Umgang mit durch Chemotherapie induzierten Wunden im Mund

Wunden im Mund können während einer Chemotherapie lästig sein; nicht nur wegen der Beschwerden, die sie verursachen, sondern auch wegen der Einschränkungen, die sie beim Essen und manchmal sogar beim Sprechen mit sich bringen können. Symptome können Rötung, manchmal offene Wunden und Brennen im Mund sein. Einige Lebensmittel sowie Rauchen können die Symptome verschlimmern und das Risiko einer Infektion (wie Soor) im Mund erhöhen. Glücklicherweise kann ein Bewusstsein für Dinge, die Wunden im Mund entweder lindern oder verschlimmern können, dazu beitragen, diese häufige Nebenwirkung für viele Menschen viel erträglicher zu machen.

Symptome

Eine Entzündung der Mundschleimhäute, die manchmal auch als Stomatitis oder Mukositis bezeichnet wird, beginnt oft wenige Tage nach Beginn der Chemotherapie und kann mehrere Wochen andauern. Strahlentherapie und Operation können auch Entzündungen im Mund verursachen, und die Symptome können sich verschlimmern, wenn Sie eine Kombination aus Chemotherapie und Bestrahlung gegen Ihren Krebs erhalten.

Zu den Symptomen und Anzeichen gehören brennende Schmerzen und Rötungen, die den Mundboden oder den Gaumen, Wangen, Zahnfleisch, Zunge und Lippen betreffen. Es können weiße Flecken auftreten, die nach dem Ablösen des Gewebes rot werden. Mundschmerzen können das Essen erschweren und das Sprechen und Schlucken unangenehm machen.

Ursachen

Zu verstehen, warum Wunden im Mund auftreten, kann sie manchmal etwas erträglicher machen. Da die Chemotherapie sich schnell teilende Zellen (wie Krebszellen) angreift, kann sie auch die sich schnell teilenden Zellen im Mund angreifen. Eine Chemotherapie kann auch die Speichelproduktion beeinflussen und die normalen Bakterien im Mund verändern, wodurch Infektionen wahrscheinlicher werden.

Chemotherapie-Medikamente verursachen am wahrscheinlichsten Wunden im Mund

Die meisten Chemotherapeutika können Wunden im Mund verursachen und 20 bis 80 Prozent erfahren diese Nebenwirkung, aber sie tritt häufiger bei einigen Medikamenten gegen Lungenkrebs auf, darunter:

• Taxotere (Docetaxel)
• Adriamycin (Doxorubicin)
• VePesid (Etoposid)
• Taxol (Paclitaxel)
• Alimta (Pemetrexed)

Diese Medikamente werden häufig verwendet, insbesondere bei der Chemotherapie von Brustkrebs, und daher treten Wunden im Mund bei Menschen, die wegen Krebs behandelt werden, sehr häufig auf.

Fast jeder, der im Kopf- und/oder Nackenbereich bestrahlt wird, leidet auch unter Wunden im Mund.

Bewältigung

Eine gute Mundpflege ist der erste Schritt, um mit Wunden im Mund fertig zu werden und die Beschwerden zu lindern. Es ist eine gute Idee, vor Beginn der Behandlung einen Zahnarzt aufzusuchen, der mit den zahnärztlichen Wirkungen der Chemotherapie vertraut ist, um sicherzustellen, dass Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch so gesund wie möglich sind. Fragen Sie Ihren Zahnarzt nach alternativen Zahnbürsten, wenn Sie Schmerzen bekommen.

Mundpflege

Eine gute Mundpflege ist nicht nur zur Behandlung von Wunden im Mund unerlässlich, sondern auch als Teil der Selbstversorgung mit Krebs. Wir lernen, dass Zahnfleischerkrankungen mit Entzündungen verbunden sind und Entzündungen mit einem erhöhten Krebsrisiko in Verbindung gebracht werden. Es wird angenommen, dass Entzündungen auch eine Rolle beim Fortschreiten von Krebs oder einem Wiederauftreten spielen können.

• Bürsten Sie regelmäßig, vorzugsweise nach jeder Mahlzeit. Zahnfleischerkrankungen können die Symptome verschlimmern.
• Wenn das Zähneputzen unangenehm ist, können Sie eine extra weiche Zahnbürste oder einen Schaumstofftupfer verwenden. Spülen Sie Ihre Zahnbürste vor dem Zähneputzen unter heißem Wasser aus, um die Borsten weicher zu machen. Elektrische Zahnbürsten sollten am besten vermieden werden.
• Halten Sie Ihren Mund den ganzen Tag über feucht.
• Die Verwendung von Lippenbalsam kann Beschwerden lindern, aber wählen Sie ein sanftes Produkt ohne chemische Reizstoffe.
• Vermeiden Sie Mundspülungen, insbesondere solche, die Alkohol enthalten. Stattdessen könntest du eine Tasse warmes Wasser mit 1 TL Backpulver vermischen.
• Wenn Sie Zahnersatz tragen, versuchen Sie, diese häufiger zu entfernen.

Ihre Umgebung

Die Luft, die Sie atmen, und die Gesellschaft, die Sie pflegen, können beeinflussen, wie sich Ihre Mundwunden anfühlen.

• Nicht rauchen
• Manche Menschen fühlen sich aufgrund von Ernährungseinschränkungen mit Mundgeschwüren unwohl, in der Öffentlichkeit zu essen. Laden Sie Freunde ein und machen Sie Vorschläge, was sie mitbringen können. Die Ablenkung durch Freunde und Familie kann helfen, wenn das Essen schmerzhaft ist.

Lebensmittel zum Essen und Vermeiden

Sich etwas Zeit zu nehmen, um darüber nachzudenken, was Sie essen können und was nicht, wird sich in großen Dividenden auszahlen. Es ist viel einfacher, problematische Nahrungsmittel zu begrenzen, bevor sie Probleme verursachen, als mit einer Mundentzündung als Erinnerung fertig zu werden.

• Essen Sie eine gute Ernährung mit einer Vielzahl von Lebensmitteln. Einige Vitaminmangel können die Symptome verschlimmern, und eine gute Ernährung kann Ihrem Körper helfen, Infektionen abzuwehren.
• Vermeiden Sie scharfe, salzige Speisen oder Speisen mit Zitrussäure und Tomatensaft. Ananas und Erdbeeren werden oft besser vertragen als andere Früchte und Trauben- oder Apfelsaft kann weniger Beschwerden verursachen als Zitrus- und Tomatensäfte.
• Begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum
• Vermeiden Sie Lebensmittel mit extremen Temperaturen
• Viel Wasser trinken
• Vermeiden Sie scharfe Lebensmittel wie Cracker, Toast und trockenes Getreide
• Versuchen Sie, feuchte Lebensmittel über trockene Lebensmittel hinzuzufügen, z. B. Bratensoße und Soßen

• Zu den guten Speisen gehören Kartoffelpüree, gekochtes Müsli, Apfelmus, Hüttenkäse, Pudding, Joghurt, Smoothies (ohne Zitrusfrüchte), Suppen, Wackelpudding, Babynahrung oder im Mixer pürierte Speisen

• Das Trinken von Flüssigkeiten durch einen Strohhalm ist manchmal sehr hilfreich, um die Flüssigkeit von empfindlichen Wunden im Mund fernzuhalten

Behandlung

In den meisten Fällen können Wunden im Mund durch eine Diät und eine gute Mundhygiene behandelt werden, bis sie von selbst verschwinden. Einige Onkologen empfehlen möglicherweise künstlichen Speichel oder topische Mittel zur Behandlung von Schmerzen. In schweren Fällen wurde in einigen Krebszentren Kryotherapie oder Lasertherapie eingesetzt.und neue Medikamente, die das Nachwachsen von Gewebe im Mund fördern sollen, werden in klinischen Studien getestet.

Komplikationen

Wunden im Mund können eine unangenehme Nebenwirkung einer Chemotherapie sein, aber manchmal können sie auch zu ernsthafteren Problemen führen. Infektionen können sich entwickeln (bakteriell, pilzartig oder viral), insbesondere wenn Ihre Anzahl der weißen Blutkörperchen durch eine Chemotherapie (Chemotherapie-induzierte Neutropenie) verringert ist. Blutungen können auftreten, insbesondere wenn Ihre Thrombozytenzahl niedrig ist (Chemotherapie-induzierte Thrombozytopenie). Die Schmerzen können bei manchen Menschen sehr stark werden und erfordern eine stärkere Schmerzbehandlung. Mangelernährung und Dehydration können auftreten, wenn die Schmerzen und Wunden Ihre Fähigkeit zur ausreichenden Nahrungs- oder Flüssigkeitsaufnahme beeinträchtigen.

In Anbetracht der verschiedenen Nebenwirkungen der Chemotherapie mögen Wunden im Mund in Bezug auf die Schwere auf der Liste stehen, aber das ist einfach nicht wahr. Wunden im Mund können zu Gewichtsverlust führen, und der Gewichtsverlust bei Menschen mit Krebs kann sehr schwerwiegend sein. Tatsächlich gilt Krebskachexie, ein Syndrom, das unter anderem Gewichtsverlust beinhaltet, als direkte Todesursache für 20 Prozent der Krebspatienten. Zögern Sie nicht, Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie an dieser häufigen Komplikation leiden.

Wann Sie Ihren Gesundheitsdienstleister anrufen sollten

Informieren Sie Ihren Onkologen unbedingt über alle Symptome, die Sie während Ihrer Chemotherapie haben, einschließlich Wunden im Mund. Einige Gründe, Ihr medizinisches Team zwischen den Terminen zu benachrichtigen, sind:

• Wunden im Mund, die Ihre Fähigkeit zu essen oder zu trinken beeinträchtigen
• Deutlicher Gewichtsverlust oder Anzeichen von Dehydration
• Ein weißer Belag auf Ihrer Zunge, zunehmende Rötung oder Blutung, die ein Zeichen für eine Infektion sein können
• Ein Fieber. Fragen Sie Ihren Onkologen, welche Temperatur er oder sie als besorgniserregend empfindet und Sie auffordern sollten, anzurufen

Wunden im Mund können manchmal zu Komplikationen bei der Gewichtsabnahme führen. Der Hauptgrund für die Pflege Ihres Mundes bei Mundwunden besteht jedoch darin, sicherzustellen, dass Ihre Lebensqualität während Ihrer Krebsbehandlung so gut wie möglich ist. Mit Behandlungen, die jetzt die Auswirkungen von Übelkeit und Erbrechen sowie einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen begrenzen können, führen viele Menschen während der Chemotherapie ein aktives Leben. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Mundgeschwüre Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Ihr bestes Leben während der Behandlung zu führen.