10 gängige Arten von Schmerzskalen

Es gibt mehrere gut durchdachte Schmerzskalen, die verwendet werden, um den Schmerz einer Person zu messen. Sie alle tragen dazu bei, die Kommunikation zwischen Gesundheitsdienstleistern und Patienten zu verbessern. Einige dieser Tools sind am besten für Menschen eines bestimmten Alters geeignet. Andere sind nützlicher für Menschen, die stark in ihre eigene Gesundheitsversorgung eingebunden sind.

In diesem Artikel werden die verschiedenen Schmerzskalen erläutert, die Ärzte verwenden, um Patienten zu helfen, ihr Schmerzniveau zu kommunizieren.

Arten von Schmerzskalen

Die Ergebnisse der Schmerzskala können helfen, den Diagnoseprozess zu leiten und das Fortschreiten einer Erkrankung zu verfolgen. Es werden mindestens 10 Schmerzskalen verwendet. Sie werden im Folgenden beschrieben und fallen normalerweise in bestimmte Kategorien:

Numerische Ratingskalen (NRS) verwenden Zahlen, um Schmerzen zu bewerten.
Visuelle Analogskalen (VAS) bitten einen Patienten normalerweise, eine Stelle auf einer Skala zu markieren, die seinem Schmerzniveau entspricht.
Kategoriale Skalen verwenden Wörter als primäres Kommunikationsmittel und können auch Zahlen, Farben oder relative Positionen beinhalten, um Schmerzen zu kommunizieren.

Keine bestimmte Schmerzskala wird in jeder Situation als ideal oder besser als die anderen angesehen. Quantitative Skalen sind besonders nützlich, um Ihr Ansprechen auf die Behandlung zu messen, da sie eindeutig bestimmen können, ob sich Ihre Schmerzen verbessert oder verschlechtert haben.

Qualitative Schmerzskalen sind hilfreich, um Ihrem Arzt eine Vorstellung von der Ursache Ihrer Schmerzen zu geben. Diese Art von Schmerzskala hilft dem Arzt auch bei der Entscheidung, ob die Schmerzen mit Ihrem medizinischen Problem zusammenhängen. Es kann auch feststellen, ob es durch die Behandlung selbst verursacht wird.

Numerische Bewertungsskala für Schmerzen

Ein Instrument zur Schmerzbeurteilung für die Person mit Schmerzen — NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center

Die numerische Bewertungsskala wurde für Personen über 9 Jahren entwickelt. Sie ist eine der am häufigsten verwendeten Schmerzskalen im Gesundheitswesen.

Wenn Sie die Zahlenskala verwenden, haben Sie die Möglichkeit, Ihre Schmerzen verbal von 0 bis 10 zu bewerten. Sie können auch eine Markierung auf einer Linie setzen, die Ihr Schmerzniveau anzeigt. Null steht für das Fehlen von Schmerzen, während 10 für den stärksten möglichen Schmerz steht.

Wong-Baker Faces Schmerzskala

Ein Werkzeug zur Schmerzbewertung, das von Menschen mit Schmerzen verwendet wird — NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center

Die Wong-Baker FACES Pain Scale kombiniert Bilder und Zahlen zur Schmerzbewertung. Es kann bei Kindern ab 3 Jahren und bei Erwachsenen angewendet werden.

Sechs Gesichter zeigen unterschiedliche Gesichtsausdrücke, die von glücklich bis äußerst aufgebracht reichen. Jedem wird eine numerische Bewertung zwischen 0 (Lächeln) und 10 (Weinen) zugewiesen. Wenn Sie Schmerzen haben, können Sie auf das Bild zeigen, das den Grad und die Intensität Ihrer Schmerzen am besten wiedergibt.

FLACC-Skala

Vom Beobachter bewertete Schmerzskala — NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center

FLACC steht für Gesicht, Beine, Aktivität, Weinen und Trost. Die FLACC-Schmerzskala wurde entwickelt, um medizinischen Beobachtern zu helfen, das Schmerzniveau bei Kindern zu messen, die zu jung sind, um verbal zu kooperieren. Es kann auch bei Erwachsenen angewendet werden, die nicht in der Lage sind, zu kommunizieren.

Die FLACC-Skala basiert auf Beobachtungen. Für jeden der fünf Bereiche werden null bis zwei Punkte vergeben. Die Gesamtpunktzahl wird wie folgt erfasst:

0: Entspannt und komfortabel
1 bis 3: Leichte Beschwerden
4 bis 6: Mäßige Schmerzen
7 bis 10: Starke Beschwerden/Schmerzen

Durch die regelmäßige Aufzeichnung des FLACC-Scores können Gesundheitsdienstleister ein Gefühl dafür bekommen, ob die Schmerzen einer Person zunehmen, abnehmen oder gleich bleiben.

SCHREI-Skala

CRIES Beobachter-Schmerzskala — NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center

CRIES bewertet Weinen, Sauerstoffversorgung, Vitalfunktionen, Gesichtsausdruck und Schlaflosigkeit. Es wird oft für Säuglinge im Alter von 6 Monaten und jünger verwendet. Und es wird häufig in der Neugeborenen-Intensivpflege eingesetzt.

Dieses Bewertungsinstrument basiert auf Beobachtungen und objektiven Messungen. Es wird von einer medizinischen Fachkraft, wie einer Krankenschwester oder einem Arzt, bewertet. Jedem Parameter sind zwei Punkte zugeordnet. Eine Bewertung von 0 bedeutet, dass keine Anzeichen von Schmerzen vorliegen. Eine Bewertung von 2 bedeutet, dass Anzeichen extremer Schmerzen vorliegen.

KOMFORT-Skala

COMFORT-Beobachter-Schmerzskala — NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center

Die COMFORT-Skala ist eine Schmerzskala, die von einem Gesundheitsdienstleister verwendet werden kann, wenn eine Person ihre Schmerzen nicht beschreiben oder einschätzen kann. Einige der häufigsten Bevölkerungsgruppen, für die diese Skala verwendet werden könnte, umfassen:

Kinder
Kognitiv beeinträchtigte Erwachsene
Erwachsene, deren Wahrnehmung durch Medikamente oder Krankheit vorübergehend beeinträchtigt ist
Personen, die auf einer Intensivstation oder einem Operationssaal sediert werden

Die COMFORT-Skala bietet eine Schmerzbewertung zwischen neun und 45 basierend auf neun verschiedenen Parametern. Jeder wird von eins bis fünf bewertet:

Wachsamkeit wird mit 1 für Tiefschlaf, 2 für leichten Schlaf, 3 für Schläfrigkeit, 4 für Wachsamkeit und 5 für hohe Wachsamkeit bewertet.
Ruhe wird mit einer Punktzahl von 1 für völlige Ruhe bewertet. Höhere Bewertungen werden für erhöhte Angst und Aufregung vergeben.
Atemnot wird basierend darauf bewertet, wie stark die Atmung einer Person Schmerzen widerspiegelt. Aufgeregtes Atmen erhält höhere Bewertungen.
Weinen wird mit 1 für kein Weinen bewertet. Es gibt höhere Punktzahlen für Stöhnen, Schluchzen oder Schreien.
Körperliche Bewegung wird mit 0 für keine Bewegung bewertet, was ein Zeichen für weniger Schmerzen oder Krankheit sein kann. Eine Punktzahl von 1 oder 2 zeigt eine gewisse Bewegung an, und höhere Punktzahlen weisen auf kräftige Bewegungen hin.
Der Muskeltonus wird mit 3 bewertet, wenn er normal ist. Niedrigere Werte weisen auf einen verminderten Muskeltonus hin und höhere Werte zeigen einen erhöhten Tonus oder eine erhöhte Steifigkeit an.
Die Gesichtsspannung wird mit einer Punktzahl von 1 für ein völlig normales, entspanntes Gesicht bewertet. Für Anzeichen einer Überanstrengung der Gesichtsmuskulatur gibt es höhere Bewertungen.
Blutdruck und Herzfrequenz werden gemäß der normalen Basislinie bewertet. Eine Punktzahl von 1 zeigt an, dass diese Messwerte unter dem Ausgangswert liegen oder abnormal sind. Eine Punktzahl von 2 zeigt an, dass sie sich auf der Basislinie befinden. Höhere Werte werden für erhöhte oder ungewöhnlich hohe Werte vergeben.

McGill-Schmerzskala

Der McGill-Schmerzfragebogen besteht aus 78 Wörtern, die Schmerzen beschreiben. Eine Person bewertet ihren eigenen Schmerz, indem sie die Wörter markiert, die ihren Gefühlen am ehesten entsprechen. Einige Beispiele für die verwendeten Wörter sind zerren, erschreckend, kalt, scharf und elend.

Sobald eine Person ihre Auswahl getroffen hat, wird eine numerische Punktzahl mit einer maximalen Bewertung von 78 zugewiesen, basierend auf der Anzahl der markierten Wörter. Diese Skala ist hilfreich für Erwachsene und Kinder, die lesen können.

Farb-Analogskala

Die farbanaloge Schmerzskala verwendet Farben. Rot steht für starke Schmerzen, Gelb für mäßige Schmerzen und Grün für Komfort.

Die Farben werden normalerweise in einer Linie mit entsprechenden Zahlen oder Wörtern positioniert, die Ihren Schmerz beschreiben. Die Farb-Analogskala wird oft für Kinder verwendet und gilt als zuverlässig.

Mankoski-Schmerzskala

Die Mankoski-Schmerzskala verwendet Zahlen und entsprechende Beschreibungen von Schmerzen, damit Sie sicher sein können, dass Sie und Ihr Arzt sich verstehen.

Beschreibungen sind detailliert. Sie enthalten Formulierungen wie „sehr geringe Belästigung, gelegentliche leichte Stiche“ oder „kann nicht länger als 30 Minuten ignoriert werden“.

Kurze Schmerzinventur

Die kurze Schmerzinventarskala verwendet ein Arbeitsblatt mit 15 Fragen, in denen Sie aufgefordert werden, die Auswirkungen Ihrer Schmerzen auf Kategorien wie Ihre Beziehung zu anderen Menschen, Gehen und Schlafen in den letzten 24 Stunden numerisch zu bewerten.

Deskriptor Differenzielle Skala der Schmerzintensität

Diese Skala verwendet 12 Deskriptoren, wie schwach, stark, intensiv und sehr intensiv. Jedes Wort steht in der Mitte einer eigenen Zeile. An einem Ende der Zeile befindet sich ein Pluszeichen und am anderen Ende ein Minuszeichen.

Sie können jede Zeile auf der Ebene des Wortes selbst oder in der Nähe des Plus- oder Minuszeichens markieren, um zu zeigen, wie gut das Wort Ihren Schmerz beschreibt.

Zusammenfassung

Schmerzskalen helfen Ärzten, festzustellen, wie stark Sie Schmerzen haben. Es gibt verschiedene Arten von Schmerzskalen. Einige wurden speziell für Menschen mit kognitiven Herausforderungen oder Kommunikationsschwierigkeiten entwickelt. Egal, ob es sich um eine Zahlenskala, eine Bilderskala oder eine Skala mit Wörtern handelt, sie können Ihnen helfen, Ihrem Arzt das Ausmaß Ihrer Schmerzen zu erklären.

Einige Ärzte verwenden bei Patienten regelmäßig eine Schmerzskala. Einige Krankenhauszimmer haben sie sogar an ihren Wänden angebracht, was das Personal dazu veranlasst, jedes Mal, wenn sie einen Patienten besuchen, über Schmerzen zu diskutieren.

Wenn Sie nicht aufgefordert werden, eine Schmerzskala zu verwenden, es Ihnen aber schwerfällt, Ihre Schmerzen einem Arzt klar mitzuteilen, fragen Sie nach einer. Viele Menschen finden, dass es ihnen hilft, ihre Schmerzen leichter zu messen und ihrem Arzt zu erklären.

Häufig gestellte Fragen

Was ist die FLACC-Skala?

Die FLACC-Skala ist eine Schmerzskala, die durch Beobachtung funktioniert. FLACC steht für Gesicht, Beine, Aktivität, Weinen und Trost. Jeder Abschnitt wird basierend auf dem Ausdruck und dem Verhalten einer Person mit null bis zwei Punkten bewertet. Es wurde ursprünglich für Kinder entwickelt, die zu jung sind, um sich verbal zu verständigen. Es kann aber auch für Erwachsene verwendet werden, die nicht in der Lage sind, zu kommunizieren.

Welche Schmerzskala hat Gesichter?

Die Schmerzskala von Wong-Baker Faces ist eine visuelle und nummerierte Skala, die sechs Gesichter mit unterschiedlichen Ausdrucksformen von Glück und Traurigkeit darstellt. Die Zahlen reichen von null bis 10, wobei ein anderes Gesicht den empfundenen Schmerz begleitet. Es kann von jedem ab 3 Jahren verwendet werden.

Welche unterschiedlichen Schmerzarten gibt es?
Es gibt viele verschiedene Arten von Schmerzen, die jedoch in eine Handvoll Kategorien unterteilt werden können.
- Akuter Schmerz: Plötzlicher, spezifischer Schmerz, der aus einem Ereignis wie einer Verbrennung, einem Schnitt, einer Zahnbehandlung oder einer Operation resultiert und weniger als sechs Monate anhält
- Chronische Schmerzen: Anhaltende, anhaltende Schmerzen, die länger als sechs Monate anhalten, wie Kopfschmerzen, Arthritis und Rückenschmerzen
- Neuropathischer Schmerz: Verursacht durch beschädigte periphere Nervenfasern in den Organen, Armen, Beinen, Fingern und Zehen
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Hauptarten von chronischen Schmerzen

Welche Arten von Schmerzskalen gibt es?
Schmerzskalen können im Allgemeinen in drei Kategorien unterteilt werden, obwohl es noch mehr gibt:
- Numerical Rating Scale (NRS): Zahlen werden verwendet, um die Intensität des Schmerzes zu beschreiben. Niedrigere Zahlen bedeuten wenig oder keine Schmerzen. Höhere Zahlen oder die Obergrenze bedeuten extreme Schmerzen.
- Visuelle Analogskala (VAS): Ein Marker wird auf einer Zeichnung einer geraden Linie platziert, um den Schmerzgrad anzuzeigen. Am Anfangspunkt ist der ganze Weg wenig oder kein Schmerz. Am Endpunkt sind starke Schmerzen.
- Kategoriale Skala: Verbale und visuelle Beschreibungen werden verwendet, um den Schmerz zu beschreiben.

Was ist das universelle Schmerzbewertungstool?

Das Universal Pain Assessment Tool (UPAT) ist eine Schmerzskala, die Elemente aus anderen Skalen verwendet. Es verwendet die Gesichtsausdrücke der Schmerzskala von Wong-Baker Faces, der auf Beobachtungen basierenden FLACC-Skala und der numerischen Bewertungsskala, um die Schmerzintensität anzuzeigen.