Was ist eine bikuspide Aortenklappe?

Die Aortenklappe lässt sauerstoffreiches Blut vom Herzen zur Aorta fließen. Es verhindert, dass das Blut von der Aorta ins Herz zurückfließt, wenn sich die Pumpkammer entspannt.

BAV ist bei der Geburt vorhanden (angeboren). Eine abnormale Aortenklappe entwickelt sich in den ersten Wochen der Schwangerschaft, wenn sich das Herz des Babys entwickelt. Die Ursache dieses Problems ist unklar, aber es ist der häufigste angeborene Herzfehler. BAV tritt häufig in der Familie auf.

Ein BAV kann möglicherweise nicht vollständig verhindern, dass Blut in das Herz zurückfließt. Diese Leckage wird als Aorteninsuffizienz bezeichnet. Die Aortenklappe kann auch steif werden und sich nicht öffnen. Dieses Problem wird als Aortenstenose bezeichnet, bei der das Herz stärker als gewöhnlich pumpt, um Blut durch die Klappe zu befördern. Die Aorta kann unter dieser Bedingung vergrößert werden.

BAV ist bei Männern häufiger als bei Frauen.

BAV tritt häufig bei Babys mit Koarktation der Aorta (Verengung der Aorta) auf. BAV tritt auch bei Krankheiten auf, bei denen der Blutfluss auf der linken Seite des Herzens blockiert ist.

Meistens wird BAV bei Säuglingen oder Kindern nicht diagnostiziert, da es keine Symptome verursacht. Das abnormale Ventil kann jedoch mit der Zeit auslaufen oder sich verengen.

Symptome solcher Komplikationen können sein:

• Baby oder Kind ist leicht müde
• Brustschmerzen
• Atembeschwerden
• Schneller und unregelmäßiger Herzschlag (Herzklopfen)
• Bewusstlosigkeit (Ohnmacht)
• Blasse Haut

Wenn ein Baby andere angeborene Herzprobleme hat, können diese Symptome verursachen, die zur Entdeckung eines BAV führen.

Während eines Tests kann Ihr Arzt folgende Anzeichen eines BAV feststellen:

• Vergrößertes Herz
• Herzgeräusch
• Schwacher Puls in den Handgelenken und Knöcheln

Zu den Tests, die bestellt werden können, gehören:

• MRT, die ein detailliertes Bild des Herzens liefert
• Echokardiogramm, ein Ultraschall, der die Herzstrukturen und den Blutfluss im Herzen betrachtet

Wenn der Arzt Komplikationen oder zusätzliche Herzfehler vermutet, können andere Tests Folgendes umfassen:

• Brust Röntgen
• Elektrokardiogramm (EKG), das die elektrische Aktivität des Herzens misst
• Herzkatheterisierung, ein Verfahren, bei dem ein dünner Schlauch (Katheter) in das Herz eingeführt wird, um den Blutfluss zu sehen und genaue Messungen des Blutdrucks und des Sauerstoffgehalts vorzunehmen
• MRA, eine MRT, die einen Farbstoff verwendet, um die Blutgefäße des Herzens zu betrachten

Bei schwerwiegenden Komplikationen muss das Kind möglicherweise operiert werden, um eine undichte oder verengte Klappe zu reparieren oder zu ersetzen.

Eine verengte Klappe kann auch durch Herzkatheterisierung geöffnet werden. Ein kleiner Schlauch (Katheter) ist zum Herzen und in die enge Öffnung der Aortenklappe gerichtet. Ein am Ende des Rohrs angebrachter Ballon wird aufgeblasen, um die Öffnung des Ventils zu vergrößern.

Wenn bei Erwachsenen eine Bicuspidalklappe sehr undicht oder sehr verengt wird, muss sie möglicherweise ersetzt werden.

Manchmal muss die Aorta auch repariert werden, wenn sie zu breit oder zu schmal geworden ist.

Möglicherweise sind Medikamente erforderlich, um die Symptome zu lindern oder Komplikationen vorzubeugen. Arzneimittel können umfassen:

• Medikamente, die die Arbeitsbelastung des Herzens senken (Betablocker, ACE-Hemmer)
• Medikamente, die das Pumpen des Herzmuskels erschweren (Inotropika)
• Wasserpillen (Diuretika)

Die Prognose des Babys hängt von der Schwere der Komplikationen der BAV ab.

Andere körperliche Probleme bei der Geburt können ebenfalls die Prognose des Babys beeinflussen.

Die meisten Babys mit dieser Erkrankung haben keine Symptome und das Problem wird erst diagnostiziert, wenn sie erwachsen sind. Einige Leute finden nie heraus, dass sie dieses Problem haben.

Komplikationen der BAV sind:

• Herzinsuffizienz
• Blutleckage durch die Klappe zurück ins Herz
• Verengung der Ventilöffnung
• Infektion des Herzmuskels oder der Aortenklappe

Sie müssen den Arzt Ihres Kindes anrufen, wenn Ihr Baby:

• Hat keinen Appetit
• Hat ungewöhnlich blasse oder bläuliche Haut
• Scheint leicht zu ermüden

BAV tritt in der Familie auf. Wenn Sie diesen Zustand in Ihrer Familie kennen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie schwanger werden. Es gibt keine Möglichkeit, diesen Zustand zu verhindern.

Bikommissurale Aortenklappe; Klappenerkrankung – Bicuspideaortenklappe; BAV