Das Mischen von COVID-Impfstoffmarken erscheint sicher, verursacht jedoch eher Nebenwirkungen

Was würde passieren, wenn Ihre erste COVID-19-Impfstoffdosis Pfizer und Ihre zweite Dosis Moderna wäre? Neue Forschungen untersuchen die Risiken der Kombination verschiedener COVID-19-Aufnahmen, um diese Frage zu beantworten.

Bei der britischen Studie handelte es sich jedoch um eine in den USA noch nicht zugelassene Marke: AstraZeneca/Oxford. Die andere in der Studie verwendete Marke war Pfizer/BioNTech, die in Amerika zugelassen ist.

„Der Antrieb hinter dieser Studie war zu sehen, ob es angemessen ist, verschiedene Impfstoffe zu kombinieren“, sagte Matthew Snape, MD, außerordentlicher Professor für Pädiatrie und Vakzinologie an der Universität Oxford, während eines Video-Briefings über die Studie. Er erklärte, dass die Möglichkeit, einen anderen Impfstoff für die zweite Impfung zu verwenden, „Flexibilität und Widerstandsfähigkeit“ in Impfstoffprogramme auf der ganzen Welt mit Engpässen und Versorgungsproblemen stärken würde.

Dieser Mix-and-Match-Ansatz wird als heterologe Dosierung bezeichnet.Und obwohl es die Nebenwirkungen des Standard-COVID-19-Impfstoffs häufiger macht, scheint es sie nicht zu verschlimmern oder Sicherheitsbedenken aufzuweisen.

Mehr Reaktionen, aber mild bis mäßig

Die Reaktionen, die die Studienteilnehmer erlebten, waren die gleichen, die häufig nach einem der SARS-CoV-2-Impfstoffe dokumentiert wurden: Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit und Kopfschmerzen. Die Symptome hielten nicht lange an und wurden normalerweise mit Paracetamol behandelt. Niemand in der Studie wurde aufgrund von Reaktionen ins Krankenhaus eingeliefert.

34 % der Teilnehmer, die zuerst AstraZeneca und dann Pfizer erhielten, berichteten über Nebenwirkungen, verglichen mit 10 % der Personen, die zwei Dosen des AstraZeneca-Impfstoffs erhielten. Fieber wurde von 41 % der Personen angegeben, die zuerst Pfizer und dann AstraZeneca erhielten, verglichen mit 21 % der Personen, die zwei Dosen des Pfizer-Impfstoffs erhielten.

Snape schlug vor, dass ein Impfprogramm für medizinisches Personal das häufigere Auftreten von Reaktionen bei Verwendung einer heterologen Dosierung berücksichtigen sollte. Alle gleichzeitig in einer Gesundheitseinrichtung zu impfen, könne aufgrund der Reaktionen gleichzeitige Arbeitsausfälle bedeuten, stellt er fest.

Die Studie ist Teil der ComCov-Studie der Oxford Vaccine Group zur Untersuchung verschiedener Kombinationen von COVID-19-Impfstoffen. In diesem Teil der Studie wurden nur die Art und die Schwere der Reaktionen auf die Impfungen bewertet. Ein Bericht über die Wirksamkeit der Anwendung verschiedener Impfstoffe wird in einigen Wochen erwartet.

In dieser Studie wurden 830 Freiwillige nach dem Zufallsprinzip einem von vier Impfprotokollen zugeteilt:

• Die erste Gruppe erhielt den AstraZeneca-Impfstoff mit Spritzen im Abstand von 28 Tagen
• Die zweite Gruppe erhielt den Pfizer-Impfstoff mit Spritzen im Abstand von 28 Tagen
• Die dritte Gruppe erhielt zuerst den AstraZeneca-Impfstoff und dann den Pfizer-Impfstoff
• Die vierte Gruppe erhielt zuerst den Pfizer-Impfstoff und dann den AstraZeneca-Impfstoff

Reaktionen können eine gute Sache sein

Es mag eine gute Nachricht sein, dass die Reaktionen nach der zweiten heterologen Impfdosis häufiger auftreten. Laut Chris Beyrer, MD, MPH, Desmond M. Tutu Professor für öffentliche Gesundheit und Menschenrechte an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, kann eine stärkere Reaktion auf einen Impfstoff auf eine robustere Immunantwort hinweisen. Dies ist ein gutes Zeichen für die Abwehr des SARS-CoV-2-Virus.

„Das ist ermutigend, obwohl es unangenehm ist“, sagt Beyer zu Verywell.

Die Verwendung von zwei verschiedenen Impfstoffen könnte eine größere Wirksamkeit bieten, da sie auf unterschiedliche Weise wirken, sagt Beyrer. Der Pfizer-Impfstoff, ein Boten-RNA-Impfstoff, stimuliert die Produktion von Antikörpern. Antikörper sind kleine Proteine, die ein Virus neutralisieren können.

Andererseits verwendet der AstraZeneca-Impfstoff ein verändertes Adenovirus (ein inaktivierter Stamm der Erkältung), um die Produktion von T-Zellen zu stimulieren. T-Zellen identifizieren virale Proteine, binden an sie und töten das Virus.

Die Wirksamkeit eines heterologen Dosierungsmusters bleibt jedoch abzuwarten.

Die Möglichkeit, verschiedene Marken oder Typen von COVID-19-Impfstoffen verwenden zu können, wird nützlich sein, wenn in Zukunft Auffrischungsimpfungen erforderlich sind, entweder um die Immunantwort aufrechtzuerhalten oder um Immunität gegen Varianten des SARS-CoV-2-Virus zu verleihen.

“[The virus] hat Mutationsfähigkeit gezeigt. Es hat mehr infektiöse Varianten und einige mehr pathologische Varianten hervorgebracht“, sagt Beyrer. Ein zukünftiger Booster-Schuss zum Schutz vor diesen Varianten muss möglicherweise nicht mit dem Original-Schuss übereinstimmen, den Sie erhalten haben, erklärt er.

Nach Beyrers Wissen hat niemand in den USA unterschiedliche Dosen des Impfstoffs erhalten. Die Versorgung mit Impfstoffen war stabil. Aber der anhaltende Anstieg von COVID-19 in Indien hat die Versorgung weltweit beeinträchtigt, da Indien ein wichtiges Zentrum der Impfstoffproduktion ist.

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