Lisinopril ist ein Medikament, das Ärzte zur Behandlung von Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und zur Verbesserung der Überlebenschancen nach einem Herzinfarkt verschreiben. In diesem Artikel erläutern wir die Wirkungsweise des Medikaments Lisinopril, die Nebenwirkungen von Lisinopril und geben Ihnen Hinweise, wie Sie diese Nebenwirkungen reduzieren oder vermeiden können.
Lisinopril Medikamente werden in der Regel unter den Handelsnamen Zestril, Lisipril, Prinivil, Alapril, Lisinopril Sandoz, Lisinopril Teva, Lisinopril Aurobindo oder Qbrelis verkauft.
Wie Lisinopril-Medikamente wirken
Lisinopril gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die Angiotensin-Converting-Enzyme-Hemmer genannt werden. Das Angiotensin-konvertierende Enzym spielt eine wichtige Rolle im Renin-Angiotensin-Aldosteron-System. Dieses System kontrolliert den Blutdruck, den Flüssigkeitshaushalt und die Natriumregulierung in unserem Körper.
Wenn dieses Enzym Angiotensin I in Angiotensin II umwandelt, verengen sich die Blutgefäße, und die Nebennieren setzen Aldosteron frei. Aldosteron veranlasst die Nieren, Natrium und Wasser zurückzuhalten, wodurch sich das Blutvolumen vergrößert und der Blutdruck steigt.
Lisinopril blockiert dieses Enzym und reduziert dadurch die Produktion von Angiotensin II. Wenn weniger Angiotensin II produziert wird, entspannen sich die Blutgefäße, der Blutdruck sinkt, und das Herz pumpt das Blut leichter. Durch die Verringerung des Aldosteronspiegels werden auch die Natrium- und Wassereinlagerungen verringert, wodurch das Blutvolumen sinkt und das Herz weniger belastet wird.
Aufgrund dieses Wirkmechanismus ist Lisinopril ein nützliches Medikament für Menschen mit hohem Blutdruck, Herzinsuffizienz oder Schäden nach einem Herzinfarkt.
Häufige Nebenwirkungen von Lisinopril-Medikamenten
Jedes Medikament kann Nebenwirkungen haben, und Lisinopril ist da keine Ausnahme. Im Folgenden sind häufige Nebenwirkungen von Lisinopril aufgeführt.
1. Trockener Husten
Viele Menschen entwickeln einen anhaltenden trockenen Husten, wenn sie Lisinopril einnehmen. Dieser Husten produziert oft keinen Schleim und kann nachts schlimmer werden.
Begründung: Lisinopril verhindert den Abbau von Bradykinin – einer natürlichen Chemikalie, die die Blutgefäße erweitert. Wenn sich Bradykinin in der Lunge ansammelt, werden die Nervenenden in den Atemwegen gereizt, was einen trockenen Husten auslöst.
Bei etwa 10-20 % der Menschen, die Lisinopril einnehmen, tritt diese Nebenwirkung auf.
Der Husten ist nicht schädlich, kann aber die Schlafqualität und den täglichen Komfort beeinträchtigen.
Wenn der Husten unerträglich wird, müssen Sie Ihren Arzt informieren. Der Arzt kann Ihre Medikation auf eine andere Medikamentenklasse umstellen, z. B. auf Angiotensin-Rezeptorblocker, die das Bradykinin nicht beeinflussen.
2. Niedriger Blutdruck
Manche Menschen erleben Schwindel oder Schwäche aufgrund eines Blutdruckabfalls nach der Einnahme von Lisinopril Medikamenten.
Grund: Da Lisinopril den Angiotensin-II-Spiegel senkt, weiten sich die Blutgefäße, und der Blutdruck sinkt. Die plötzliche Abnahme des Gefäßwiderstandes kann einen symptomatischen niedrigen Blutdruck verursachen, insbesondere nach der ersten Einnahme.
Diese Nebenwirkung tritt häufiger bei Menschen auf, die dehydriert sind, einen niedrigen Natriumspiegel im Blut haben oder ein harntreibendes Medikament einnehmen.
Beachten Sie, dass ein niedriger Blutdruck das Risiko von Stürzen oder Ohnmachtsanfällen erhöhen kann, insbesondere bei älteren Erwachsenen.
Um das Risiko zu senken, beginnen Ärzte oft mit einer geringen Dosis. Sie sollten langsam aus einer sitzenden oder liegenden Position aufstehen und ausreichend Wasser trinken.
3. Hohe Kaliumwerte
Lisinopril kann hohe Kaliumwerte im Blut verursachen, die zu Muskelschwäche, unregelmäßigem Herzschlag oder in schweren Fällen zu lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen führen können.
Grund: Durch die Verringerung der Aldosteronausschüttung vermindert Lisinopril die Fähigkeit der Niere, Kalium auszuscheiden. Diese Verringerung der Ausscheidung führt zu einer Kaliumanreicherung im Blut.
Eine Hyperkaliämie tritt bei etwa 2-6 % der Personen auf, die Lisinopril einnehmen, insbesondere bei Nierenkranken oder bei Personen, die Kaliumpräparate oder kaliumsparende Diuretika einnehmen.
Beachten Sie, dass ein hoher Kaliumspiegel gefährlich sein kann, wenn er nicht erkannt wird, da die Symptome möglicherweise erst auftreten, wenn der Kaliumspiegel sehr hoch ist.
Ihr Arzt kann den Kaliumspiegel in Ihrem Blut regelmäßig kontrollieren. Sie sollten Kaliumpräparate und kaliumreiche Salzersatzstoffe meiden, es sei denn, Ihr Arzt hat sie genehmigt.
4. Veränderungen der Nierenfunktion
Lisinopril kann eine vorübergehende oder langfristige Abnahme der Nierenfunktion verursachen. Diese Abnahme der Nierenfunktion kann sich als erhöhtes Kreatinin oder verminderte Urinausscheidung äußern.
Grund: Bei manchen Menschen, insbesondere bei solchen mit verengten Arterien, die die Nieren versorgen, trägt Angiotensin II zur Aufrechterhaltung des Nierenfiltrationsdrucks bei. Wenn Lisinopril Angiotensin II blockiert, nimmt die Filtrationsleistung ab, und die Nierenfunktion verschlechtert sich.
Diese Nebenwirkung tritt bei einem kleinen Prozentsatz der Personen auf, die Lisinopril einnehmen, ist aber häufiger bei Personen, die bereits eine Nierenerkrankung oder eine Verengung der Nierenarterien haben.
Beachten Sie, dass eine Verschlechterung der Nierenfunktion schwerwiegend sein kann, wenn sie nicht frühzeitig erkannt wird.
Ihr Arzt wird Ihre Nierenfunktion während der Behandlung wahrscheinlich durch Blutuntersuchungen überwachen. Sie sollten jede signifikante Abnahme der Urinausscheidung oder Schwellung melden.
5. Angioödem
Ein Angioödem ist eine schwerwiegende allergische Reaktion, die eine Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge und Rachen verursacht. Die Schwellung kann die Atemwege blockieren und lebensbedrohlich werden.
Grund: Wie der Husten ist auch das Angioödem mit einer Bradykinin-Ansammlung verbunden. Überschüssiges Bradykinin erhöht die Durchlässigkeit der Gefäße, was zu einer plötzlichen Schwellung des Gewebes führt.
Diese Nebenwirkung tritt bei etwa 0,1-0,7 % der Personen auf, die Lisinopril-Medikamente einnehmen, erfordert aber dringend Aufmerksamkeit.
Ein Angioödem ist ein Notfall. Sie müssen die Einnahme von Lisinopril sofort beenden, wenn es auftritt und einen Arzt aufsuchen.
Es gibt keine zuverlässige Möglichkeit, diese Reaktion zu verhindern, daher sind Aufmerksamkeit und schnelles Handeln entscheidend.
6. Kopfschmerzen, Müdigkeit und Übelkeit
Bei manchen Menschen treten während der Einnahme von Lisinopril Kopfschmerzen, Müdigkeit oder Übelkeit auf.
Begründung: Diese Symptome stehen im Zusammenhang mit Veränderungen des Blutdrucks, des Gefäßtonus und der Empfindlichkeit des zentralen Nervensystems, die durch die Verringerung von Angiotensin II verursacht werden.
Diese Nebenwirkung ist nicht häufig und in der Regel leicht.
Diese Symptome gehen in der Regel zurück, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt hat.
Angemessene Ruhe, ausreichendes Trinken und die konsequente Einnahme des Medikaments wie vorgeschrieben können die Beschwerden verringern. Wenn die Symptome fortbestehen, kann Ihr Arzt entscheiden, ob Sie das Medikament weiter einnehmen sollten.
Seltene Nebenwirkungen von Lisinopril-Medikamenten
7. Leberprobleme
In seltenen Fällen kann Lisinopril Leberschäden verursachen, die sich als Gelbsucht, dunkler Urin, Bauchschmerzen oder erhöhte Leberenzyme in Bluttests äußern können.
Der Mechanismus dieser Nebenwirkung ist noch nicht vollständig geklärt, aber Forscher gehen davon aus, dass Lisinopril eine immunvermittelte Reaktion oder eine toxische Wirkung auf Leberzellen auslösen kann, was zu Entzündungen und einer Beeinträchtigung der Leberfunktion führt.
Diese Nebenwirkung ist sehr selten und tritt bei weniger als einem Fall von mehreren Tausend Personen auf, die Lisinopril einnehmen.
Beachten Sie, dass Leberprobleme fortschreiten können, wenn sie nicht erkannt werden. Bei anhaltender Übelkeit, Gelbfärbung der Augen oder der Haut oder dunklem Urin sollten Sie Ihren Arzt informieren.
Eine routinemäßige Überwachung ist in der Regel nicht erforderlich, aber eine sofortige Meldung der Symptome und das Absetzen des Medikaments unter ärztlicher Aufsicht sind unerlässlich.
8. Hautausschlag
Manche Menschen entwickeln Hautausschläge, Juckreiz oder Nesselsucht, wenn sie Lisinopril Medikamente nehmen.
Begründung: Lisinopril kann immunvermittelte Hautreaktionen hervorrufen oder bradykininbedingte Gefäßveränderungen verstärken, die Hautrötungen und -reizungen verursachen.
Hautausschläge treten bei weniger als 1 % der Personen auf, die Lisinopril einnehmen.
Leichte Hautausschläge sind nicht gefährlich, können aber auf eine Überempfindlichkeit gegen das Medikament hinweisen.
Sie sollten Kratzen vermeiden und beruhigende Hautpflegeprodukte verwenden. Wenn der Hautausschlag schwerwiegend ist, kann Ihr Arzt das Medikament absetzen.
9. Geschmacksstörungen
Manche Menschen bemerken einen metallischen Geschmack, eine verminderte Geschmacksempfindlichkeit oder eine veränderte Wahrnehmung von Geschmacksrichtungen.
Der genaue Mechanismus dieser Nebenwirkung ist unklar, aber die Hemmung des Angiotensin-konvertierenden Enzyms kann die Speicheldrüsenfunktion und die Empfindlichkeit der Geschmacksrezeptoren verändern.
Geschmacksveränderungen sind nicht häufig und treten bei weniger als 1 % der Personen auf, die Lisinopril einnehmen.
Diese Nebenwirkung ist in der Regel vorübergehend und nicht schädlich.
Das Trinken von Wasser, das Kauen von zuckerfreiem Kaugummi oder eine gute Mundhygiene können dieses Gefühl verringern.
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