Überblick
Was ist rheumatisches Fieber?
Rheumatisches Fieber ist eine Autoimmunerkrankung, die das Körpergewebe wie Gelenke und Herz entzündet. Gesundheitsdienstleister können es auch als akutes rheumatisches Fieber bezeichnen. Es passiert, wenn das Immunsystem des Körpers auf eine Halsentzündung oder eine Scharlachinfektion überreagiert, die nicht vollständig behandelt wurde.
Rheumatisches Fieber führt dazu, dass das Immunsystem Ihres Körpers das eigene Gewebe angreift und Entzündungen (Schwellungen) verursacht. Rheumatisches Fieber kann die Gelenke, das Herz oder die Blutgefäße betreffen.
Sind rheumatisches Fieber und Scharlach dasselbe?
Nein. Scharlach und Halsentzündung sind Infektionen, die durch Streptococcus-Bakterien der Gruppe A verursacht werden. Scharlach und Halsentzündung sind häufige Streptokokken-Infektionen der Gruppe A. Gesundheitsdienstleister behandeln sie mit Antibiotika.
Rheumatisches Fieber ist eine sehr seltene Komplikation von Scharlach und Halsentzündung. Es kann passieren, wenn eine dieser Infektionen unbehandelt bleibt.
Wie häufig ist rheumatisches fieber?
Während Streptokokkeninfektionen in den USA weit verbreitet sind, ist es bei rheumatischem Fieber nicht der Fall. Da Antibiotika in den USA weit verbreitet sind, werden die meisten Menschen gegen Halsentzündung und Scharlach behandelt. Die Klärung dieser Zustände beugt rheumatischem Fieber vor.
Rheumatisches Fieber tritt häufiger an Orten mit begrenzten Ressourcen auf, beispielsweise in ressourcenarmen Ländern. Aber es kann in den USA auftreten, insbesondere in Gebieten mit eingeschränktem Zugang zu medizinischer Versorgung.
Symptome und Ursachen
Was verursacht rheumatisches Fieber?
Rheumatisches Fieber ist eine Überreaktion des körpereigenen Immunsystems, die dazu führt, dass gesundes Gewebe bekämpft wird. Eine unbehandelte Halsentzündung oder Scharlachinfektion kann diese Überreaktion auslösen. Es tritt auf, wenn Infektionen mit Streptokokken der Gruppe A nicht ausreichend mit Antibiotika behandelt werden.
Wenn die Abwehrkräfte Ihres Körpers (Antikörper) anfangen, sich zu wehren, kann die Reaktion statt der Bakterien gesundes Gewebe und Organe schädigen.
Wer bekommt rheumatisches Fieber?
Jeder kann an rheumatischem Fieber erkranken. Aber es betrifft vor allem kleine Kinder und Jugendliche (im Alter von 5 bis 15 Jahren). Wenn Menschen an rheumatischem Fieber erkranken, entwickelt es sich normalerweise zwei bis drei Wochen nach einer unbehandelten Halsentzündung oder Scharlach. Akutes rheumatisches Fieber tritt im Allgemeinen nicht bei kleinen Kindern (unter 5 Jahren) und solchen über 15 Jahren auf.
Wie oft verursacht Halsentzündung oder Scharlach rheumatisches Fieber?
Die meisten Menschen, die an Halsentzündung oder Scharlach erkranken, entwickeln kein rheumatisches Fieber. Es passiert nur, wenn diese Bedingungen nicht so behandelt werden, wie sie sollten. Selbst dann ist rheumatisches Fieber in den USA äußerst selten
Wer ist gefährdet für rheumatisches Fieber?
Bestimmte Faktoren können Ihr Risiko, an rheumatischem Fieber zu erkranken, erhöhen:
- Wo Du wohnst: Die meisten Menschen mit rheumatischem Fieber leben an Orten mit begrenzten medizinischen Ressourcen, wie z. B. in ressourcenarmen Ländern. Das Leben in einer Gegend, in der es schwierig ist, Medikamente oder medizinische Versorgung zu bekommen, kann Sie ebenfalls gefährden.
- Zeitalter: Rheumatisches Fieber betrifft meist Kinder oder Jugendliche zwischen 5 und 15 Jahren.
- Allgemeine Gesundheit: Ein geschwächtes Immunsystem kann Ihr Risiko erhöhen. Kinder, die häufig Streptokokkeninfektionen bekommen, können eher rheumatisches Fieber bekommen.
- Familiengeschichte: Wenn jemand in Ihrer Familie schon einmal an rheumatischem Fieber gelitten hat, ist es wahrscheinlicher, dass andere Familienmitglieder es bekommen.
- Überfüllte Bereiche: Bakterien breiten sich leichter an Orten aus, an denen sich große Gruppen versammeln.
Können Erwachsene an rheumatischem Fieber erkranken?
Es ist sehr selten, aber auch Erwachsene können rheumatisches Fieber bekommen.
Ist rheumatisches Fieber ansteckend?
Rheumatisches Fieber ist nicht ansteckend. Du kannst es nicht jemand anderem geben oder von jemand anderem bekommen. Aber Halsentzündung und Scharlach sind ansteckend. Diese Infektionen verbreiten sich durch Tröpfcheninfektion (durch Anhusten oder Anniesen einer anderen Person).
Was sind die Symptome von rheumatischem Fieber?
Rheumatisches Fieber (und bakterielle Infektionen im Allgemeinen) können Menschen auf unterschiedliche Weise betreffen. Manchmal treten bei Menschen so leichte Streptokokken-Symptome auf, dass sie nicht erkennen, dass sie eine Streptokokken-Infektion hatten, bis sich später rheumatisches Fieber entwickelt.
Rheumatische Fiebersymptome ähneln vielen anderen Gesundheitsproblemen. Die meisten dieser anderen Probleme sind Routine und nicht gefährlich. Die Symptome können sehr unterschiedlich sein, je nachdem, welchen Teil des Körpers die Krankheit betrifft.
Da rheumatisches Fieber schwerwiegend sein kann, rufen Sie immer Ihren Arzt an, wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Kind an dieser Erkrankung leiden. Häufige Symptome des rheumatischen Fiebers sind:
- Geschwollene, empfindliche und gerötete Gelenke, insbesondere die großen Gelenke wie Knie, Knöchel und Ellbogen
- Brustschmerz oder anormaler Herzschlag.
- Sich übermäßig müde fühlen die ganze Zeit (Müdigkeit).
- Fieber, besonders eine über 100,4 Grad Fahrenheit.
- Flacher, roter Ausschlag mit gezacktem Rand.
- Unerklärt oder andauernd Kopfschmerzeninsbesondere wenn Ihr Kind noch nie über Kopfschmerzen geklagt hat.
- Ruckartige Bewegungen Sie können in Ihren Händen, Füßen oder anderen Körperteilen nicht kontrollieren.
- Muskelkater oder schmerzhafte, zarte Gelenke.
- Kleine Beulen unter der Haut.
- Geschwollene, rote Mandeln.
Diagnose und Tests
Wie wird rheumatisches Fieber diagnostiziert?
Wenn Sie oder Ihr Kind länger als ein paar Tage Halsschmerzen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Die Behandlung einer Streptokokken-Infektion der Gruppe A kann rheumatisches Fieber verhindern.
Wenn Ihr Anbieter rheumatisches Fieber vermutet, wird er zuerst Ihren Hals abtupfen, um nach Streptokokken der Gruppe A zu suchen. Sie können einen Streptokokken-Schnelltest durchführen oder eine Rachenkultur bestellen.
Ein Streptokokken-Schnelltest kann innerhalb von 10 Minuten Ergebnisse liefern. Eine Rachenkultur dauert einige Tage, um Ergebnisse zu erzielen. Step-Schnelltests liefern jedoch manchmal falsch-negative Ergebnisse (die besagen, dass Sie keine Streptokokken haben, obwohl Sie sie wirklich haben).
Abhängig von Ihren Symptomen kann Ihr Arzt auch Folgendes anordnen:
- Bluttests: Manchmal ordnen Anbieter einen Bluttest an, um eine Streptokokkeninfektion zu bestätigen. Bluttests können Antikörper (die Abwehrkräfte Ihres Körpers gegen die Bakterien) nachweisen, wenn die Bakterien nicht mehr in Tests auftauchen. Andere Bluttests suchen nach Substanzen (wie Proteinen), die eine Entzündung im Körper anzeigen.
- Herztests: Herztests wie ein Elektrokardiogramm (EKG) oder ein Echokardiogramm (Ultraschall des Herzens) helfen Anbietern, Ihre Herzfunktion zu überprüfen.
Management und Behandlung
Wie wird rheumatisches Fieber behandelt?
Die Behandlung von rheumatischem Fieber konzentriert sich zunächst darauf, die bakterielle Infektion loszuwerden. Behandlungen behandeln dann Entzündungen im Körper.
Rheumatische Fieberbehandlungen umfassen:
- Antibiotika: Gesundheitsdienstleister verschreiben Antibiotika zur Behandlung der zugrunde liegenden bakteriellen Infektion. Einige Antibiotika sind eine Injektion (Schuss). Andere nehmen Sie eine Woche oder länger oral ein.
- Entzündungshemmende Medikamente: Ihr Arzt wird wahrscheinlich ein Medikament wie Aspirin empfehlen, um Entzündungen (Schwellungen) im ganzen Körper zu reduzieren. Dieses Medikament kann auch Symptome wie Gelenkschmerzen lindern. Bei schweren Symptomen kann Ihr Arzt ein stärkeres Medikament (Kortikosteroide) zur Bekämpfung der Entzündung verschreiben.
- Andere Therapien: Rheumatisches Fieber kann Menschen auf unterschiedliche Weise betreffen. Ihr Anbieter kann andere Behandlungen empfehlen, je nachdem, wie sich die Erkrankung auf Sie auswirkt. In schweren Fällen benötigen Sie möglicherweise eine Herzoperation oder Gelenkbehandlungen, um schwerwiegende Komplikationen zu behandeln.
Verhütung
Wie kann ich rheumatischem Fieber vorbeugen?
Eine frühzeitige Behandlung von Halsentzündung und Scharlach ist unerlässlich. Es kann rheumatisches Fieber verhindern. Halsentzündungs- und Scharlachsymptome sind nicht immer offensichtlich oder leicht zu erkennen. Rufen Sie Ihren Arzt an, um Rat zu erhalten, wenn Ihr Kind länger als drei Tage Halsschmerzen hat oder andere Symptome hat, die Sie beunruhigen.
Wenn Ihr Kind an Halsentzündung oder Scharlach leidet, befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes. Ihr Kind muss die Antibiotikakur vollständig abschließen, auch wenn es sich besser fühlt. Andernfalls verschwindet die Infektion möglicherweise nicht und macht Sie anfälliger für rheumatisches Fieber.
Was kann ich noch tun, um mich vor rheumatischem Fieber zu schützen?
Eine gute Hygiene kann das Risiko einer bakteriellen Infektion verringern. Es kann Sie auch davon abhalten, eine Infektion auf jemand anderen zu übertragen. Du solltest immer:
- Waschen Sie Ihre Hände oft (und gut) mit Wasser und Seife.
- Husten oder niesen Sie in ein Taschentuch, Ihren Ellbogen oder Ihre obere Schulter (nicht in Ihre Hand).
- Verwenden Sie ein Taschentuch einmal zum Niesen oder zum Naseputzen, werfen Sie es dann weg und waschen Sie Ihre Hände.
Wenn bei Ihnen rheumatisches Fieber diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt Ihnen ein Langzeitantibiotikum (monatliche Penicillin-Injektionen) verschreiben, um zukünftige Halsentzündungen und ein erneutes Auftreten von rheumatischem Fieber zu verhindern.
Ausblick / Prognose
Wie sind die Aussichten für Menschen mit rheumatischem Fieber?
Rheumatisches Fieber ist nicht heilbar, aber Behandlungen können den Zustand behandeln. Eine genaue Diagnose kurz nach dem Auftreten der Symptome kann verhindern, dass die Krankheit dauerhafte Schäden verursacht. Schwere Komplikationen sind selten. Wenn sie auftreten, können sie das Herz, die Gelenke, das Nervensystem oder die Haut beeinträchtigen.
Rheumatische Erkrankungen können erneut auftreten oder zu einem ernsthaften Problem werden. In einigen Fällen kann rheumatisches Fieber zu schwerwiegenden oder sogar lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Ihr Kind benötigt möglicherweise regelmäßige Kontrolluntersuchungen, um seine Gesundheit langfristig zu schützen.
Wie wirkt sich rheumatisches Fieber auf das Herz aus?
Rheumatisches Fieber betrifft nicht immer das Herz. Wenn dies jedoch der Fall ist, kann es das Herzgewebe schädigen, insbesondere die Herzklappen. Vernarbtes Herzgewebe funktioniert nicht richtig. Im Laufe der Zeit kann rheumatisches Fieber zu dauerhaften Herzschäden führen. Anbieter können diesen Zustand als rheumatische Herzerkrankung oder kongestive Herzinsuffizienz bezeichnen.
Wenn rheumatisches Fieber eine Herzklappe verletzt, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um die betroffene Klappe zu reparieren oder zu ersetzen. Herzschäden können 10 bis 20 Jahre nach der Diagnose eines rheumatischen Fiebers auftreten. Es ist wichtig, dass Sie für den Rest Ihres Lebens in regelmäßigem Kontakt mit einem Gesundheitsdienstleister bleiben, dem Sie vertrauen.
Leben mit
Kann rheumatisches Fieber wiederkommen?
Jawohl. Sie können erneut rheumatisches Fieber bekommen, wenn Sie später erneut eine Halsentzündung oder Scharlach bekommen. Wenn Sie an rheumatischem Fieber gelitten haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, über Jahre oder möglicherweise Ihr ganzes Leben lang Antibiotika einzunehmen. Diese Behandlung wird als Antibiotikaprophylaxe bezeichnet. Es kann eine weitere Streptokokkeninfektion verhindern und das Wiederauftreten von rheumatischem Fieber verhindern.
Was soll ich meinen Arzt fragen?
Wenn Sie oder Ihr Kind an rheumatischem Fieber leiden, sollten Sie Ihren Anbieter fragen:
- Welches Antibiotikum empfehlen Sie?
- Wie lange muss mein Kind dieses Medikament einnehmen?
- Muss mein Kind langfristig Antibiotika nehmen?
- Braucht mein Kind jetzt oder in Zukunft andere Tests?
- Wie könnte sich rheumatisches Fieber jetzt oder in Zukunft auf mein Kind auswirken?
- Gibt es Tätigkeiten, die die Gesundheit meines Kindes gefährden könnten?
- Welche medizinische Versorgung braucht mein Kind für die Zukunft?
- Was kann ich tun, um die Gesundheit meines Kindes am besten zu schützen?
Wann sollte ich den Arzt rufen?
Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind an Halsentzündung oder Scharlach leidet, zögern Sie nicht, Ihren Arzt anzurufen. Eine frühzeitige Behandlung kann rheumatisches Fieber verhindern.
Häufige Anzeichen dieser bakteriellen Infektionen sind:
-
Halsschmerzen, die länger als drei Tage anhalten.
- Appetitlosigkeit (insbesondere aufgrund von Schluckbeschwerden).
-
Geschwollene Lymphknoten am Hals.
- Roter Hautausschlag.
- Fieber.
- Geschwollene, rote oder gefleckte Mandeln (Drüsen im hinteren Teil des Mundes).
- Kopfschmerzen.
Rheumatisches Fieber ist eine seltene Komplikation. Es kann passieren, wenn Behandlungen Halsentzündung oder Scharlach nicht beseitigen. Es betrifft am häufigsten kleine Kinder und Jugendliche. In schweren Fällen kann es zu ernsthaften Gesundheitsproblemen kommen, die das Herz, die Gelenke oder andere Organe betreffen. Sie können rheumatischem Fieber vorbeugen, indem Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie eine dieser häufigen bakteriellen Infektionen vermuten. Menschen mit rheumatischem Fieber benötigen oft eine lebenslange medizinische Versorgung, um ihre Gesundheit zu schützen.
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