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Symptome von Brustschmerzen in den Wechseljahren

by Kevin Böhm
02/12/2021
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Vor und während der Menopause treten häufig Schmerzen oder Druckempfindlichkeit in den Brüsten auf. Brustschmerzen können verschwinden, nachdem eine Person die Periode vollständig aufgehört hat und in die Wechseljahre eintritt. Eine Hormontherapie während der Wechseljahre kann jedoch das Risiko für anhaltende Brustschmerzen erhöhen.

Eine Person mit einer Gebärmutter erreicht die Menopause nach 12 Monaten ohne Menstruation. Diese Phase folgt einer Übergangsphase, die Perimenopause genannt wird, in der der Östrogen- und Progesteronspiegel im Körper unvorhersehbar schwankt. Der Anstieg des Hormonspiegels während der Perimenopause kann das Brustgewebe beeinträchtigen und Ihre Brüste schmerzen.

Obwohl viele Menschen mit Schmerzen in einer oder beiden Brüsten befürchten können, dass es sich um Brustkrebs handelt, sind Brustschmerzen im Allgemeinen kein Symptom von Krebs.

Entdecken Sie die typischen Anzeichen von Brustschmerzen vor, während und nach den Wechseljahren und wann Sie Hilfe suchen.

Brustschmerzen

Aleksej Sarifulin / Getty Images


Häufige Symptome

Einige gutartige Brusterkrankungen verursachen Mastalgie – der klinische Begriff für Brustschmerzen. Einige hängen mit dem Menstruationszyklus zusammen, andere nicht. Die verschiedenen Arten von Brustschmerzen haben alle ihre eigenen Anzeichen und Symptome.

Zyklische Mastalgie

Zyklische Brustschmerzen variieren mit dem Menstruationszyklus, daher nehmen sie als Reaktion auf Hormonschwankungen zu und ab. Der Schmerz der zyklischen Mastalgie fühlt sich oft wie ein dumpfer, starker Schmerz in beiden Brüsten an und erstreckt sich über die gesamte Brust und in die Achselbereiche.

Da diese Art von Schmerzen mit der Menstruation verbunden ist, treten sie am wahrscheinlichsten bei prämenopausalen Menschen auf. Bei postmenopausalen Menschen sind die meisten Brustschmerzen nicht zyklisch.

Zu den Symptomen gehören:

  • Ein dumpfer, schwerer oder schmerzender Schmerz
  • Ähnliche Schmerzen in beiden Brüsten
  • Eine allmähliche Zunahme der Schmerzen im Vorfeld Ihrer Periode

Nichtzyklische Mastalgie

Nichtzyklische Brustschmerzen können innerhalb, unter oder in der Nähe der Brust wahrgenommen werden. Wenn es auftritt, kann dieser scharfe oder brennende Brustschmerz überall oder in einem bestimmten Bereich spürbar sein. Nichtzyklische Brustschmerzen resultieren häufig aus medikamentenbedingten Hormonveränderungen, einschließlich solcher, die durch eine Hormonersatztherapie induziert werden.

Nichtzyklische Brustschmerzen stehen eher als zyklische in Zusammenhang mit einer Brust- oder Brustwandläsion. Sie kann unter anderem durch große hängende Brüste, Brustzysten, duktale Ektasien, Mastitis oder entzündlichen Brustkrebs verursacht werden.

Zu den Symptomen gehören:

  • Allgemeine Schmerzen, Brustspannen oder Brennen
  • Schmerzen können entweder sporadisch oder konstant auftreten
  • Schmerzen treten oft in einem bestimmten Bereich der Brust auf

Bei bis zu einem Drittel der Personen, die eine postmenopausale Hormontherapie einnehmen, kann ein gewisses Maß an nichtzyklischen Brustschmerzen auftreten.

Fibrozystische Brustveränderungen

Fibrozystische Brustveränderungen beziehen sich auf einen nicht krebsartigen Zustand, der durch Brustfibrose und Zysten gekennzeichnet ist, die empfindliche Knoten oder Beulen in einer oder beiden Brüsten verursachen.

Fibrozystische Brüste treten am häufigsten im Alter zwischen 20 und 50 auf. Wenn Sie jedoch postmenopausal sind, können aufgrund der Hormontherapie fibrozystische Brustveränderungen auftreten.

Das Hauptsymptom von fibrozystischem Brustgewebe ist seine klumpige, seilartige Textur. Sie können auch haben:

  • Generalisierter Schmerz
  • Schwellung
  • Mit Flüssigkeit gefüllte runde oder ovale Zysten
  • Fasergewebe, das Narbengewebe ähnelt
  • Vergrößerte Brustläppchen (Adenose)

Normalerweise sind Klumpen nicht mit dem umgebenden Gewebe verbunden, sondern bewegen sich leicht, wenn sie manipuliert werden.

Milchgang Ektasie

Die Milchgangektasie ist eine gutartige Brusterkrankung, die dazu führt, dass sich die Milchgänge erweitern und verdicken. Es tritt häufiger bei Menschen auf, die kurz vor der Menopause stehen, aber es kann auch nach der Menopause auftreten.

Es verursacht häufig Druckempfindlichkeit in der Brustwarze und im Warzenhof.

Eine Milchgangektasie verursacht oft keine Symptome und wird gefunden, wenn eine Biopsie für ein anderes Brustproblem durchgeführt wird. Wenn Symptome auftreten, können sie ziemlich alarmierend sein, da einige die Symptome von Brustkrebs nachahmen:

  • Ein kleiner Knoten direkt unter der Brustwarze
  • Empfindlichkeit/Reizung der Brustwarze und des Warzenhofs
  • Rosa oder rote Farbe an Brustwarze und Warzenhof
  • Dicker Brustwarzenausfluss, der oft klebrig und dunkelgrün oder schwarz ist, aber auch gelb, weiß, klar oder sogar blutig sein kann
  • Brustwarzenrückzug (Nippel zieht nach innen)

Seltene Symptome

Manchmal treten Schmerzen so nah an Ihrer Brust auf, dass es schwer zu sagen ist, ob die Schmerzen tatsächlich in Ihrer Brust oder darunter liegen. Es kann mehrere nicht brustbezogene Gründe für Ihre Schmerzen geben, die berücksichtigt werden müssen:

  • Costochondritis: Dies ist eine potenziell schmerzhafte Entzündung des Brustwandknorpels. Wenn sich der Knorpel in der Nähe Ihres Brustbeins (Brustbein) entzündet, können Schmerzen auf der rechten oder linken Seite der Brust im Brustbereich wahrgenommen werden.

  • Verletzung der Brustwand: Wenn Sie unsachgemäß gehoben, trainiert oder gebeugt haben, haben Sie möglicherweise einen Muskelzerrungen in Ihrer Brustwand entwickelt oder es können Rückenschmerzen auftreten, die sich wie ein scharfes, messerartiges Gefühl anfühlen können oder brennender Schmerz in der Brust.

  • Muskelkrämpfe: Unter der Brust befinden sich Muskeln der Brustwand, die Krämpfe verursachen können und Schmerzen verursachen, die nur wenige Sekunden oder mehrere Tage andauern können. Schmerzen durch angespannte Brustwandmuskeln können auf beiden Seiten auftreten.

  • Wirbelsäulenerkrankung: Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule, wie z. B. Hals- oder Brustscheibenerkrankungen, können manchmal Brustschmerzen verursachen – oft als brennendes Gefühl berichtet.

  • Fibromyalgie: Dies kann auch schmerzende, wunde Schmerzen überall in Ihrem Körper verursachen, und Brustschmerzen sind nicht ungewöhnlich. Fibromyalgie kann Muskeln, Gelenke und Bindegewebe betreffen und generalisierte oder fokussierte Schmerzen verursachen.

Symptome eines Herzinfarkts

Was als Brustschmerzen wahrgenommen werden kann, kann ein Zeichen für einen Herzinfarkt sein. Zu den möglichen Symptomen eines Herzinfarkts, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordern, gehören:

  • Brustschmerzen oder Druck
  • Schmerzen im Nacken, Kiefer oder linken Arm
  • Kurzatmigkeit
  • Schwitzen
  • Brechreiz
  • Benommenheit oder Ohnmacht
  • Ein Gefühl des drohenden Untergangs

Wenn Sie potenzielle Symptome eines Herzinfarkts haben, gehen Sie direkt zur Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses oder rufen Sie die Notrufnummer 911 an.

Risikofaktoren für Brustschmerzen

Ihre Brustschmerzen können mit der Menopause zusammenhängen oder ein Symptom einer anderen Erkrankung sein. Ihr Risiko für Brustschmerzen ist höher, wenn Sie bestimmte Arzneimittel einnehmen.

Einige Medikamente mit Mastalgie als Nebenwirkung sind:

  • Wassertabletten (Diuretika): Erhöhen das Wasserlassen und werden zur Behandlung von Nierenerkrankungen, Herzerkrankungen und Bluthochdruck verwendet

  • Hormonersatztherapien (HRT): Bezieht sich in der Regel auf eine Kombination der weiblichen Hormone Östrogen und/oder Progesteron

  • Digitalis: Verschrieben bei Herzinsuffizienz

  • Methyldopa: Zur Behandlung von Bluthochdruck

  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs): Zur Behandlung verschiedener psychischer Erkrankungen (Hinweis: Brustschmerzen durch SSRIs sind selten.)

Andere Risikofaktoren für Brustschmerzen sind:

  • Einen schlecht sitzenden BH tragen
  • Gewichtszunahme oder große Brüste

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie neue Brust- oder Brustwarzenschmerzen haben. Obwohl die meisten Fälle von Brustschmerzen leicht zu behandeln sind, möchten Sie die Diagnose von Brustkrebs oder einer schwerwiegenden nicht brustbedingten Ursache wie einer Herzerkrankung nicht hinauszögern.

Es stimmt, dass das Brustkrebsrisiko mit dem Alter steigt und die meisten Fälle erst nach dem 50. Lebensjahr diagnostiziert werden. Brustschmerzen sind jedoch selten ein Symptom von Krebs, insbesondere wenn es Ihr einziges Symptom ist.

Andere Warnzeichen für Brustkrebs können sein:

  • Verdickung oder Knoten in der Brust oder unter dem Arm
  • Lochfraß auf der Haut, der ihr einen Orangenschalen-Look verleiht
  • Mamillensekretion
  • Brustwarzenrückzug (nach innen drehen)
  • Schwellung, Rötung
  • Veränderung der Größe oder Form Ihrer Brust

Ihr Arzt kann Ihnen helfen festzustellen, ob Ihre Brustschmerzen hormonell bedingt sind oder ob eine andere Erkrankung Ihre Symptome verursachen könnte.

Die meisten Brustschmerzen sind kein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung, und wenn Ihre Brustspanne auf einen Übergang in die Wechseljahre zurückzuführen ist, werden sie wahrscheinlich verschwinden, sobald Ihre Periode aufhört.

Wenn sich Ihre Schmerzen nicht bessern oder Sie andere Symptome haben, nehmen Sie sich die Zeit, einen Arzt aufzusuchen. Ein Gespräch mit Ihrem Arzt kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, ob Ihr Brustschmerz auf die Wechseljahre zurückzuführen ist oder auf eine andere Erkrankung zurückzuführen ist.

Kevin Böhm

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