Watershed Schlaganfall Symptome, Ursachen und Behandlung

Ein Wasserscheiden-Schlaganfall beschreibt einen Schlaganfall, der eine oder mehrere der Wasserscheiden-Regionen des Gehirns betrifft. Die Wasserscheidenregionen des Gehirns befinden sich an den äußersten Endästen zweier benachbarter Gefäßterritorien (von Arterien versorgte Bereiche). Dies bedeutet, dass zwei separate Arteriensätze Blut zu den Wasserscheiden-Regionen liefern.

Ein Schlaganfall kann auftreten, wenn die Blutversorgung verringert ist, entweder durch eine Verstopfung des Gefäßes oder eine Einschränkung des Blutflusses.

Symptome und Diagnose

Symptome eines Schlaganfalls können Schwäche oder Lähmung, insbesondere der Beine, und Stimmungsstörungen sein. Manche Menschen erleben einen Sehverlust in der Hälfte ihres Sichtfeldes. Watershed Strokes verursachen häufiger Anfälle als andere Schlaganfallarten.

Ein Schlaganfall kann oft durch eine neurologische Anamnese und körperliche Untersuchung diagnostiziert und oft in einem Gehirn-CT oder MRT identifiziert werden.

Ursachen

Ischämischer Schlaganfall

Ein Blutgerinnsel, das die Blutversorgung unterbricht, kann an jeder Stelle des Gehirns einen ischämischen Schlaganfall verursachen, einschließlich der Wasserscheidenregionen. Ischämie führt dazu, dass ein Bereich des Gehirns „verhungert“, weil das Blut lebenswichtige Nährstoffe und Sauerstoff liefert, was zu einem Schlaganfall führt.

Da die Wasserscheideregion des Gehirns auf beide Arten von Arterien angewiesen ist, um eine ausreichende Blutversorgung bereitzustellen, könnte eine Unterbrechung der Versorgung durch eine der beiden Arterien letztendlich einen ischämischen Schlaganfall in der Wasserscheidenregion verursachen.

Niedriges Flüssigkeitsvolumen/Niedriger Blutdruck

Da die Wassereinzugsgebiete die am weitesten von arteriellen Systemen versorgten Regionen sind, müssen ausreichend Blutfluss und Blutdruck aufrechterhalten werden, um sicherzustellen, dass genügend Blut in diese Gebiete gepumpt wird. Wassereinzugsgebiete sind bei extremem Blutdruckabfall einem hohen Risiko ausgesetzt.

Häufige Auslöser für Schlaganfälle sind Ereignisse, die die Blutversorgung des Gehirns beeinträchtigen. Herzinfarkte, die die Pumpfähigkeit des Herzens beeinträchtigen, können die Durchblutung des Gehirns erheblich schwächen. Wassereinzugsgebiete können bei Menschen mit fortgeschrittener Carotisstenose, einer Verengung der Blutgefäße im Nacken, die Blut zum Gehirn transportieren, auch anfällig für niedrigen Blutdruck sein.

Zu den Zuständen, die einen plötzlichen oder stark niedrigen Blutdruck verursachen können, gehört eine schwere Dehydration, die zu einem insgesamt geringen Flüssigkeitsvolumen im ganzen Körper führt. Schwere Infektionen wie Sepsis, eine Infektion, die sich über den Blutkreislauf ausgebreitet hat, können zu einem dramatischen Abfall des Blutdrucks führen und möglicherweise einen Schlaganfall verursachen. Starke Blutungen, die aus schweren Verletzungen und Traumata resultieren können, können zu einem so erheblichen Blutverlust führen, dass das Gehirn die Wassereinzugsgebiete nicht ausreichend mit Blut versorgt.

Behandlung

Wie alle Schlaganfälle erfordern Wasserscheiden-Schlaganfälle dringend ärztliche Hilfe. Die Behandlung von Schlaganfällen in Wassereinzugsgebieten umfasst eine genaue Beobachtung und eine sorgfältige medizinische Behandlung.

Wenn Sie einen ischämischen Schlaganfall erlitten haben, der durch ein Blutgerinnsel verursacht wurde, sollten Sie mit einer Schlaganfallbehandlung rechnen, die sich auf Blutverdünner und medizinische Stabilisierung konzentriert. Wenn Sie schnell medizinisch behandelt werden, könnten Sie für eine Behandlung mit Gewebeplasminogenaktivatoren in Frage kommen, die intravenös verabreicht wird, um das Gerinnsel aufzulösen. Manchmal können Verfahren durchgeführt werden, um das Gerinnsel durch Stenting oder Absaugen zu entfernen.

Wenn Sie aufgrund von starkem Blutverlust oder niedrigem Blutdruck einen Schlaganfall erlitten haben, ist es wahrscheinlicher, dass Ihre Behandlung darauf ausgerichtet ist, ausreichend Flüssigkeit und Blutdruck aufrechtzuerhalten.

Ein Schlaganfall ist ein großes Ereignis, das Ihr Leben verändert. Wenn Sie sich von Ihrem Schlaganfall erholen, erhalten Sie höchstwahrscheinlich eine medizinische Untersuchung, bei der festgestellt wird, ob Sie Schlaganfallrisikofaktoren haben. Wenn Sie erfahren, dass Sie einen der Risikofaktoren für einen Schlaganfall haben, können Sie Maßnahmen ergreifen, um einen weiteren Schlaganfall zu verhindern.