Eine Übersicht über die Dreschflegelkiste

Schlegelbrust ist eine ernsthafte Verletzung der Integrität des Brustkorbs, wenn mindestens drei Rippen an zwei oder mehr Stellen gebrochen sind. Anstatt die normale Form des Brustkorbs starr zu halten, wie es der Brustkorb tun soll, führt das Dreschen der Brust dazu, dass ein Segment der Brustwand in die entgegengesetzte Richtung des Rests der Brustwand hin und her schlägt (was als paradoxe Bewegung bekannt ist). ).

Die Schlegelbrust kann bei einem sehr schweren Unfall, wie beispielsweise einem Autounfall, auftreten. Dies ist eine gefährliche Verletzung der Rippen, die eine medizinische Notfallbehandlung erfordert.

Symptome

Zu den Symptomen einer Schlegelbrust nach einer traumatischen Verletzung gehören:

• Paradoxe Bewegung: Wenn jemand mit dieser Verletzung einatmet und sich der Rest der Brust ausdehnt, sinkt ein Schlegelsegment nach innen. Auf der anderen Seite, wenn sich der Rest der Brust beim Ausatmen zusammenzieht, wölbt sich das Schlegelsegment nach außen.
• Starke Brustschmerzen
• Schwierigkeiten beim Atmen

Blutergüsse, Entzündungen und Empfindlichkeiten im verletzten Bereich sind ebenfalls zu erwarten.

Ursachen

Die Schlegelbrust ist typischerweise das Ergebnis eines größeren stumpfen Traumas an der Brustwand.

Das Trauma eines Autounfalls verursacht 75 % der Fälle von Dreschflegel, während Stürze bei älteren Menschen für 15 % verantwortlich sind. Jedes stumpfe Trauma kann zu einem Dreschflegel in der Brust führen, wie es bei einem Kontaktsport der Fall ist.

In seltenen Fällen ist die Flegelbrust auf schwache Knochen oder eine Knochenerkrankung zurückzuführen.

Diagnose

Die Schlegelbrust wird in der Regel während einer umfangreichen körperlichen Untersuchung nach einer traumatischen Verletzung diagnostiziert. Eine Computertomographie (CT) ist der bevorzugte Test zur Identifizierung der Schlegelbrust, da eine Röntgenaufnahme möglicherweise nicht alle Rippenfrakturen erkennt.

Wenn eine CT-Untersuchung allein oder in Kombination mit einer Röntgenaufnahme mindestens drei Rippen an zwei Stellen gebrochen findet, wird eine Schlegelbrust diagnostiziert.

Medizinisches Fachpersonal wird auf Veränderungen der Atmung achten, die ein Zeichen für ein Atemversagen durch den Brustkorb sein könnten.

Was ist zu tun

Dies kann zwar ein lebensbedrohlicher Zustand sein, es gibt jedoch Möglichkeiten, den Schaden zu mindern, wenn Sie glauben, dass jemand eine Flegelbrust hat:

Pass auf dich auf

Wenn Sie nicht der Patient sind, treffen Sie allgemeine Vorsichtsmaßnahmen und tragen Sie, falls vorhanden, persönliche Schutzausrüstung. Stellen Sie sicher, dass das, was die Verletzung des Patienten verursacht hat, weder für ihn noch für Sie eine Bedrohung mehr darstellt.

911 anrufen

Wenn die Notrufzentrale Anweisungen gibt, befolgen Sie diese Anweisungen und ignorieren Sie den Rest der hier beschriebenen Schritte. Wenn Sie die Notrufnummer 911 nicht anrufen können, bringen Sie den Patienten so schnell wie möglich zu einem Notarzt.

Stabilisiere die Dreschflegelkiste

Verwenden Sie ein Kissen, um Druck auf das Schlegelsegment auszuüben. Das Festhalten des Schlegelsegments verhindert, dass es sich in die entgegengesetzte Richtung des umgebenden Muskels und Knochens bewegt. Die Stabilisierung des Bereichs verringert die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Herzens, der Lunge und des umgebenden Gewebes.

Wenn kein Kissen zur Verfügung steht, reicht fast alles Weiche. Rolle eine Jacke oder eine Decke hoch. Wenn absolut nichts verfügbar ist, lassen Sie den Patienten auf der betroffenen Seite des Brustkorbs liegen, um ihn von der Bewegung abzuhalten.

Halt für den Schmerz

Unabhängig davon, wie eine Schlegelbrust behandelt wird, wird sie weh tun – wahrscheinlich schlimmer als alles, was Sie oder die verletzte Person je erlebt haben. Over-the-counter Schmerzmittel werden nicht viel gegen dieses Ausmaß der Schmerzen tun, und stärkere Schmerzmittel sind keine gute Idee, bis medizinische Notfallhilfe verfügbar ist, um das gesamte Spektrum der Notfallbehandlung zu gewährleisten.

Versuchen Sie, so ruhig wie möglich zu bleiben und versichern Sie, dass Hilfe auf dem Weg ist.

Behandlung

Die medizinische Notfallbehandlung umfasst zunächst die Zufuhr von Sauerstoff, normalerweise durch eine Gesichtsmaske. Intubation und mechanische Beatmung werden wahrscheinlich bei Patienten mit Lungenschäden im Zusammenhang mit einer Schlegelbrust eingesetzt, sowie bei Patienten, bei denen Ärzte befürchten, dass sie einen Kollaps der Brusthöhle erleiden.

Eine Operation kann erforderlich sein, aber die Entscheidung dafür hängt vom Einzelfall und der Stabilität des Patienten ab.

Eine Schmerzkontrolle ist von wesentlicher Bedeutung, die eine Epiduralanästhesie und Opioide umfassen kann, obwohl letztere aufgrund des Risikos, bei einigen Menschen weitere Atemwegsprobleme zu verursachen, sorgfältig verschrieben werden müssen.

Obwohl es sich um eine ernsthafte Verletzung handelt, erholen sich die meisten Menschen normalerweise in mehreren Wochen von der Flegelbrust, solange sie umgehend behandelt werden. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass schwere Fälle zu einem Einbrennen der Brust führen können – wenn ein Teil der Brustwand vollständig zusammenbricht. Dieser Zustand ist in praktisch allen Fällen nicht etwas, von dem sich jemand erholen kann.