Was Magic Mouthwash ist und wie es funktioniert

Magische Mundspülung ist eine Mundspülung, die häufig Menschen mit Entzündungen im Mund (orale Mukositis) verschrieben wird, die durch Chemotherapie, Strahlentherapie und einige gezielte Therapien verursacht werden. Es wird auch bei Mundsoor und Mundschmerzen verwendet, die durch bestimmte Infektionen verursacht werden. Das Mundwasser ist in verschiedenen Formulierungen unter verschiedenen Namen erhältlich und kann sowohl von Erwachsenen als auch von Kindern verwendet werden.

Verwendet

Die für eine orale Mukositis typischen Wunden im Mund sind durch rote Flecken, Schwellungen oder Geschwüre im Mund gekennzeichnet. Magisches Mundwasser wird verwendet, um die Schmerzen dieser Symptome zu lindern, die bei Krebspatienten häufig auftreten, die mit Chemotherapie und Bestrahlung behandelt werden.

In einigen Fällen können durch Chemotherapie verursachte Wunden im Mund so schmerzhaft sein, dass sie Probleme beim Essen, Schlucken und Sprechen verursachen.

Von großer Bedeutung ist der Gewichtsverlust, der auftreten kann, wenn Wunden im Mund einen Patienten am Essen hindern. Es wird angenommen, dass die Krebskachexie, ein Syndrom, das die Kombination von vermindertem Appetit, Gewichtsverlust und Muskelverlust umfasst, die direkte Todesursache für 20 % der Menschen mit Krebs ist. Da Kachexie schwer zu behandeln ist, ist es von entscheidender Bedeutung, eine Gewichtsabnahme zu verhindern, indem alles angegangen wird, was das Essen stört.

Zutaten für die magische Mundspülung

Einige der Inhaltsstoffe, die in magischer Mundspülung enthalten sein können, sind:

• Lokalanästhetika (wie z. B. viskoses Lidocain): Anästhetika wirken, um den Mund zu betäuben und Schmerzen zu lindern.

• Kortikosteroide: Steroide können Entzündungen reduzieren, was zu weniger Rötungen und Schwellungen führt.

• Antihistaminika/Anticholinergika (wie Benadryl): Antihistaminika reduzieren auch Schwellungen.

• Antibiotika (wie Tetracyclin): Einige Präparate enthalten Antibiotika, die hinzugefügt werden, um das Risiko einer Sekundärinfektion zu verringern.

• Antimykotika (wie Nystatin): Antimykotika können hinzugefügt werden, um das Risiko einer sekundären Pilzinfektion (Soor) zu verringern.

• Antazida (wie Magnesiumhydroxid/Aluminiumhydroxid): Zur Beschichtung von Mund und Rachen können verschiedene Arten von Antazida zugesetzt werden.

• Schleimhautschutzmittel (wie Sucralfat): Diese Mittel können eine Barriere bilden, um die darunter liegenden Wunden im Mund vor Reizungen durch Substanzen im Mund zu schützen.

• Aromatisierung: Einige Zubereitungen fügen einen Aromastoff hinzu, um den Geschmack zu verbessern.

Denken Sie daran, dass es verschiedene Arten von magischem Mundwasser gibt und die Formulierungen von Produkt zu Produkt variieren.

Können Sie Ihr eigenes magisches Mundwasser herstellen?

Es gibt selbstgemachte Mundspülungen, die Sie mit üblichen Küchenzutaten zusammenstellen können, aber diese unterscheiden sich von den meisten Formulierungen magischer Mundspülungen. Magisches Mundwasser enthält normalerweise mindestens einen (und oft mehrere) Inhaltsstoffe, für deren Zubereitung ein ärztliches Rezept und ein Apotheker erforderlich ist.

Wie es verwendet wird

Hier sind die Schritte, die Sie befolgen müssen, um diese Mundspülungen richtig zu verwenden:

1. Gießen Sie Ihre verschriebene Dosis des Mundwassers in einen sterilen Löffel oder eine Messkappe.
2. Behalten Sie die Flüssigkeit im Mund und schwenken Sie sie ein oder zwei Minuten lang herum.
3. Spucke das Mundwasser aus. (Das Verschlucken kann Nebenwirkungen wie Magenverstimmung verursachen.)
4. Essen oder trinken Sie mindestens 30 Minuten lang nichts, nachdem Sie magisches Mundwasser verwendet haben.

Da es so viele verschiedene Formulierungen gibt, ist es wichtig, dass Sie Ihren Apotheker fragen, wie Sie Ihre richtig anwenden.

Dosierung und Häufigkeit

Bei den meisten Zubereitungen heißt es, dass Sie 2 Teelöffel der Lösung in den Mund nehmen und herumschwenken oder etwa zwei Minuten halten. Dann spuckst du das Mundwasser aus. Der Vorgang wird dann alle vier bis sechs Stunden wiederholt.

Kosten- und Versicherungsschutz

Ab 2021 lag der Preis für eine 8-Unzen-Flasche magisches Mundwasser zwischen 35 und 65 US-Dollar. Es kann durch eine Versicherung abgedeckt sein oder nicht, also rufen Sie unbedingt Ihren Anbieter an.

Leistungen

Derzeit gibt es Kontroversen über den tatsächlichen Nutzen von magischer Mundspülung, und die Variationen in den Formeln machen es sehr schwierig, sie zu studieren. Einige Gesundheitsexperten raten davon ab, es zu verwenden, da es nicht genügend Beweise dafür gibt, dass es wirksamer ist als Salz- oder Backpulverspülungen.

Anekdotische Berichte von Ärzten und Patienten belegen jedoch, dass einige Formulierungen zumindest einen gewissen Nutzen bei der Schmerzlinderung haben, so dass häufig magische Mundwässer verschrieben werden.

Fragen Sie Ihren Onkologen nach seinem Input zu magischer Mundspülung. Da Wunden im Mund so häufig sind, haben sie wahrscheinlich Erfahrung damit, was hilft und was nicht hilft, die Schmerzen zu lindern, und können Ihnen basierend auf dem, was bei anderen Patienten funktioniert hat, eine Anleitung geben.

Risiken

Die Risiken einer magischen Mundspülung hängen von den Inhaltsstoffen in der Formel ab. Formulierungen, die ein Lokalanästhetikum enthalten, können möglicherweise Symptome maskieren, die Sie normalerweise dazu auffordern würden, Ihren Arzt aufzusuchen. Dieser betäubende Effekt könnte auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie beim Essen auf die Innenseite Ihres Mundes beißen oder sogar ersticken. Es gibt auch potenzielle Risiken im Zusammenhang mit Medikamenten wie Antihistaminika, Antibiotika und Antazida.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen können je nach Formulierung variieren. Lokale Nebenwirkungen können sein:

• Allergische Reaktionen: Es besteht die Möglichkeit einer allergischen Reaktion auf einen der Inhaltsstoffe. Leider können einige der lokalen Nebenwirkungen schwer von einer allergischen Reaktion zu unterscheiden sein, und es ist schwer zu sagen, welcher Inhaltsstoff die Reaktion verursacht.
• Kribbeln oder Brennen im Mund: Brennen ist oft vorübergehend und dauert nur wenige Minuten.
• Geschmacksveränderung. (Dies könnte die Geschmacksveränderungen durch die Chemotherapie verstärken, die bei einigen Medikamenten auftreten.)
• Trockener Mund

Systemische (körperweite) Nebenwirkungen können sein:

• Schläfrigkeit
• Ausschlag
• Durchfall
• Verstopfung
• Übelkeit und Erbrechen
• Sonnenempfindlichkeit (die die Sonnenempfindlichkeit durch Chemotherapeutika oder Strahlentherapie verschlimmern könnte)

Andere Behandlungen für Wunden im Mund

Bei leichten Wunden im Mund können selbstgemachte Mundspülungen (wie Backpulvermischungen) das Risiko einer Sekundärinfektion verringern.

Andere Behandlungen, die sich als hilfreich erwiesen haben, sind:

• Morphin-Mundspülung: Einige Untersuchungen haben ergeben, dass topische Morphin-Mundspülungen bei der Behandlung von Mundwunden bei Krebspatienten besser wirken als magische Mundspülungen.

• Doxepin-Mundwasser: Doxepin ist eine Art Antidepressivum in einer Kategorie, die manchmal bei chronischen Schmerzen verwendet wird. Eine Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass eine Mundspülung, die Doxepin enthält, bei der Reduzierung von durch Strahlung verursachten Mundschmerzen von Vorteil sein kann.

• Kryotherapie: Mehrere Studien haben gezeigt, dass Kryotherapie (Eis) vorteilhaft ist, insbesondere bei schwereren Wunden im Mund.

• Palifermin: Palifermin ist eine synthetische Version des Keratinozyten-Wachstumsfaktors (KGF), ein Molekül, das die Heilung von Wunden im Mund fördert. Palifermin ist derzeit zur Behandlung von Mundgeschwüren bei Patienten mit Blutkrebs zugelassen.

• Low-Level-Lasertherapie: Low-Level-Lasertherapie reduziert nachweislich Schmerzen durch orale Mukositis und wirkt in einigen Fällen schneller als andere Methoden.