Überblick
Was ist Bluthochdruck?
Der Blutdruck ist die Messung des Drucks oder der Kraft, mit der Blut auf die Wände der Arterien drückt, während das Herz Blut durch den Körper pumpt. Hoher Blutdruck bedeutet, dass die Kraft höher als normal ist. Hoher Blutdruck wird auch Hypertonie genannt.
Wie wirkt sich Bluthochdruck auf Kinder aus?
Bluthochdruck wird bei Kindern anders diagnostiziert als bei Erwachsenen, da sich gesunde Blutdruckwerte mit dem Wachstum des Kindes verändern. Bluthochdruck bei Kindern tritt auf, wenn der Blutdruck eines Kindes gleich oder höher ist als der von 95 Prozent anderer Kinder des gleichen Alters, Geschlechts und der gleichen Größe.
Im Laufe der Zeit kann hoher Blutdruck die Organe eines Kindes schädigen, einschließlich Gehirn, Herz und Nieren, da das Herz und die Blutgefäße die Organe nicht so mit Blut versorgen, wie sie sollten.
Wie häufig ist Bluthochdruck bei Kindern?
Ungefähr 3,5 Prozent der Kinder und Jugendlichen im Alter von 18 Jahren und darunter in den Vereinigten Staaten haben Bluthochdruck. Es ist möglich, dass die Zahl viel höher ist, da einige Fälle möglicherweise nicht diagnostiziert werden.
Bluthochdruck tritt häufiger auf bei:
- Jungs
- Afroamerikanische und hispanische Kinder
- Teenager, eher als bei jüngeren Kindern
Symptome und Ursachen
Was verursacht Bluthochdruck bei Kindern?
Bluthochdruck wird nach der Ursache klassifiziert. Die Arten von Bluthochdruck sind:
- Primäre oder essentielle Hypertonie: Hoher Blutdruck ohne bekannte Ursache
-
Sekundäre Hypertonie: Hoher Blutdruck, der durch eine erbliche oder zugrunde liegende Erkrankung verursacht wird
Bei Kindern gehören zu den Ursachen der sekundären Hypertonie:
- Übergewichtig sein
- Atemprobleme während des Schlafs (Apnoe)
- Herzprobleme
- Nierenerkrankungen
- Medikamente, einschließlich Dekongestiva und Steroide
Was sind die Symptome von Bluthochdruck bei Kindern?
Die meisten Kinder mit Bluthochdruck haben keine Symptome. Ärzte entdecken es normalerweise, wenn sie den Blutdruck eines Kindes während einer Routineuntersuchung kontrollieren.
In seltenen Fällen kann Bluthochdruck einen medizinischen Notfall verursachen.
Welche Kinder sind gefährdet, Bluthochdruck zu entwickeln?
Zu den Kindern mit einem höheren Risiko für Bluthochdruck gehören diejenigen, die:
- Sind Afroamerikaner
- Sind übergewichtig
- Haben Sie ein Familienmitglied mit der Bedingung
- Diabetes haben
- Wurden zu früh geboren oder hatten ein niedriges Geburtsgewicht
Diagnose und Tests
Wie wird Bluthochdruck bei Kindern diagnostiziert?
Bluthochdruck bei Kindern wird mit einer Blutdruckmessung diagnostiziert. Bei den meisten Kindern sollte bei jedem Brunnenbesuch und einigen anderen problembezogenen Besuchen der Blutdruck gemessen werden.
Um den Blutdruck zu messen, wickelt ein Gesundheitsdienstleister eine als Blutdruckmessgerät bezeichnete Manschette um den Arm des Patienten und platziert ein Stethoskop darunter. Der Anbieter pumpt die Manschette mit Luft voll und nimmt dann die Messung vor, wenn die Luft die Manschette verlässt.
Die Blutdruckmessung besteht aus zwei separaten Messungen, die der Anbieter zusammen liest:
- Systolischer Blutdruck: Die höchste Zahl in einer Blutdruckmessung, die den Druck in den Blutgefäßen misst, wenn das Herz Blut in den Körper drückt.
- Diastolischer Blutdruck: Die unterste Zahl im Messwert, die den Druck in den Blutgefäßen misst, wenn das Herz zwischen den Schlägen ruht.
Die Messwerte werden mit denen im Normalbereich eines Kindes gleichen Alters, Gewichts und gleicher Größe verglichen. Bluthochdruck wird normalerweise diagnostiziert, wenn die Druckwerte bei mehreren Besuchen über dem 95. Perzentil liegen. (Ärzte nehmen mehrere Messungen vor, bevor sie einen Bluthochdruck diagnostizieren, da der Stress in einer Arztpraxis bei manchen Menschen zu einem Anstieg des Blutdrucks führen kann.)
Management und Behandlung
Wie wird Bluthochdruck bei Kindern behandelt?
Es ist wichtig, Bluthochdruck bei Kindern frühzeitig zu diagnostizieren und zu behandeln, um Komplikationen zu vermeiden. Die Behandlung von Bluthochdruck hängt vom Kind und der Ursache ab, sofern bekannt. Manchmal kann die Erkrankung durch die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die sie verursacht, behandelt werden.
In den meisten Fällen empfehlen Ärzte zunächst Änderungen des Lebensstils, um Bluthochdruck bei Kindern zu behandeln. Der Arzt kann Sie bitten, Ihrem Kind bei diesen Änderungen des Lebensstils zu helfen, einschließlich:
- Essen Sie eine gesunde Ernährung, einschließlich viel Obst und Gemüse
- Steigerung der körperlichen Aktivität
- Gewicht verlieren
- Begrenzen Sie verarbeitete Lebensmittel und Konserven, um die Menge an Salz und Zucker zu reduzieren, die Ihr Kind zu sich nimmt
Wenn Änderungen des Lebensstils den Blutdruck Ihres Kindes nicht senken, kann der Arzt Ihr Kind an einen Spezialisten überweisen oder Medikamente zur Behandlung der Erkrankung empfehlen. Diese Medikamente werden zur Behandlung von Bluthochdruck bei Kindern eingesetzt:
- Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmerum die Blutgefäße zu entspannen und den Blutfluss zu erleichtern
- Angiotensin-II-Rezeptorblockerum die Wirkung einer Chemikalie im Blut zu blockieren, die Blutgefäße verengt (verengt).
- Kalziumkanalblockerum die Blutgefäße zu entspannen und die Blutversorgung des Herzens zu erhöhen
- Betablockerum die Wirkung von Adrenalin zu blockieren und die Herzfrequenz zu senken, was den Blutdruck senkt
- Diuretikaum den Körper von überschüssigen Flüssigkeiten und Abfallstoffen zu befreien
Welche Komplikationen sind mit Bluthochdruck bei Kindern verbunden?
Unbehandelt kann Bluthochdruck die Organe eines Kindes schädigen, einschließlich Gehirn, Herz und Nieren. Im Laufe der Zeit kann dieser Schaden zu folgenden Komplikationen führen:
- Herzattacke
- Herzfehler
- Nierenversagen
-
Schlaganfall (ein Verlust des Blutflusses zum Gehirn)
Ausblick / Prognose
Wie ist die Prognose (Ausblick) für Kinder mit Bluthochdruck?
Ärzte können die meisten Fälle von Bluthochdruck bei Kindern durch Änderungen des Lebensstils und in einigen Fällen durch Medikamente behandeln. Bei manchen Kindern wird Bluthochdruck zu einer lebenslangen Erkrankung. Kinder mit Bluthochdruck leiden mit größerer Wahrscheinlichkeit als Erwachsene an Bluthochdruck. Diese Kinder benötigen möglicherweise für den Rest ihres Lebens Medikamente, um Komplikationen zu vermeiden.
Leben mit
Wann sollte ich wegen des Bluthochdrucks meines Kindes einen Arzt aufsuchen?
Wenn Ihr Kind keine Risikofaktoren für Bluthochdruck hat, wird der Arzt wahrscheinlich ab dem 3. Lebensjahr bei den jährlichen Kontrolluntersuchungen mit der Messung beginnen. Wenn Ihr Kind Risikofaktoren hat, kann Ihr Arzt damit beginnen, den Blutdruck zu messen, wenn das Kind ein Säugling ist. Dieser Test ermöglicht es Ihrem Arzt, Ihr Baby auf Anzeichen von Bluthochdruck zu untersuchen und es sofort zu behandeln.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt zu Bluthochdruck bei Kindern stellen?
Wenn Ihr Kind Bluthochdruck hat, sollten Sie Ihren Arzt fragen:
- Was hat den Bluthochdruck meines Kindes verursacht?
- Wie ernst ist Bluthochdruck in diesem Alter?
- Was ist die richtige Behandlung für mein Kind?
- Was können wir zu Hause tun, um den Blutdruck meines Kindes zu senken?
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