Ist ein hoher Cholesterinspiegel erblich? Was Sie über Ihr genetisches Risiko wissen müssen

Wenn in Ihrer unmittelbaren Familie ein hoher Cholesterinspiegel diagnostiziert wurde, fragen Sie sich vielleicht, ob auch Sie gefährdet sind.

In diesem Artikel wird erläutert, wie ein hoher Cholesterinspiegel erblich sein kann und wie medizinische Fachkräfte die Erkrankung diagnostizieren und behandeln.

Was ist ein hoher Cholesterinspiegel?

Cholesterin ist ein Fettmolekül, das Ihre Zellen zum Funktionieren benötigen. Diese Moleküle werden in Ihrer Leber hergestellt, aber sie stammen auch aus Ihrer Ernährung und anderen Quellen. Obwohl Sie Cholesterin zum Überleben benötigen, kann ein zu hoher Gehalt an Cholesterin in Ihrem Blut gesundheitliche Probleme verursachen.

Um zu verstehen, wann Cholesterin schlecht und wann gut ist, müssen Sie die verschiedenen Arten von Cholesterin und ihre normalen Bereiche verstehen:

• LDL-Cholesterin (Low Density Lipoprotein) bewegt die Fettzellen durch den Körper. Wenn das LDL-Cholesterin zu hoch ist – über 130 mg/dl – kann es sich in den Wänden Ihrer Blutgefäße ansammeln und Verstopfungen verursachen. Aus diesem Grund wird LDL-Cholesterin auch als „schlechtes“ Cholesterin bezeichnet.

• High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterin entfernt Cholesterin aus Ihrem Blut und kann helfen, Ansammlungen in Blutgefäßen zu beseitigen. HDL-Cholesterin bringt Fettmoleküle zurück in die Leber, wo sie aus dem Körper entfernt werden. Aus diesem Grund wird HDL als das „gute“ Cholesterin bezeichnet und die Werte sollten über 45 bis 55 mg/dL liegen.

Während ein erhöhter LDL-Cholesterinspiegel schlecht ist, ist ein hoher HDL-Cholesterinspiegel gut. Dinge wie Stress, hoher Blutzucker, Diabetes und sogar Genetik können dazu führen, dass diese Zahlen ungesunde Werte erreichen.

Hoher Cholesterinspiegel: Anzeichen und Symptome

Wenn Sie Ihren Arzt zu regelmäßigen Vorsorge- oder Wellnessbesuchen aufsuchen, kann er ein Lipid-Panel durchführen, um den Cholesterinspiegel in Ihrem Blut zu überprüfen. Dies ist der beste Weg, um festzustellen, ob Ihr Cholesterinspiegel ungesund ist.

Der Cholesterinspiegel kann ohne Symptome auf ungesunde Werte ansteigen. Im Laufe der Zeit wird sich jedoch die Ansammlung von Cholesterin in Ihrem Blut, Ihren Gefäßen und Ihrem Gewebe stärker bemerkbar machen und Folgendes verursachen:

• Fettablagerungen: Wenn der Cholesterinspiegel in Ihrem Körper ansteigt, können sich Fett- und Cholesterinstücke unter Ihrer Haut ansammeln und an der Oberfläche sichtbar werden. Diese Fettablagerungen werden Xanthome genannt. Sie können an Händen, Ellbogen, Knöcheln und um die Augen herum gefunden werden. Cholesterinablagerungen um die Augen herum können auch als Xanthelasmen bezeichnet werden.

• Brustschmerzen: Hoher Cholesterinspiegel erhöht Ihr Risiko für Arteriosklerose und koronare Herzkrankheit und verringert den Blutfluss zum Herzmuskel. Ein sauerstoffarmer Herzmuskel kann Brustschmerzen, auch Angina pectoris genannt, verursachen.

• Krämpfe und Schmerzen: Da sich Ihre Blutgefäße aufgrund der Ansammlung von Cholesterin verengen, können Probleme in Ihrem Kreislauf auftreten, wie z. B. eine periphere arterielle Verschlusskrankheit. Dies kann zu Problemen wie Schmerzen oder Krämpfen führen, insbesondere in einer oder mehreren Waden beim Gehen.

• Langsame Heilung: Wenn Ihr Blut nicht so gut fließt, wie es sein sollte, gelangen Blut und Nährstoffe, die das Gewebe lebendig und gesund erhalten, nicht dorthin, wo sie benötigt werden. Dies kann vor allem an den Zehen oder Füßen zu Wunden führen und selbst kleine Verletzungen daran hindern, gut zu heilen.

• Schlaganfall und Herzinfarkt: Hoher Cholesterinspiegel ist ein führender Risikofaktor für plötzlichen Schlaganfall und Herzinfarkt. Dies tritt auf, wenn Ihre Blutversorgung von Ihrem Herzen oder Gehirn plötzlich unterbrochen wird.

Ist ein hoher Cholesterinspiegel erblich?

Während Lebensstilentscheidungen wie Ihr Aktivitätsniveau, Ihre Ernährung und ob Sie rauchen, Ihren Cholesterinspiegel beeinflussen, können manche Menschen unabhängig von ihrer Lebensführung einen erhöhten Cholesterinspiegel haben.

Die familiäre Hypercholesterinämie ist eine erbliche Form eines erhöhten Cholesterinspiegels. Ihr Arzt wird möglicherweise Ihren Cholesterinspiegel überprüfen und Sie auf diesen Zustand hin überwachen, wenn Sie in der Familie hohe Cholesterinwerte oder plötzliche Herzinfarkte haben. Fettablagerungen unter der Haut, insbesondere um die Augen herum, sind ein häufiges Symptom dieser Art von hohem Cholesterinspiegel.

Genetisches Risiko: Familiäre Hypercholesterinämie

Sie können eine familiäre Hypercholesterinämie haben, wenn eines oder beide Ihrer Elternteile eine genetische Mutation tragen, die dazu beiträgt, den LDL-Cholesterinspiegel in Ihrem Blut zu kontrollieren. In vielen Fällen tritt die Mutation in einem der folgenden Gene auf:

• LDLR
• APOB
• PCSK9

Sie haben eine 50-prozentige Chance, die Genmutation zu erben, die einen erblichen hohen Cholesterinspiegel von jedem Elternteil, der sie trägt, verursacht. Das heißt, wenn ein Elternteil ein betroffenes Gen trägt, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 50 %, eine familiäre Hypercholesterinämie zu entwickeln.

Wenn beide Elternteile das Gen tragen – oder mehr als eine Genmutation haben, die zu der Krankheit führen könnte – sind Ihre Chancen, die Krankheit zu entwickeln, noch höher. Menschen, die Gene von beiden Elternteilen haben, benötigen eine angemessene Diagnose und Behandlung, um ein gesundes Leben zu führen.

Wie man einen hohen Cholesterinspiegel diagnostiziert und behandelt

Cholesterin-Screenings sind alle paar Jahre Teil von Wellness-Besuchen, aber wenn in Ihrer Familie hohe Cholesterinwerte auftreten, müssen Sie möglicherweise häufigere Tests und Behandlungen durchführen, um Komplikationen zu vermeiden.

Diagnose eines hohen Cholesterinspiegels

Der erste Schritt zur Diagnose eines hohen Cholesterinspiegels besteht darin, Ihrem Arzt eine detaillierte persönliche und familiäre Krankengeschichte mitzuteilen. Wenn Ihre Eltern oder andere nahe Verwandte einen hohen Cholesterinspiegel und eine Herzerkrankung haben, kann Ihr Arzt Ihren Gesundheitszustand mit Labortests überprüfen.

Die meisten Ärzte führen während einer Gesundheitsuntersuchung ab dem 20. Lebensjahr ein routinemäßiges Cholesterin-Screening durch und wiederholen den Test alle vier bis sechs Jahre. Lipid-Panels messen Ihren Cholesterinspiegel, aber wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie ein genetisches Risiko für hohe Cholesterinwerte haben, kann er häufigere Tests durchführen.

Wenn bei einem Kind eine familiäre Hypercholesterinämie in der Vorgeschichte bekannt ist, wird sein Arzt ab etwa 2 Jahren damit beginnen, seinen Cholesterinspiegel mit Bluttests zu überprüfen.

Behandlung von hohem Cholesterinspiegel

Wenn Ihr Cholesterinspiegel aufgrund Ihrer Ernährung, Bewegungsmangel oder Rauchen hoch ist, können Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, Ihr schlechtes Cholesterin zu senken und Ihr gutes Cholesterin zu erhöhen. Wenn Ihr hoher Cholesterinspiegel durch eine genetische Mutation verursacht wird, können diese Veränderungen helfen, aber die Erkrankung nicht heilen.

Wenn Sie eine familiäre Hypercholesterinämie haben, müssen Sie Medikamente einnehmen, um Ihren Cholesterinspiegel unter Kontrolle zu halten. Mehrere Arten von Medikamenten können verwendet werden, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken, einschließlich:

• Statine reduzieren den Cholesterinspiegel der Leber. Beispiele sind Medikamente wie Lipitor (Atorvastatin) und Mevacor (Lovastatin).

• Gallensäurebinder helfen, den Cholesterinspiegel zu senken, indem sie die Leberfunktion beeinträchtigen. Beispiele sind Questran (Cholestyramin) und Colestid (Colestipol).

• Fibrate senken den Triglyceridspiegel, eine Art von Fett in Ihrem Blut, und erhöhen den HDL-Spiegel. Ein Beispiel ist Triglide (Fenofibrat).

• PCSK9-Hemmer und ACL-Hemmer sind eine neuere Klasse von Medikamenten, die die Reaktion Ihres Körpers auf Cholesterin verändern können. Beispiele hierfür sind Praluent (Alirocumab), Repatha (Evolocumab) und Nexletol (Bempedoinsäure). Diese Medikamente werden oft von Menschen eingenommen, die keine Statine einnehmen können oder die bereits hohe Dosen an Statinen einnehmen und ihr LDL-Cholesterin noch weiter senken müssen.

Möglichkeiten zur Vorbeugung von hohem Cholesterinspiegel

Wenn Sie einen gesunden Lebensstil wählen, können Sie Ihren Cholesterinspiegel unter Kontrolle halten. Diese schließen ein:

• Regelmäßig Sport treiben.

• Vermeiden Sie fettreiche Lebensmittel.

• Essen Sie viel Ballaststoffe.
• Behalten Sie ein gesundes Körpergewicht bei.

• Rauchen Sie nicht.

Wenn Sie wissen, dass bei Ihnen in der Familie ein hoher Cholesterinspiegel aufgetreten ist oder bei Ihnen eine familiäre Hypercholesterinämie diagnostiziert wurde, können Sie die Entwicklung dieser Erkrankung nicht verhindern. Sie können jedoch eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Ihren Zustand gut zu behandeln und Komplikationen zu vermeiden. Dazu gehört die regelmäßige Kontrolle Ihres Cholesterinspiegels und die Einnahme von Medikamenten, die Ihren Cholesterinspiegel senken können.

Zusammenfassung

Ein hoher Cholesterinspiegel kann viele ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen, einschließlich Bluthochdruck, Herzinfarkt und Schlaganfall. Während einige Menschen einen hohen Cholesterinspiegel mit einer Änderung des Lebensstils bewältigen können, reicht dies normalerweise nicht aus für Menschen, die eine familiäre Hypercholesterinämie geerbt haben. Diese Menschen müssen ihren Zustand mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils in den Griff bekommen, um Komplikationen zu vermeiden.

Aufgrund eines hohen Cholesterinspiegels können viele ernsthafte Gesundheitsprobleme auftreten, und manche Menschen wissen möglicherweise nicht einmal, wie gefährdet sie sind. Eine familiäre Hypercholesterinämie kann unentdeckt bleiben und Sie einem Risiko für Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall aussetzen.

Überprüfen Sie unbedingt Ihre Familienanamnese mit Ihrem Arzt, damit dieser Zustand frühzeitig erkannt und behandelt werden kann. Eine frühzeitige Erkennung und die richtige Behandlung können Ihnen helfen, Ihren Cholesterinspiegel unter Kontrolle zu halten und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.