Überblick
Was ist eine Endarteriektomie beim viszeralen ischämischen Syndrom?
Eine Endarteriektomie ist die offene chirurgische Entfernung von Plaque aus einem Blutgefäß.
Warum wird dieses Verfahren durchgeführt? Warum brauche ich dieses Verfahren?
Das Ziel der Behandlung ist es, die Ansammlung von Plaque in Ihren Arterien zu beseitigen.
Sie benötigen dieses Verfahren möglicherweise, wenn Ihre Arterien zu verengt oder durch Plaque in den Arterienwänden blockiert sind. Wenn die Arterien blockiert sind, kann das Blut nicht durchdringen, um das Gewebe des Darms und des Magen-Darm-Systems (Darm) zu ernähren.
Die akute mesenteriale Ischämie ist ein lebensbedrohlicher Zustand. Im Gegensatz dazu ist eine chronische mesenteriale Ischämie charakteristischerweise mit Bauchschmerzen nach den Mahlzeiten verbunden. Der Beginn der Schmerzen ist in der Regel allmählich und progressiv. Schließlich führt diese Situation zu einem erheblichen Gewichtsverlust und einer deutlichen Änderung der Nahrungsaufnahme.
Jeder Patient wird untersucht und die Behandlung wird individuell auf die Umstände des Patienten abgestimmt.
Wo wird das Verfahren durchgeführt und wer führt dieses Verfahren durch?
Dieses Verfahren wird in der Operationsabteilung des Krankenhauses von einem Gefäßchirurgen durchgeführt.
Wie finde ich heraus, ob ich ein Kandidat für dieses Verfahren bin?
Um herauszufinden, ob Sie für dieses Verfahren in Frage kommen, rufen Sie bitte die Abteilung für Gefäßchirurgie unter 216.444.4508 oder 800.223.2273 Durchwahl an. 4-4508.
Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?
Einige Tage vor dem Eingriff können Tests vor dem Eingriff durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass der Eingriff sicher fortgesetzt werden kann. Möglicherweise müssen Sie bestimmte Medikamente vor dem Eingriff absetzen. Ihr medizinisches Betreuungsteam wird Ihnen spezifische Anweisungen geben, die Ihnen bei der Vorbereitung helfen.
Was passiert während des Verfahrens?
Die Endarteriektomie wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Chirurg macht einen Einschnitt in den Bauch und befreit die erkrankte Arterie vom umgebenden Gewebe. Der Chirurg stoppt vorübergehend den Blutfluss in der Arterie mit speziellen Klemmen. Je nach Ort der Blockade muss der Chirurg möglicherweise den Blutfluss in der Aorta, dem Hauptblutgefäß im Bauchraum, vorübergehend stoppen.
Der Chirurg macht dann einen Längsschnitt entlang des Abschnitts der Arterie, der die Plaque enthält. Die Plaque wird mit einem Endarteriektomie-Spatel entfernt, und in einigen Fällen werden auch die erkrankten Gefäßanteile entfernt. Wenn die Plaqueentfernung abgeschlossen ist, vernäht der Chirurg das Gefäß. In vielen Fällen wird die Arterie mit einem Pflaster verschlossen, das aus der eigenen Vene des Patienten oder einem künstlichen synthetischen Material besteht. In einigen Fällen, wenn sich die Blockade bis zur Höhe der Aorta erstreckt, muss der Chirurg die Aorta öffnen, um die Plaque vollständig zu entfernen. Die Aorta wird dann ebenfalls genäht, normalerweise ohne Pflaster. Der Blutfluss wird über seinen normalen Weg wiederhergestellt.
Wie lange dauert das Verfahren?
Der Eingriff selbst dauert in der Regel drei bis sechs Stunden, die Vorbereitungs- und Erholungszeit addieren sich jedoch um mehrere Stunden. Die Operation kann einen Krankenhausaufenthalt von mindestens sieben bis zehn Tagen erfordern.
Was sind typische Ergebnisse des Verfahrens?
Die Endarteriektomie bietet in der Regel eine gute Linderung der Symptome. Ihr Arzt wird die Ergebnisse des Eingriffs mit Ihnen besprechen. Zusätzlich zu einer fettarmen Ernährung wird für Patienten mit Ischämie empfohlen, häufig kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Regelmäßige Bewegung sowie die Kontrolle von Blutdruck, Cholesterin und Diabetes werden ebenfalls empfohlen.
Risiken / Vorteile
Was sind die Risiken und möglichen Komplikationen des Verfahrens?
Ihr Arzt wird mit Ihnen die spezifischen Risiken und potenziellen Vorteile des empfohlenen Verfahrens besprechen.
Die Endarteriektomie ist normalerweise komplikationslos, aber wie bei jeder Operation besteht das Risiko von Komplikationen. Eine ungewöhnliche Komplikation ist der erneute Verschluss der Arterie (Restenose), der später auftreten kann, insbesondere wenn Sie Zigaretten rauchen. Eine weitere mögliche Komplikation ist die Entwicklung eines Leistenbruchs an der Stelle des Einschnitts. Darüber hinaus kann die Wiederherstellung der normalen Darmfunktion langsam sein, und die Patienten können möglicherweise mehrere Tage nach der Operation nicht essen.
Es werden besondere Vorkehrungen getroffen, um diese Risiken zu verringern, und es können andere mögliche Risiken bestehen. Wenn Sie sich mit Ihrem Arzt treffen, stellen Sie bitte Fragen, um sicherzustellen, dass Sie die Risiken des Verfahrens verstehen und warum das Verfahren empfohlen wird.
Gibt es Nebenwirkungen der Behandlung?
Dieses Verfahren hat nur wenige Nebenwirkungen, aber bei einigen Patienten kann es im Bereich um den Einschnitt zu einem leichten Taubheitsgefühl der Haut kommen. Einige Patienten haben in den ersten Monaten nach der Operation begrenzte Krämpfe und Bauchschmerzen sowie einige Veränderungen der Stuhlgewohnheiten.
Wiederherstellung und Outlook
Was passiert nach dem Eingriff?
In der Regel können Sie einige Wochen nach der Operation wieder normalen Aktivitäten nachgehen. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Richtlinien für Ihre Genesung geben.
Ressourcen
Die Qualität der Ärzte variiert aufgrund von Unterschieden in Ausbildung und Erfahrung; Krankenhäuser unterscheiden sich in der Anzahl der verfügbaren Leistungen. Je komplexer Ihr medizinisches Problem ist, desto größer werden diese Qualitätsunterschiede und desto mehr fallen sie ins Gewicht.
Es ist klar, dass der Arzt und das Krankenhaus, die Sie für eine komplexe, spezialisierte medizinische Versorgung wählen, einen direkten Einfluss darauf haben, wie gut Sie abschneiden. Um Ihnen bei dieser Wahl zu helfen, sehen Sie sich bitte unsere Ergebnisse des Miller Family Heart and Vascular Institute an.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Spezialisten für Gefäßmedizin und Chirurgen
Die Wahl eines Arztes zur Behandlung Ihrer Gefäßerkrankung hängt davon ab, wo Sie sich in Ihrer Diagnose und Behandlung befinden. Die folgenden Abteilungen und Abteilungen des Herz- und Gefäßinstituts behandeln Patienten mit allen Arten von Gefäßerkrankungen, einschließlich Blutgerinnungsstörungen.
Abteilung für Gefäßmedizin: für Bewertung, medizinisches Management oder interventionelle Verfahren zur Behandlung von Gefäßerkrankungen. Darüber hinaus verfügt das Non-Invasive Laboratory über hochmoderne computergestützte Bildgebungsgeräte zur Unterstützung bei der Diagnose von Gefäßerkrankungen, ohne zusätzliche Beschwerden für den Patienten. Rufen Sie Vascular Medicine Appointments an, gebührenfrei 800-223-2273, Durchwahl 44420, oder fordern Sie online einen Termin an.
Abteilung für Gefäßchirurgie: Operationsbewertung für die chirurgische Behandlung von Gefäßerkrankungen, einschließlich Erkrankungen der Aorta, der peripheren Arterie und der Venen. Rufen Sie Vascular Surgery Appointments an, gebührenfrei 800-223-2273, Durchwahl 44508, oder fordern Sie online einen Termin an.
IVC Filter Retrieval Clinic – um einen Termin zu vereinbaren, rufen Sie Vascular Medicine unter 216.444.4420 an. Fragen Sie nach Dr. Bartholomew in der Filter-Retrieval-Klinik. Ihr Termin beinhaltet eine Konsultation mit Dr. Bartholomew und den Ärzten, die das IVC-Filterentfernungsverfahren durchführen. Sie können auch unsere Zweitmeinungsberatung MyConsult über das Internet nutzen. Das Heart and Vascular Institute verfügt auch über spezialisierte Zentren und Kliniken zur Behandlung bestimmter Patientengruppen von Patienten:
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- Siehe: Über uns, um mehr über das Sydell and Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute zu erfahren.
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