Ist es an der Zeit, die COVID-19-Impfung zu verpflichten?

Da die COVID-Impfraten ins Stocken geraten und sich die Delta-Variante in den USA verbreitet, kündigte die Regierung von Biden Anfang Juli an, mehrere Strategien umzusetzen, um mehr Menschen zur Impfung zu bewegen.

Durch die Bereitstellung von mehr Impfstoffdosen an Hausärzte und Gesundheitsdienstleister hofft die Regierung, die Zugänglichkeit für ungeimpfte Personen zu verbessern und die Aufnahme bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 18 Jahren zu erhöhen.

Die Verwaltung wird auch mehr mobile Kliniken entsenden und mit Arbeitgebern zusammenarbeiten, um COVID-Impfstoffe leichter verfügbar zu machen, indem sie die Menschen dort treffen, wo sie sich befinden.

„Alle Bemühungen, Impfungen zu fördern und die Pandemie weiter zu bekämpfen, sind unerlässlich“, sagt Arjun Venkatesh, MD, MBA, Verwaltungschef der Abteilung für Notfallmedizin bei Yale Medicine, gegenüber Verywell.

Lokale Bemühungen reichen jedoch möglicherweise nicht aus. Viele Experten sagen, dass Impfvorschriften ins Spiel kommen sollten, um ungeimpfte Personen davon zu überzeugen, die Impfung zu bekommen.

Sind Impfmandate neu?

Bereits vor der COVID-Pandemie haben Staaten und Institutionen von den Menschen bestimmte Impfungen verlangt, um die Verbreitung von impfpräventablen Krankheiten zu minimieren.

Zum Beispiel ist die Idee, vor der Einschreibung eines Studenten oder der Rückkehr eines Arbeitnehmers an den Arbeitsplatz eine Impfpflicht vorzuschreiben, alles andere als ungewöhnlich.

„Während Impfstoffmandaten in letzter Zeit große Aufmerksamkeit geschenkt wird, sind sie für die meisten von uns weder ungewöhnlich noch neu“, sagt Venkatesh. „Viele Menschen haben Impfschulen besucht, in einer Vielzahl von impfpflichtigen Branchen gearbeitet oder sogar ins Ausland gereist, in dem eine Impfpflicht besteht.“

Die Impfung gegen Windpocken (Varizellen), Hepatitis A und B, Polio (IPV) und Masern, Mumps, Röteln (MMR) wird für Kinder im Schulalter in den Vereinigten Staaten empfohlen. Die genauen Impfvorschriften und zulässigen Ausnahmen für den Eintritt eines Kindes in Kitas und Schulen variieren jedoch je nach Bundesland.

„Ohne staatliche oder staatliche Eingriffe haben viele Universitäten und Unternehmen bereits damit begonnen, Fristen für Impfstoffmandate sowie Ausnahmen für Personen mit bestimmten Erkrankungen oder spirituellen Bedenken festzulegen“, sagt Venkatesh.

Einige Bundesstaaten haben es Bildungseinrichtungen jedoch verboten, von Schülern den Nachweis einer COVID-19-Impfung zu verlangen, bevor sie am persönlichen Unterricht teilnehmen dürfen.

Können Arbeitgeber Impfmandate erlassen?

Derzeit hat keiner der COVID-19-Impfstoffe die vollständige Zulassung der Food and Drug Administration (FDA). Die Vorgabe von Impfstoffen, die unter einer Notfallgenehmigung (EUA) betrieben werden, bringt einige Herausforderungen mit sich. Wenn Arbeitnehmer jedoch geimpft werden müssen, sind Arbeitgeber befugt, Impfungen vorzuschreiben.

„Arbeitgeber könnten selbst Impfstoffe vorschreiben, insbesondere wenn diese Arbeitgeber direkt mit der Öffentlichkeit zusammenarbeiten und/oder wichtige Dienstleistungen für die Öffentlichkeit erbringen“, Melva Thompson-Robinson, DrPH, Executive Director des Center for Health Disparities Research an der University of Nevada, Las Vegas, erzählt Verywell. „Zum Beispiel schreiben einige Krankenhäuser den Impfstoff für ihr Personal vor.“

Arbeitgeber können das Risiko rechtlicher Probleme verringern, indem sie ihren Mitarbeitern Anreize bieten, sich impfen zu lassen, anstatt sie vorzuschreiben. Ein Anreiz darf jedoch nicht so groß sein, dass er als Zwang angesehen werden könnte.

„Wenn alle anderen Kommunikations- und Anreizkanäle versagt haben oder genug der gesamten Bevölkerung geimpft wird, müssen möglicherweise Mandate ins Spiel kommen, wenn sich COVID-19 und seine Varianten weiterhin so alarmierend schnell ausbreiten“, sagt Thompson-Robinson.

Viele Institutionen haben bereits damit begonnen, ihren Mitarbeitern und Mitarbeitern COVID-19-Impfungen vorzuschreiben. Experten sagen, dass die Praxis wahrscheinlich immer häufiger wird, da immer mehr Arbeitgeber versuchen, die Sicherheit ihrer Mitarbeiter zu gewährleisten, sowie sobald die Impfstoffe die volle FDA-Zulassung erhalten.

„Da immer mehr Universitäten, Schulen und Arbeitgeber Impfungen vorschreiben, werden andere Organisationen eher ihrem Beispiel folgen“, sagt Venkatesh. „Letztendlich können Mandate so alltäglich sein, dass Debatten und Kontroversen, die es heute gibt, zu Hintergrundthemen werden, ebenso wie andere COVID-Themen wie Anforderungen an Arbeitgebertests und Reiseanforderungen.“

Impfbarrieren werden nicht durch Mandate behoben

Mandate und bestehende Öffentlichkeitsarbeit in der Gemeinde können dazu beitragen, die Impfraten zu erhöhen, aber Experten sagen, dass diese Strategien allein die Impfbarrieren, mit denen viele Menschen immer noch konfrontiert sind, nicht angemessen beseitigen werden.

„Wir wissen, dass Impflücken kompliziert sind und nicht nur auf Zögern oder Zurückhaltung zurückzuführen sind, sondern oft auch auf schlechten Zugang oder andere reale und vermeintliche Barrieren“, sagt Venkatesh. „Während Impfvorschriften viele Menschen dazu ermutigen können, sich impfen zu lassen, werden sie kein Allheilmittel sein, um die Impfraten im ganzen Land zu erhöhen.“

Der Mangel an Zugänglichkeit und Verfügbarkeit von Impfstoffen sind wichtige Faktoren, die die Aufnahme von Impfungen behindern, aber es ist nicht der einzige Grund, der einige Amerikaner davon abhält, ihre Impfung zu erhalten. Darüber hinaus sind Impfvorschriften in Bildungseinrichtungen oder an Arbeitsplätzen möglicherweise nicht wirksam, um gefährdete Bevölkerungsgruppen zu erreichen, die nicht studieren oder arbeiten.

„Impfvorschriften können die allgegenwärtigen Herausforderungen beim Zugang zu Impfstoffen nicht lösen, darunter Transportschwierigkeiten, Sprachbarrieren, wahrgenommene finanzielle Kosten der Impfung und falsche Vorstellungen in Bezug auf die Impfstoffsicherheit“, sagt Venkatesh. „Außerdem könnten Impfvorschriften bei ausgewählten Bevölkerungsgruppen die Impfung behindern, indem sie Gruppen stigmatisieren oder gezielt ansprechen, bei denen die Zurückhaltung gegenüber Impfstoffen auf historischem Misstrauen gegenüber dem Gesundheitssystem, Impfstoffen oder sogar der Regierung beruht.“

Ein Mangel an Verständnis darüber, wie Impfstoffe funktionieren, trägt auch zu einer zögerlichen Impfung bei, die mit den Mandaten nicht unbedingt angegangen werden kann. Thompson-Robinson sagt, dass eine nicht vollständige FDA-Zulassung für die COVID-19-Impfstoffe das Verständnis der Öffentlichkeit für ihre Bedeutung beeinträchtigen kann.

„Da die Impfvorschriften immer häufiger werden, werden bestehende und neue Bemühungen, Einzelpersonen mit persönlich zugeschnittenen Informationen und Botschaften anzusprechen sowie den Zugang zu Impfungen zu verbessern, weiterhin ein Eckpfeiler sowohl nationaler als auch lokaler Bemühungen bleiben“, sagt Venkatesh.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.