Was ist Myxödem?

Myxödem ist ein medizinischer Begriff, der verwendet wird, um eine seltene, aber lebensbedrohliche Situation zu beschreiben, die durch eine unbehandelte Hypothyreose verursacht wird.

Die Schilddrüse ist ein kleines Organ – etwa so groß wie zwei Daumen – und befindet sich an der Vorderseite Ihres Halses. Diese kleine Drüse ist dafür verantwortlich, Ihren Körper mit einer Vielzahl von Schilddrüsenhormonen zu versorgen.

Ein veränderter mentaler Status, Unterkühlung und Veränderungen der Haut sind die wichtigsten Anzeichen für ein Myxödem – oder eine schwere Hypothyreose. Myxödeme können zu Koma und Tod führen, wenn die Hypothyreose nicht behandelt wird.

Da eine Hypothyreose bei Frauen viermal häufiger auftritt, tritt das Myxödemkoma statistisch gesehen häufiger bei Frauen auf. Tatsächlich sind 80 % der Menschen, bei denen ein Myxödem diagnostiziert wurde, Frauen.

Myxödem-Symptome

Wenn Ihrem Körper Schilddrüsenhormon fehlt, verlangsamt sich Ihre Herzfrequenz, Ihr Blutdruck sinkt und Ihre Temperatur sinkt – manchmal so niedrig wie in den 80er Jahren.

Wenn Ihre Schilddrüse zu wenig produziert, werden Sie dies in kleinen Schritten im gesamten Körper bemerken. Sie können beispielsweise:

• Fühle dich müde
• Sehe trockenere Haut als sonst
• Beachten Sie, dass Ihr Haar brüchig ist
• Verstopfung erleben

Es ist wichtig zu wissen, dass Sie nicht eines Tages im Myxödem-Koma landen. Die Symptome bauen sich oft nur langsam auf. Glücklicherweise bemerken die meisten Menschen mit Hypothyreose, dass etwas nicht stimmt und suchen einen Arzt auf, bevor sie in die Komaphase gelangen.

Wenn Sie beginnen, von einer Hypothyreose zu einem Myxödem überzugehen, werden viele, wenn nicht alle der folgenden Symptome auftreten:

• Niedrige Körpertemperatur
• Infektion oder Krankheit auslösen
• Flache oder langsame Atmung
• Niedriger Blutdruck
• Puls unter 60 Schlägen pro Minute
• Langsamer oder kein Reflex
• Niedriger Natriumspiegel
• Niedriger Blutzucker
• Verminderter mentaler Status

Ursachen

Ein Myxödem-Koma kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Alle Fälle beginnen jedoch, wenn eine Hypothyreose unbehandelt bleibt.

Das Schilddrüsenhormon reguliert eine Vielzahl des Körpers, einschließlich des Gehirns, des Herzens, der Haut, des Darmsystems, des Stoffwechsels und mehr. Wenn eine Hypothyreose unbehandelt bleibt, beginnen sich diese Körperfunktionen zu verlangsamen oder abzuschalten.

Wenn bei Ihnen eine der folgenden Situationen mit unbehandelter Hypothyreose auftritt, erhöht sich Ihre Wahrscheinlichkeit, ein Myxödemkoma zu erleiden:

• Infektionen wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen oder Grippe
• Operation
• Schlaganfall
• Bestimmte Medikamente oder Medikamente wie Beruhigungsmittel, Betablocker, Barbiturate und Betäubungsmittel
• Schlimme Verbrennungen
• Niedriger Blutzucker
• Magen-Darm-Blutung
• Kälte oder Unterkühlung ausgesetzt

All diese Situationen fordern den Stoffwechsel Ihres Körpers stärker und entziehen Ihrem Körper im Gegenzug alle Schilddrüsenhormone, die Ihr Körper speichert.

Diagnose

Die meisten Menschen, die wegen Myxödem-Koma behandelt werden, wissen nicht, was um sie herum passiert. Sie können einfache Fragen nicht beantworten und verstehen möglicherweise nicht, warum sie im Krankenhaus sind. In vielen Fällen sind sie nicht in der Lage, ihre Krankengeschichte zu erklären oder Fragen des medizinischen Personals zu beantworten, was eine schnelle Diagnose viel schwieriger macht.

Myxödem-Koma wird in erster Linie nach Erhalt von Laborergebnissen diagnostiziert. In Fällen, in denen ein Arzt ein Myxödem vermutet, kann er mit der Behandlung beginnen, bevor er die Laborergebnisse erhält, um Zeit zu sparen und den Wunsch des Körpers, sich abzuschalten, hoffentlich rückgängig zu machen.

Die am häufigsten durchgeführten Labore bei Myxödem-Symptomen sind:

• Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH)
• Großes Blutbild (CBC)
• Arterielles Blutgas (ABG)
• Cortisol

Sie können auch ein Elektrokardiogramm (EKG) durchführen lassen, um auf unregelmäßige Herzrhythmen zu überprüfen – dies ist bei Schilddrüsenproblemen üblich.

Behandlung

Beim Myxödem hat Ihr Arzt vier Hauptüberlegungen für Ihren Behandlungsplan: Hormonersatztherapie, Steroidtherapie, unterstützende Behandlung und Identifizierung der Ursache der Situation an erster Stelle.

Hormonersatz

Der wichtigste Schritt zur Umkehr des Myxödems ist die Schilddrüsenhormontherapie. Diese Hormontherapie erfolgt in Form eines synthetischen Schilddrüsenmedikaments wie Synthroid oder Levothyroxin.

Nach Beginn der Schilddrüsenhormontherapie werden Sie innerhalb von ein bis zwei Tagen eine deutliche Wende feststellen.

Steroidtherapie

Bei schweren Fällen von Hypothyreose tritt eine Nebenniereninsuffizienz auf. Eine Nebenniereninsuffizienz kann potenziell tödlich sein. Daher ist es wichtig, die Nebenniereninsuffizienz mit Steroiden zu behandeln, bis der Körper das Gleichgewicht wiedererlangt.

Unterstützende Pflege

Unterstützende Pflege umfasst das Aufwärmen des Körpers und das Aufwärmen des Körpers bei Bedarf. Da der Körper Schwierigkeiten hat, die Temperatur hoch genug zu halten, ist Hypothermie ein erhebliches Problem.

Möglicherweise ist auch ein Beatmungsgerät erforderlich, um die Atmung zu unterstützen.

Identifizieren und behandeln Sie die Ursache

Was ist passiert, das zu einem Myxödem-Koma geführt hat? Liegt eine zugrunde liegende Infektion oder Drogensucht vor? Wurde der Patient kürzlich operiert?

Wenn Sie herausfinden, was dazu geführt hat, dass jemand in ein Myxödem-Koma verfällt, können Sie feststellen, ob eine weitere Behandlung über das Myxödem hinaus erforderlich ist. Beispielsweise könnte eine zugrunde liegende Harnwegsinfektion vorliegen, die einer Behandlung bedarf.

Myxödem ist eine seltene, aber gefährliche Erkrankung. Derzeit gibt es keine Behandlungsmöglichkeiten für das Myxödem zu Hause, rezeptfrei oder homöopathisch.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Myxödem-Symptome hat, suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Die meisten Menschen, die schnell eine angemessene Behandlung erhalten, können sich vollständig von einem Myxödem erholen und benötigen anschließend nur eine Behandlung wegen eines niedrigen Schilddrüsenhormonspiegels.