Verbesserte externe Gegenpulsation

Überblick

Es gibt eine große, zunehmende Zahl von Patienten mit anhaltenden Anginasymptomen, die die Standardbehandlungen zur Revaskularisierung ausgeschöpft haben und stark eingeschränkt bleiben. Enhanced External Counterpulsation (EECP) kann die Öffnung oder Bildung von Kollateralen (kleine Verzweigungen von Blutgefäßen) stimulieren, um einen natürlichen Bypass um verengte oder blockierte Arterien zu schaffen.

Wer ist ein Kandidat für EECP?

Sie können ein Kandidat sein, wenn Sie:

Haben Sie eine chronisch stabile Angina.
Erhalten keine ausreichende Linderung von Angina pectoris durch die Einnahme von Nitraten.
Qualifizieren Sie sich nicht als Kandidat für invasive Verfahren (Bypass-Chirurgie, Angioplastie oder Stenting).

Verfahrensdetails

Was passiert während der EECP-Behandlung?

EECP ist eine nicht-invasive, ambulante Therapie. Während der Behandlung:

Patienten legen sich in einem Behandlungsraum auf einen gepolsterten Tisch
Drei Elektroden werden auf der Brusthaut angebracht und mit einem Elektrokardiographen (EKG) verbunden. Das EKG zeigt während der Behandlung den Herzrhythmus an. Auch der Blutdruck wird überwacht.
Ein Satz Manschetten wird um Waden, Oberschenkel und Gesäß gewickelt. Diese Manschetten werden an Luftschläuchen befestigt, die mit Ventilen verbunden sind, die die Manschetten aufblasen und entleeren. Die Patienten erleben während des Aufblasens das Gefühl einer starken “Umarmung”, die sich von den Waden über die Oberschenkel zum Gesäß nach oben bewegt, gefolgt von einer schnellen Druckentlastung beim Ablassen. Inflation und Deflation werden elektronisch mit dem Herzschlag und dem Blutdruck unter Verwendung des EKG- und Blutdruckmessgeräts synchronisiert.

Wie funktioniert EECP?

Die EECP-Behandlung komprimiert sanft, aber fest die Blutgefäße in den unteren Gliedmaßen, um den Blutfluss zu Ihrem Herzen zu erhöhen. Jede Druckwelle wird elektronisch auf den Herzschlag abgestimmt, sodass der erhöhte Blutfluss genau in dem Moment an Ihr Herz geliefert wird, in dem es sich entspannt. Wenn das Herz wieder pumpt, wird der Druck sofort abgebaut. Dadurch wird der Widerstand in den Blutgefäßen in den Beinen verringert, sodass das Blut leichter aus Ihrem Herzen gepumpt werden kann.
EECP kann Blutgefäße dazu anregen, kleine Kanäle zu öffnen, die zu zusätzlichen Verzweigungen werden. Diese Kanäle oder Kollateralen können schließlich zu “natürlichen Bypass”-Gefäßen werden, um den Blutfluss zum Herzmuskel bereitzustellen. Dies trägt zur Linderung von Angina-Symptomen bei.

Risiken / Vorteile

Wie oft werden Patienten behandelt?

Patienten, die zur Behandlung zugelassen werden, müssen sich einer 35-stündigen EECP-Therapie unterziehen. Die Behandlung wird 1-2 Stunden täglich, fünf Tage die Woche, für 7 Wochen durchgeführt. Veröffentlichte Studien, die an zahlreichen medizinischen Zentren durchgeführt wurden, haben Vorteile für die meisten Patienten gezeigt, darunter:

Weniger Bedarf an antianginösen Medikamenten.
Abnahme der Angina-Symptome.
Erhöhte Fähigkeit, Aktivitäten ohne Auftreten von Symptomen auszuführen.
Fähigkeit, zu angenehmen Aktivitäten zurückzukehren.

Ressourcen

Koronare Herzkrankheit
EECP – Vasomedical Patient Information (für Zentren, die EECP durchführen)*

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Tags: medical advice medizinisches Wissen aktualisieren