Chondrosarkom ist eine Krebsart, die im Knorpel auftritt, dem glatten Bindegewebe, das die Knochenenden schützt und die meisten Gelenke auskleidet. Dieser Krebs wird typischerweise im Knorpel des Oberschenkelknochens (Femur), des Arms, des Beckens oder des Knies gefunden.
Wie bei vielen Krebsarten ist die Ursache des Chondrosarkoms nicht klar. Menschen mit bestimmten genetischen Erkrankungen haben jedoch ein erhöhtes Risiko, an Chondrosarkom zu erkranken. Zu diesen Erkrankungen gehören erbliche multiple Osteochondrome, die Ollier-Krankheit, das Maffucci-Syndrom und das Li-Fraumeni-Syndrom.
In diesem Artikel werden die Ursachen und Risikofaktoren für das Chondrosarkom untersucht.
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Andrew Brookes/Getty Images
Häufige Risikofaktoren
Ein Risikofaktor ist alles, was die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung erhöhen kann. Die genaue Ursache für den Krebs einer Person ist möglicherweise nicht bekannt. Aber Risikofaktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person Krebs hat. Einige Risikofaktoren liegen möglicherweise nicht in Ihrer Kontrolle.
Alter und Geschlecht: Das Chondrosarkom ist ein Tumor des Erwachsenenalters und des höheren Lebensalters. Die meisten Patienten sind zum Zeitpunkt der Diagnose älter als 50 Jahre, wobei eine leichte männliche Dominanz besteht.
Lokalisation: Chondrosarkom kann in jedem Knochen auftreten, aber es besteht eine Tendenz zur Entwicklung im Hüft- und Oberschenkelknochen. Chondrosarkom kann in anderen flachen Knochen wie Schulter, Rippen und Schädel auftreten.
Gutartige Tumore: Manchmal wächst ein Chondrosarkom auf einem ansonsten gesunden Knochen und manchmal wächst es auf einem gutartigen Knochentumor, einem sogenannten Enchondrom. Ein Enchondrom ist ein gutartiger Knorpeltumor, der in den Knochen einwächst.
Strahlenbelastung: Therapeutische Bestrahlung (z. B. Strahlentherapie bei Krebs im Kindesalter) ist mit einem minimalen Risiko verbunden, ein strahleninduziertes Sarkom zu entwickeln. Die durchschnittliche Zeit zwischen der Strahlentherapie bei Krebs und der anschließenden Entwicklung eines sekundären Krebses beträgt in der Regel 10–15 Jahre.
Genetik
In den meisten Fällen ist das Chondrosarkom nicht erblich, da es unwahrscheinlich ist, dass es von den Eltern an das Kind weitergegeben wird. Die meisten Fälle von Knochenkrebs sind das Ergebnis von DNA-Mutationen, die zufällig auftreten.
Es gibt einige Bedingungen, die das Risiko für die Entwicklung eines Chondrosarkoms erhöhen können.
Hereditäre multiple Osteochondrome
Dies ist ein Syndrom, das in Familien weitergegeben wird (vererbt). Es verursacht viele Osteochondrome. Dies sind Überwucherungen von Knorpel und Knochen nahe dem Ende der Wachstumsfuge von Röhrenknochen in den Armen oder Beinen.
Osteochondrome sind typischerweise gutartig (nicht krebsartig); in einigen Fällen werden diese Tumoren jedoch bösartig (krebsartig). Forscher schätzen, dass Menschen mit erblichen multiplen Osteochondromen ein Lebenszeitrisiko von 1 zu 20 bis 1 zu 200 haben, ein kanzeröses Chondrosarkom zu entwickeln.
Ollier-Krankheit
Die Ollier-Krankheit ist eine seltene Skeletterkrankung, die durch eine abnormale Knochenentwicklung gekennzeichnet ist. Obwohl diese Störung bei der Geburt vorhanden sein kann, wird sie möglicherweise erst in der frühen Kindheit sichtbar, wenn Symptome wie Missbildungen oder ein falsches Wachstum der Gliedmaßen offensichtlicher sind.
Die Ollier-Krankheit verursacht Ansammlungen von Enchondromen, die häufig die Hände und Füße betreffen. Es kann zu schweren Knochendeformitäten kommen.
Obwohl die mit der Ollier-Krankheit verbundenen Enchondrome zunächst gutartig sind, können sie zu Krebs werden. Etwa 30% der Menschen mit Ollier-Krankheit entwickeln ein Chondrosarkom. Menschen mit der Ollier-Krankheit haben auch ein erhöhtes Risiko für andere Krebsarten wie Eierstockkrebs oder Leberkrebs.
Maffucci-Syndrom
Maffucci Syndrom betrifft hauptsächlich die Knochen und die Haut. Sie ist durch multiple Enchondrome gekennzeichnet, die meist die Hände und Füße betreffen. Sie unterscheidet sich von der Ollier-Krankheit durch rote oder violette Wucherungen in der Haut, die aus Verwicklungen abnormaler Blutgefäße (Hämangiome) bestehen. Das Maffucci-Syndrom erhöht das Risiko für Chondrosarkom und andere Krebsarten.
Das Maffucci-Syndrom ist sehr selten. Tatsächlich wurden seit der ersten Beschreibung der Erkrankung im Jahr 1881 weniger als 200 Fälle gemeldet.
Li-Fraumeni-Syndrom
Li-Fraumeni Das Syndrom ist ein seltenes erbliches Syndrom, das zur Entwicklung einer Reihe von Krebsarten führen kann, darunter Sarkome (dh Chondrosarkom und Osteosarkom), Leukämie, Hirnkrebs und Brustkrebs. Diese Krebsarten entwickeln sich oft, wenn die Menschen relativ jung sind.
Menschen mit Li-Fraumeni können in ihrem Leben auch mehr als eine Krebserkrankung entwickeln. Sie scheinen auch ein höheres Risiko zu haben, durch eine Strahlentherapie an Krebs zu erkranken, daher könnten Ärzte, die diese Patienten behandeln, eine Bestrahlung nach Möglichkeit vermeiden.
Risikofaktoren des Lebensstils
Lebensstilbedingte Risikofaktoren wie Körpergewicht, körperliche Aktivität, Ernährung und Tabakkonsum spielen bei vielen Krebsarten eine große Rolle. Aber bisher wurden vermeidbare Lebensstilfaktoren nicht mit Chondrosarkom in Verbindung gebracht.
Die Früherkennung bietet die besten Chancen für eine erfolgreiche Behandlung, daher werden Menschen mit bekannten Risikofaktoren ermutigt, regelmäßig ihren Arzt aufzusuchen und ihr Risiko für die Entwicklung eines Chondrosarkoms zu besprechen.
Wenn Sie an einer der oben genannten genetischen Erkrankungen leiden, wenden Sie sich an Ihr medizinisches Team, um weitere Informationen zu Ihrem Krebsrisiko zu erhalten.
Zusammenfassung
Die Ursache des Chondrosarkoms ist, wie bei vielen Krebsarten, unklar. Forscher wissen, dass einige genetische Erkrankungen wie erbliche multiple Osteochondrome, die Ollier-Krankheit, das Maffucci-Syndrom und das Li-Fraumeni-Syndrom das Risiko erhöhen, an dieser seltenen Krebsart zu erkranken.
Es gibt keine offensichtlich vermeidbaren Risikofaktoren oder Ursachen für ein Chondrosarkom. Wenn Sie eine genetische Störung haben, die ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung dieses Krebses darstellt, sollten Sie regelmäßig von Ihrem Arzt untersucht werden.
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