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Transkranieller Doppler (TCD)-Ultraschall: Was er erkennt und vornimmt

by Dr. Marko Leiner
01/03/2022
0
Der transkranielle Doppler (TCD)-Ultraschall ist ein schmerzloser Test, der Schallwellen verwendet, um medizinische Probleme zu erkennen, die den Blutfluss in Ihrem Gehirn beeinträchtigen. Es kann Schlaganfälle erkennen, die durch Blutgerinnsel, verengte Abschnitte von Blutgefäßen, Vasospasmus aufgrund einer Subarachnoidalblutung, winzige Blutgerinnsel und mehr verursacht werden. Erfahren Sie, wie das Verfahren durchgeführt wird.

Überblick

Was ist ein transkranieller Doppler-Ultraschall?

Der transkranielle Doppler (TCD)-Ultraschall ist ein schmerzloser Test, der Schallwellen verwendet, um den Blutfluss in Ihrem Gehirn zu untersuchen. Ihr Arzt hat Ihnen diesen Test empfohlen, um eine Erkrankung zu diagnostizieren, die den Blutfluss zum und innerhalb des Gehirns beeinträchtigt. Der Test wird auch verwendet, um die Ergebnisse bestimmter Behandlungen zu überwachen, beispielsweise das Auflösen von Blutgerinnseln in Gehirnarterien.

Während der TCD werden Schallwellen durch das Gewebe Ihres Schädels gesendet. Diese Schallwellen werden von Blutzellen reflektiert, die sich in Ihren Blutgefäßen bewegen, und ermöglichen dem Radiologen oder Neurologen, ihre Geschwindigkeit und Richtung zu interpretieren. Die Schallwellen werden aufgezeichnet und auf einem Computerbildschirm angezeigt.

Welche Erkrankungen werden mit transkranialem Doppler-Ultraschall diagnostiziert oder überwacht?

Transkranieller Doppler-Ultraschall wird zur Diagnose oder Überwachung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt, die den Blutfluss beeinflussen, darunter:

  • Akuter ischämischer Schlaganfall: Akuter ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel in einem Blutgefäß im Gehirn entwickelt und den sauerstoffreichen Blutfluss zum Gehirn unterbricht.
  • Vasospasmus: Dies ist die Verengung eines Abschnitts eines Blutgefäßes aufgrund einer Kontraktion. In diesem Fall ist es eine Reaktion auf eine Hirnblutung – eine Subarachnoidalblutung/Ruptur eines Hirnaneurysmas.
  • Stenosen in Hirnarterien: Dabei handelt es sich um eine Verengung oder Blockierung eines Abschnitts einer Arterie, meist aufgrund von Atherosklerose (Arterienverhärtung).
  • Zerebrale Mikroembolien: Dies sind kleine Blutgerinnsel, die durch den Blutkreislauf wandern und eine vorübergehende ischämische Attacke (Mini-Schlaganfall) verursachen.
  • Schlaganfallrisiko bei Erwachsenen und Kindern mit Sichelzellenanämie: Die veränderte Form der Blutkörperchen bei Sichelzellenanämie kann zu Blutgerinnseln und verstopften Blutgefäßen führen, was das Schlaganfallrisiko erhöht.
  • Offenes Foramen ovale/Rechts-Links-Shunt-Erkennung: Bei diesem Test wird eine Lösung in eine Vene im Unterarm injiziert. Das Vorhandensein von Blasen in den Hirnarterien weist darauf hin, dass das Blut aufgrund eines Lochs in der Wand zwischen den beiden oberen Herzkammern (ein sogenanntes offenes Foramen ovale) in die falsche Richtung fließt [PTO]). Ein PTO ist eine Schlaganfallquelle bei Kindern.
  • Bestätigung Hirntod.

Testdetails

Was passiert bei einem transkraniellen Doppler-Ultraschall?

Für den transkraniellen Doppler-Ultraschall gibt es keine spezielle Vorbereitung.

  • Es ist nicht erforderlich, einen Krankenhauskittel anzuziehen oder Schmuck abzulegen.
  • Ihr Ultraschalltest wird von speziell ausgebildeten Technologen durchgeführt und von einem staatlich geprüften Radiologen oder Neurologen ausgewertet.
  • Während des Tests liegen Sie entweder auf einem gepolsterten Untersuchungstisch oder sitzen auf einem Stuhl.
  • Eine kleine Menge wasserlösliches Gel wird auf die zu untersuchende Hautpartie aufgetragen. Das Gel wird normalerweise entweder im Nacken, über dem Wangenknochen, vor dem Ohr oder über dem Augenlid aufgetragen. Dies sind die Blutgefäßstellen, die das Gehirn versorgen. Das Gel schadet Ihrer Haut nicht und befleckt Ihre Kleidung nicht.
  • Ein kleines mikrofonähnliches Gerät namens Transducer wird im Untersuchungsbereich festgehalten. Der Transducer sendet hochfrequente Schallwellen durch das Gehirn und erfasst die zurückfließenden Blutflussinformationen. Das Ultraschallsignal wird in Grafiken oder Farbbilder umgewandelt, die auf dem Anzeigebildschirm angezeigt werden.
  • Es gibt praktisch keine Beschwerden während des Tests. Sie können einen leichten Druck verspüren, wenn der Schallkopf gegen Ihre Haut gedrückt wird.
  • Sie müssen Ihren Kopf ruhig halten und während des Tests nicht sprechen.
  • Der Ultraschall dauert etwa 30 bis 60 Minuten.
  • Nach dem Test wird das Gel von Ihrer Haut abgewischt.

Ergebnisse und Nachbereitung

Wie erhalte ich die Ergebnisse meines transkraniellen Doppler-Ultraschalls?

Ein Radiologe oder Neurologe analysiert die Bilder und sendet einen Bericht an Ihren Arzt, der den Test bestellt hat. Ihr Arzt wird die Testergebnisse mit Ihnen besprechen.

Manchmal ist ein Folgetest erforderlich, um zusätzliche Ansichten zu erhalten oder um eine bestimmte Erkrankung zu überwachen, für die der Test angeordnet wurde, oder um festzustellen, ob die Behandlung funktioniert hat.

Zusätzliche Details

Gibt es Nebenwirkungen beim transkraniellen Doppler-Ultraschalltest?

Transkranieller Doppler-Ultraschall ist nicht gefährlich. Es gibt keine schädlichen Nebenwirkungen. Ultraschall verwendet keine Strahlung, wie dies bei Röntgenuntersuchungen der Fall ist.

Tags: Krankheiten und Symptome erklärentreat disease
Dr. Marko Leiner

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