Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)

Bei der transkutanen elektrischen Nervenstimulationstherapie (TENS) werden elektrische Niederspannungsströme zur Schmerzbehandlung eingesetzt. Ein kleines Gerät liefert den Strom an oder in der Nähe von Nerven. Die TENS-Therapie blockiert oder verändert Ihre Schmerzwahrnehmung.

Überblick

Was ist eine transkutane elektrische Nervenstimulationstherapie (TENS)?

Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) ist eine Therapie, bei der elektrischer Niederspannungsstrom zur Schmerzlinderung verwendet wird. Ein TENS-Gerät besteht aus einem batteriebetriebenen Gerät, das elektrische Impulse über Elektroden abgibt, die auf der Hautoberfläche platziert werden. Die Elektroden werden an oder in der Nähe von Nerven platziert, an denen der Schmerz lokalisiert ist, oder an Triggerpunkten.

Wie funktioniert die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)?

Es gibt zwei Theorien darüber, wie die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) funktioniert. Eine Theorie besagt, dass der elektrische Strom Nervenzellen stimuliert, die die Übertragung von Schmerzsignalen blockieren, wodurch Ihre Schmerzwahrnehmung verändert wird. Die andere Theorie besagt, dass die Nervenstimulation den Spiegel von Endorphinen erhöht, die die natürliche schmerzstillende Chemikalie des Körpers sind. Die Endorphine blockieren dann die Schmerzwahrnehmung.

Was wird mit der transkutanen elektrischen Nervenstimulationstherapie (TENS) behandelt?

Die TENS-Therapie wurde verwendet oder wird untersucht, um sowohl chronische (lang anhaltende) als auch akute (kurzfristige) Schmerzen zu lindern. Einige der häufigsten Erkrankungen, für die TENS verwendet wurde, sind:

Arthrose (Erkrankung der Gelenke).
Fibromyalgie (Schmerzen und Schmerzen in Muskeln, Sehnen und Gelenken am ganzen Körper, besonders entlang der Wirbelsäule.
Tendinitis (eine Entzündung oder Reizung einer Sehne).
Schleimbeutelentzündung (Entzündung der mit Flüssigkeit gefüllten Säcke, die die Gelenke polstern).
Wehen.
Schmerzen im unteren Rückenbereich.
Chronische Beckenschmerzen.
Diabetische Neuropathie (Schädigung der Nerven, die das Gehirn und das Rückenmark mit dem Rest des Körpers verbinden).
Periphere arterielle Verschlusskrankheit („Verhärtung der Arterien“, die Blut zum Körper zirkulieren).

Bei welchen Erkrankungen und Körperregionen darf die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) nicht angewendet werden?

Wenden Sie die TENS-Therapie an diesen spezifischen Körperstellen nicht an, wenn Sie an einer der folgenden Erkrankungen leiden:

Ein implantierbares Gerät (Kardioverter/Defibrillator, Neurostimulatoren, Knochenwachstumsstimulatoren, Dauer-Blutdruckmessgeräte). Wenden Sie die TENS-Therapie nicht über oder in der Nähe von Bereichen an, in denen ein elektronisches Gerät implantiert ist. TENS kann zu Fehlfunktionen dieser Geräte führen.
Gibt schwanger. Wenden Sie die TENS-Therapie nicht auf den Bauch an; Beckenbereich; unterer Rücken; oder zu Akupunkturpunkten an Knie, Hand oder Fußgelenk. (TENS kann jedoch bei Wehen eingesetzt werden.)
Krebs. Bringen Sie Elektroden nicht an Körperstellen an, an denen bekannter oder vermuteter Krebs vorliegt. Verwenden Sie TENS nicht, wenn Sie in den letzten 5 Jahren nicht diagnostizierte Schmerzen und eine Krebsvorgeschichte hatten.
Epilepsie. Bringen Sie die Elektroden nicht an Kopf, Nacken oder Schultern an. Die Impulse können Krampfanfälle verursachen.
Tiefe Venenthrombose oder Thrombophlebitis. Wenden Sie keine TENS-Therapie an, da sie die Blutzirkulation erhöhen kann, was das Risiko der Auflösung eines Blutgerinnsels erhöhen kann.
EIN blutende (hämorrhagische) Störung oder kürzlich aufgetretenes oder aktiv blutendes Gewebe. Die TENS-Therapie könnte die Blutung an der Gewebestelle verstärken oder das Blutungsrisiko bei Personen mit Blutgerinnungsstörungen erhöhen.
Herzkrankheit. Wenden Sie die TENS-Therapie nicht auf die Brust an, wenn Sie an Herzerkrankungen, Herzinsuffizienz oder Arrhythmien leiden.

Außerdem sollte TENS nicht angewendet werden:

Infiziertes Gewebe, Wunden aufgrund von Osteomyelitis oder wenn Sie an Tuberkulose leiden. Die TENS-Therapie kann zur Ausbreitung von Infektionen führen.
Zu Gewebebereichen, die kürzlich mit Strahlung behandelt wurden.
Bei geschädigter Haut (Außer bei offenen Wunden, bei denen elektrische Stimulation zur Gewebeheilung eingesetzt werden soll. In diesen Fällen sollte die Therapie von einem erfahrenen Therapeuten geleitet werden.)
In der Nähe oder über den Augen oder dem Mund, vorne oder seitlich am Hals oder auf dem Kopf.
In der Nähe von Fortpflanzungsorganen oder Genitalien.
An Bereichen des Körpers, die keine oder nur eine verminderte Empfindung haben.
Bei Personen mit Kommunikationsschwierigkeiten oder geistiger Beeinträchtigung, die kein Feedback geben können, um die sichere Anwendung von TENS zu gewährleisten.

Wenn Sie aktuelle oder frühere Gesundheitsprobleme oder Bedenken oder Fragen haben, wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, bevor Sie TENS verwenden.

Verfahrensdetails

Was sind die Teile eines Geräts zur transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS) und wie funktionieren sie?

Das batteriebetriebene TENS-Gerät ist etwa so groß wie ein kleines Handy. Das Gerät wird mit mehreren Sätzen Elektrodendrähten und Endpads geliefert. Die Elektroden sind an einem Ende mit dem Gerät verbunden und am anderen Ende an etwa 2 Zoll mal 2 Zoll großen Pads befestigt. Jedes Pad hat eine selbstklebende Rückseite und wird auf Ihrer Haut in bestimmten Bereichen entlang der Nervenbahnen im zu behandelnden Bereich positioniert. (Anstelle des direkten Kontakts mit der Haut kann ein Akupunkteur das TENS-Gerät mit Akupunkturnadeln verbinden.)

Das Gerät gibt Impulse elektrischer Energie ab. Impulse können hinsichtlich Intensität, Frequenz, Dauer und Art (Burst oder kontinuierlich) eingestellt werden. Ein Arzt, Physiotherapeut oder Akupunkteur bestimmt und passt die Einstellungen des Geräts an.

Risiken / Vorteile

Was sind die Vorteile oder Nutzen der transkutanen elektrischen Nervenstimulationstherapie (TENS)?

TENS ist eine nicht-invasive Methode zur Schmerzlinderung. Es kann allein oder zusätzlich zu verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien schmerzlindernden Medikamenten verwendet werden. Bei einigen Patienten, die eine TENS-Therapie anwenden, kann die Medikamentenmenge möglicherweise reduziert werden. Brechen Sie die Einnahme von Medikamenten nicht ab und nehmen Sie keine Anpassungen in Ihrer Dosis vor, ohne dies vorher mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Ein weiterer Vorteil des TENS-Geräts ist, dass es klein und tragbar ist und daher zu Hause oder unterwegs verwendet werden kann, wann immer eine Schmerzlinderung erforderlich ist.

Was sind die Risiken und Nebenwirkungen der transkutanen elektrischen Nervenstimulation (TENS)-Therapie?

Die TENS-Therapie hat wenige berichtete Nebenwirkungen. In seltenen Fällen haben Patienten über Verbrennungen an den Stellen berichtet, an denen die Elektroden platziert wurden. Einige Patienten reagieren möglicherweise allergisch auf den Klebstoff, mit dem die Elektrode auf der Haut befestigt wird, oder auf die Materialien der Elektrode selbst (die Haut kann gerötet oder gereizt erscheinen oder es kann ein Ausschlag auftreten). Manche Menschen reagieren möglicherweise empfindlich auf das Kribbeln/Kribbeln, das vom TENS-Gerät erzeugt wird, oder fühlen sich unwohl.

Wiederherstellung und Outlook

Lindert die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) die Schmerzen?

Die Ergebnisse der Verwendung von TENS zur Schmerzlinderung waren unterschiedlich und nicht schlüssig. In einigen Studien haben Patienten über Schmerzlinderung durch die Anwendung von TENS berichtet. In anderen Studien war die Schmerzlinderung durch TENS nicht signifikant größer als durch „Schein“-TENS (Placebo) berichtet; in anderen Studien waren die Ergebnisse besser als bei Placebo. Die Wirksamkeit kann von vielen Faktoren abhängen, einschließlich der Art des Zustands, für den eine Schmerzlinderung angestrebt wird, wo Elektroden auf der Haut positioniert sind und die Einstellungen des TENS-Geräts selbst (Pulsfrequenz, -dauer, -intensität und -typ). Forscher sagen, dass ein Mangel an randomisierten Studien von TENS im Vergleich zu konventionellen Therapien es schwierig macht, die Wirksamkeit von TENS zu bewerten, und dass weitere Studien erforderlich sind.

Physiotherapeuten, Akupunkteure und andere Angehörige der Gesundheitsberufe können TENS-Therapien anbieten. TENS-Geräte sind auch auf Rezept erhältlich. Andere Elektrostimulationsgeräte können rezeptfrei erworben werden. Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt oder medizinisches Fachpersonal, bevor Sie das Gerät verwenden. Befolgen Sie sorgfältig die Anweisungen des Geräteherstellers.

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