So kommen Sie auf die Warteliste für eine Organtransplantation

Ihr Weg zu einer Organtransplantation beginnt mit dem Gesundheitsdienstleister oder Facharzt, der Sie betreut. Wenn er oder sie feststellt, dass bei Ihnen ein Organversagen vorliegt oder bald ein Organversagen vorliegen könnte, werden Sie an ein Transplantationszentrum überwiesen. Das Transplantationszentrum ist möglicherweise nicht das nächstgelegene Zentrum, da die Organe, die in jedem Zentrum transplantiert werden, unterschiedlich sind.

Sobald Sie eine Überweisung erhalten haben, müssen Sie einen Termin für eine Bewertung vereinbaren. Der erste Termin wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung und Blutabnahmen für eine Vielzahl von Laborstudien umfassen. Diese Bluttests helfen dabei, festzustellen, wie gut Ihre Organe funktionieren, testen auf Medikamente und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand. Sie können eine Vielzahl anderer Tests durchführen lassen, einschließlich bildgebender Untersuchungen wie einer Röntgen- oder CT-Untersuchung. Weitere Tests, z. B. Blutuntersuchungen, um festzustellen, ob ein potenzieller Spender gut geeignet ist, können möglicherweise nach Genehmigung zur Aufnahme in die Liste durchgeführt werden.

Sobald Ihre Organfunktion bestimmt ist, kann Ihr Transplantationschirurg entscheiden, ob die Tests zur Feststellung Ihrer Eignung für eine Organtransplantation fortgesetzt werden sollten. An dieser Stelle wird Ihnen möglicherweise mitgeteilt, dass es Ihnen derzeit zu gut geht, um in Erwägung gezogen zu werden, oder dass die Tests fortgesetzt werden.

Zusätzliche medizinische Tests für die Transplantation erforderlich

Wenn Sie ein Kandidat für eine Organtransplantation sind, werden Sie weiteren Tests unterzogen. Wenn Ihr Organversagen schnell auftritt, schnell fortschreitet oder als Notfall angesehen wird, kann der Test innerhalb von Tagen statt Wochen erfolgen.

Ihre Tests werden auch Ihre Fähigkeit bewerten, eine Operation zu tolerieren. Wenn Sie beispielsweise eine Lebertransplantation anstreben, werden Sie möglicherweise trotzdem auf Herz-, Nieren- und Lungenfunktion getestet, um sicherzustellen, dass Sie eine Operation und Anästhesie vertragen.

Sie werden auf das Vorliegen von Krebs untersucht, da ein aktiver Fall ein Grund für den Ausschluss von einer Transplantation ist. Es gibt Ausnahmen, wie zum Beispiel Hautkrebs, die Sie nicht daran hindern würden, ein neues Organ zu erhalten. Möglicherweise werden Sie zu einer Mammographie, einer Koloskopie oder einem anderen medizinischen Test aufgefordert, um die Möglichkeit einer Krebserkrankung auszuschließen.

Wenn Sie für die Transplantationsliste zugelassen sind, umfassen Ihre Tests Bluttests, bei denen Ihre genetische Ausstattung untersucht wird, da diese ein Bestandteil der Organübereinstimmung mit den Empfängern ist.

Psychologische Untersuchung vor der Transplantation

Ihre Einschätzung als potenzieller Transplantationspatient umfasst Termine mit Sozialarbeitern, Psychologen und Finanzberatern. Sie werden auch auf Ihre Fähigkeit untersucht, Anweisungen und Ihre Behandlung zu verstehen.

Patienten mit unbehandelten psychiatrischen oder psychischen Störungen können von der Behandlung ausgeschlossen werden, wenn die Störung den Patienten daran hindert, für sich selbst zu sorgen. Beispielsweise würde ein schizophrener Patient, der keine Medikamente einnimmt und Wahnvorstellungen hat, kein guter Kandidat für eine Organtransplantation sein. Geistige Behinderung ist kein automatischer Ausschluss von einer Transplantation, wenn ein starkes Unterstützungssystem vorhanden ist, aber dies variiert von Institution zu Institution.

Der Stress des Wartens auf eine Transplantation kann für die Familien schwierig sein, und die Sozialarbeiter und Psychologen werden daran arbeiten, zu beurteilen, wie gut Sie und Ihre Angehörigen die Wartezeit bewältigen. Es ist wichtig, dass Sie aufrichtig sind, da die Bewertung umfasst, wie Sie am besten die erforderliche Unterstützung erhalten.

Finanzielle Beratung zur Transplantation

Der Finanzberater wird Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob Sie sich eine Transplantation leisten können und ob Sie in der Lage sind, die zahlreichen und teuren Medikamente zu bezahlen, die dazu beitragen, dass Ihr Körper das Organ nach der Operation nicht abstößt.

Wenn Sie sich eine Transplantation nicht leisten können, bedeutet dies nicht, dass Sie für eine Operation nicht in Betracht kommen. Die Sozialarbeiter und Finanzspezialisten helfen bei der Feststellung, ob Sie Anspruch auf Medicare, Medicaid oder andere Unterstützung haben.

Bewertung von süchtig machendem und schädlichem Verhalten

Wenn Ihre Krankheit das Ergebnis eines suchterzeugenden oder missbräuchlichen Verhaltens ist, wie z. B. einer durch Alkoholismus verursachten Leberzirrhose, wird von Ihnen erwartet, dass Sie von solchen Verhaltensweisen frei sind. Transplantationszentren unterscheiden sich in ihren Richtlinien bezüglich der Dauer, die ein Patient drogenfrei sein muss, um sich für eine Transplantation zu qualifizieren, aber die meisten werden regelmäßig auf Medikamente testen.

Sozialarbeiter helfen Ihnen, bei Bedarf Beratungs- und Selbsthilfegruppen für Ihre Sucht zu suchen. Eine Unfähigkeit, Suchtverhalten zu kontrollieren, schließt Patienten von der Liste für eine Transplantation aus.

Ihre Fähigkeit, Ihre Gesundheit vor der Transplantation zu verwalten

Das Transplantationszentrum wird nach Hinweisen suchen, dass Sie in der Lage sind, mit Ihrer Gesundheit umzugehen, und dass Sie sich nach Möglichkeit um die Erhaltung Ihrer Gesundheit kümmern. Wenn Sie beispielsweise auf eine Nierentransplantation warten, aber die Anweisungen Ihres Arztes nicht befolgen, werden Sie möglicherweise nicht als Kandidat angesehen. Das Regime nach der Transplantation ist streng und erfordert Sorgfalt; Ihre Fähigkeit, Ihr aktuelles Behandlungsregime einzuhalten, wird als Hinweis auf Ihre Bereitschaft gewertet, sich nach der Operation um sich selbst zu kümmern. Die Nichteinhaltung wichtiger Anweisungen zur Erhaltung der Gesundheit, wie z. B. das Trinken von Alkohol während der Behandlung eines Leberproblems, kann eine Person von der Lebertransplantationsliste ausschließen.

Nationale Warteliste oder nicht?

Sie werden benachrichtigt, wenn Sie für eine Transplantation zugelassen wurden, sobald die Untersuchung abgeschlossen ist und die verschiedenen Mitglieder des Teams Ihre Eignung festgestellt haben. Die Entscheidung wird von keiner Person getroffen; Das Team als Ganzes entscheidet, ob Sie ein guter Kandidat für eine erfolgreiche Transplantation sind.

Wenn Sie genehmigt werden, wird von Ihnen erwartet, dass Sie einen fortlaufenden Terminplan einhalten, der darauf ausgelegt ist, Sie während Ihrer Wartezeit bei bester Gesundheit zu halten und Ihre Organfunktion zu überwachen. Bei einigen Organen hilft der Grad der Organfunktion (oder das Ausmaß Ihres Organversagens) bei der Bestimmung Ihres Platzes auf der Warteliste, daher sind aktuelle Laborergebnisse unerlässlich.

Für eine Transplantation gelistet zu werden, ist eine sehr aufregende Zeit, aber es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die meisten Transplantatempfänger vor ihrer Operation lange warten müssen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Sie mehrere Jahre auf eine Nierentransplantation warten müssen, wenn beispielsweise bei Ihnen ein Nierenversagen diagnostiziert wird.

Wenn das Transplantationszentrum es ablehnt, Sie in die Liste der Patienten aufzunehmen, die auf eine Transplantation warten, haben Sie mehrere Möglichkeiten. In einigen Zentren können Sie gegen die Entscheidung Berufung einlegen und versuchen, dass das Team die Entscheidung überdenkt. Sie können auch in einem anderen Transplantationszentrum untersucht werden, das möglicherweise andere Kriterien für die Auswahl der Patienten hat.

Der Prozess, für eine Transplantation in die Liste aufgenommen zu werden, ist selten ein schneller. Es dauert in der Regel Monate, bis alle medizinischen Tests, finanziellen und emotionalen Beratungen und andere Schritte abgeschlossen sind, die für die Genehmigung einer Transplantation erforderlich sind. Eine Ausnahme bilden Personen, die plötzlich und unerwartet ein Organversagen entwickeln, die ohne sofortige Transplantation sterben. Für diejenigen Personen, die normalerweise auf der Intensivstation hospitalisiert werden, wird der Prozess so schnell wie möglich durchgeführt, um ihr Leben zu retten.