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Ursachen und Risikofaktoren von Hypoglykämie

by Kevin Böhm
19/11/2021
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Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) tritt auf, wenn Ihr Blutzuckerspiegel (Glukose) kleiner oder gleich 70 mg/dl ist und bestimmte Symptome vorhanden sind. Es kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, je nachdem, ob Sie auch Diabetes haben oder nicht.

Hypoglykämie verursacht

Sehr gut / Theresa Chiechi


Folgendes müssen Sie über die Ursachen und Risikofaktoren einer Hypoglykämie wissen:

Ursachen: Menschen mit Diabetes

Wenn Sie Diabetes haben und Insulin oder orale Medikamente einnehmen, die die Insulinsekretion stimulieren, gibt es eine Reihe von Faktoren, die eine Hypoglykämie verursachen können, darunter:

  • Mangel an Kohlenhydraten: Kohlenhydrate sind die Hauptquelle für Glukose des Körpers. Wenn Sie also nicht genug davon essen, kann Ihr Blutzucker sinken. Dies ist insbesondere dann möglich, wenn Sie die Anzahl der Kohlenhydrate, die Sie zu sich nehmen, reduzieren, Ihre Medikamente jedoch nicht entsprechend anpassen.

  • Mahlzeiten verzögern oder auslassen: Wenn Sie Insulin oder orale Medikamente gegen Diabetes einnehmen, kann es zu einer Hypoglykämie führen, wenn Sie eine Mahlzeit später als geplant zu sich nehmen oder sie ganz auslassen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie Ihre Medikamente auch auslassen sollten, wenn Sie eine Mahlzeit auslassen.

  • Bewegung: Bewegung ist ein wesentlicher Bestandteil einer soliden Diabetes-Management-Strategie. Es ist großartig, um Ihren Blutzuckerspiegel zu senken, Gewicht zu verlieren, Kalorien zu verbrennen und mehr Energie zu haben. Wenn Sie jedoch Diabetes haben und ohne zu essen Sport treiben, sich mehr als normalerweise bewegen oder Ihre Mahlzeit verzögern, können Sie hypoglykämisch werden. Stellen Sie sicher, dass Sie vor oder nach dem Training einen Snack sowie eine schnell wirkende Kohlenhydratquelle wie Rosinen, Saft oder Geleebohnen mitnehmen, falls Ihr Blutzucker zu niedrig wird.

  • Einnahme der falschen Dosen von Medikamenten oder Insulin: Zu viel Insulin oder orale Diabetesmedikamente können eine Hypoglykämie verursachen.

  • Nichteinhalten des Medikamentenplans: Die Nichteinhaltung der Behandlung kann einen erheblichen Einfluss auf den Blutzuckerspiegel haben. Wenn Sie bei der Einnahme Ihrer Medikamente unehrlich sind, kann Ihr Arzt höhere Dosen verschreiben, um zu versuchen, Ihren hohen Blutzucker zu „regulieren“. Wenn dies passiert und Sie sich dann entscheiden, Ihr Arzneimittel einzunehmen, besteht das Risiko einer Hypoglykämie. Um dies zu vermeiden, muss Ihr Arzt ein genaues Bild davon haben, wie gut Sie sich daran halten, um Sie effektiv zu behandeln.

  • Alkoholkonsum: Wenn Sie Insulin oder ein orales Diabetesmedikament einnehmen, kann Alkoholkonsum zu Hypoglykämie führen. Dies bedeutet nicht, dass Sie keine alkoholischen Getränke genießen können, aber Sie müssen sie sicher konsumieren und dabei vorsichtig sein, Ihren Blutzuckerspiegel zu überprüfen.

  • Gewichtsverlust: Wenn Sie abnehmen, können Sie empfindlicher auf Insulin reagieren, was dazu führt, dass Sie weniger oder keine Medikamente benötigen. Wenn Sie nach dem Abnehmen weiterhin die gleiche Medikamentendosis einnehmen, kann es aufgrund einer erhöhten Empfindlichkeit zu einer Hypoglykämie kommen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über eine mögliche Dosisreduktion, wenn Sie abnehmen.

  • Enge Blutzuckerkontrolle: Es ist wichtig zu wissen, dass das Risiko einer Hypoglykämie umso höher ist, je strenger Ihre Blutzuckereinstellung ist, insbesondere zu Beginn der Behandlung. Wenn Sie eine strenge Blutzuckerkontrolle haben, müssen Sie die richtigen Werkzeuge, Kenntnisse und Unterstützung erhalten, um schwere hypoglykämische Episoden zu vermeiden und gleichzeitig den Blutzuckerspiegel im Zielbereich zu halten. Hin und wieder ist eine Hypoglykämie normal, aber wenn sie weiterhin auftritt, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Maßnahmen sprechen, um zu verhindern, dass Ihr Blutzucker auf ein Notfallniveau abfällt.

  • Nierenerkrankung: Eine Komplikation von Diabetes ist eine Nierenerkrankung, die dazu führen kann, dass Ihre Nieren länger brauchen, um Insulin aus Ihrem System zu entfernen. Dies kann möglicherweise zu einer Hypoglykämie führen.

Ursachen: Menschen ohne Diabetes

Hypoglykämie ist eine seltene Erkrankung bei Menschen ohne Diabetes. Wenn Sie keinen Diabetes haben und eine Hypoglykämie entwickeln, deutet dies darauf hin, dass etwas anderes in Ihrem Körper vor sich geht. Mögliche Ursachen sind:

  • Medikamente: Hypoglykämie kann durch bestimmte Medikamente verursacht werden, insbesondere bei Kindern oder Menschen mit Nierenversagen. Medikamente, die mit einer Hypoglykämie in Verbindung gebracht wurden, sind die Einnahme von Diabetesmedikamenten einer anderen Person, des Malariamedikaments Qualaquin (Chinin), des Antibiotikums Zymaxid (Gatifloxacin), des Antiarrhythmikums Cibenzolin, des antimikrobiellen Medikaments Pentam (Pentamidin), des nichtsteroidalen Antirheumatikums ( NSAID) Indocin und Tivorbex (Indomethacin).

  • Zu viel Alkohol trinken: Wenn Sie nicht genug oder gar nicht essen und übermäßig viel Alkohol trinken, insbesondere im Laufe einiger Tage, können Sie unterzuckert werden. Die Kombination aus zu viel Alkohol und Nahrungsmangel kann Ihre Leber daran hindern, Glukose in Ihr Blut aufzunehmen, wodurch Ihr Blutzuckerspiegel sinkt.

  • Kritische Krankheiten: Nierenerkrankungen, schwere Hepatitis, langfristige Anorexie, Malaria und Sepsis (eine Komplikation einer Infektion) sind alle Krankheiten, die möglicherweise zu einer Hypoglykämie führen können.

  • Hormonmangel: Nebennierenerkrankungen wie Morbus Addison und bestimmte Erkrankungen der Hypophyse können zu Hypoglykämien führen, ebenso wie zu wenig Wachstumshormon bei Kindern.

  • Zu viel Insulin produzieren: Manche Menschen haben eine Überproduktion von Insulin, die zu Hypoglykämie führen kann. Bestimmte Tumore können diese Überproduktion verursachen, ebenso wie vergrößerte Betazellen in der Bauchspeicheldrüse.

  • Insulin-Autoimmunsyndrom: Dies ist eine seltene Erkrankung, bei der Ihr Körper Antikörper bildet, die Insulin angreifen und Hypoglykämie verursachen. Es kann Teil einer anderen Autoimmunerkrankung sein oder durch bestimmte Medikamente verursacht werden.

  • Reaktive Hypoglykämie: Diese Art von Hypoglykämie tritt innerhalb weniger Stunden nach dem Essen auf. Wissenschaftler sind sich nicht sicher, was genau dies verursacht, aber es kann Menschen passieren, die sich einer Magenoperation unterzogen haben, weil die Nahrung zu schnell in den Darm gelangt. Es tritt auch bei anderen Menschen auf, möglicherweise aufgrund eines Enzymmangels, der es Ihrem Körper erschwert, Nahrung abzubauen, oder an Prädiabetes, was zu Insulinschwankungen führen kann.

Risikofaktoren

Es gibt einige Risikofaktoren, die Ihr Potenzial für die Entwicklung einer Hypoglykämie erhöhen können.

Bestimmte Bevölkerungsgruppen

Kinder mit Typ-1-Diabetes, ältere Menschen und Menschen mit Hypoglykämie-Unwissenheit haben ein höheres Risiko, eine Hypoglykämie zu entwickeln.

Hypoglykämie-Bewusstlosigkeit kann auftreten, wenn Sie häufig einen niedrigen Blutzuckerspiegel haben, was Ihren Körper für Symptome desensibilisieren kann. Die Unfähigkeit, Symptome wie Schwitzen, Zittern, erhöhter Herzschlag, Angst oder Hunger zu spüren, ist gefährlich, da dies zu Bewusstlosigkeit oder sogar zum Tod führen kann.

Wenn Sie häufig unter Hypoglykämie leiden, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, damit Sie es besser unter Kontrolle bekommen und einen Notfall vermeiden können.

Einnahme bestimmter Medikamente

Wenn Sie bestimmte Medikamente gegen Typ-2-Diabetes einnehmen, wie Sulfonylharnstoffe, Insulin oder eine Kombination aus Insulin und insulinfreien Injektionsmitteln, haben Sie ein höheres Hypoglykämierisiko. Einige Pillenkombinationen und bestimmte Nicht-Diabetes-Medikamente können auch das Risiko für einen niedrigen Blutzuckerspiegel erhöhen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann und wie viel Sie von Ihrem Medikament einnehmen sollen, damit Sie bei der Dosierung keinen Fehler machen. Nehmen Sie nicht zu viele Medikamente ein und versuchen Sie, sich an eine geplante Mahlzeit zu halten, um Ihren Blutzuckerspiegel zu regulieren.

Rauchen

Wenn Sie Diabetes haben und Insulin einnehmen, erhöht Rauchen Ihr Risiko, eine Hypoglykämie zu entwickeln. Das Nikotin in Zigaretten, Zigarren und Pfeifen kann einen niedrigen Blutzuckerspiegel verursachen, möglicherweise weil es Ihre Zellen so verändert, dass sie Insulin nicht so gut oder so schnell ausscheiden.

Frühgeburt

Wenn Ihr Baby zu früh geboren wird, besteht ein erhöhtes Risiko, in den Tagen nach der Geburt, insbesondere in den ersten 48 Stunden, eine Hypoglykämie zu entwickeln. Der Grund dafür ist, dass Sie während der Schwangerschaft Zucker über die Nabelschnur an Ihr Baby weitergeben. Gegen Ende Ihrer Schwangerschaft beginnt Ihr Baby, einen Teil des Zuckers in seiner Leber zu speichern, um es nach der Geburt zu verwenden. Den Rest des Zuckers, den sie nach der Geburt benötigen, erhalten sie durch regelmäßige Fütterung mit Säuglingsnahrung oder Muttermilch.

Wenn Ihr Baby zu früh geboren wird, ist die Zuckermenge, die es gespeichert hat, geringer als bei einem ausgewachsenen Baby, da die Leber noch nicht vollständig entwickelt ist. Da viele Frühchen anfangs auch Schwierigkeiten mit der Nahrungsaufnahme haben, können sie möglicherweise nicht die Menge an Glukose aufnehmen, die sie benötigen, wenn sie die geringe Menge an gespeichertem Zucker verbrennen. Zusätzliche Faktoren, die das Risiko einer Hypoglykämie bei Frühchen erhöhen können, sind:

  • Atembeschwerden
  • Schwierigkeiten, die Körpertemperatur aufrechtzuerhalten
  • Infektion
  • Fütterungen müssen zunächst verschoben werden
  • Die Mutter hatte während der Schwangerschaft Diabetes, wodurch zu viel Insulin im Blut Ihres Babys gebildet wurde
  • Jeder Gesundheitszustand, der Hypoglykämie verursacht

Obwohl Hypoglykämie unbehandelt zu einem gefährlichen Zustand werden kann, ist sie bei Frühchen normalerweise vorübergehend und wird schnell und effektiv behandelt. Es gibt einige Erkrankungen, die langfristig zu niedrigem Blutzucker führen können, aber diese sind selten.

Wie Hypoglykämie diagnostiziert wird

Häufig gestellte Fragen

  • Wie niedrig ist der Blutzuckerspiegel zu niedrig?

    Blutzucker unter 70 mg/dl ist niedrig und kann einen Hypoglykämie-Anfall auslösen. Um es auf ein normales Niveau zu bringen, müssen Sie möglicherweise einen zuckerreichen Snack zu sich nehmen oder Medikamente einnehmen. Wenn Ihr Blutzucker auf 54 mg/dl oder niedriger abfällt, sollten Sie Ihren Arzt anrufen und eine sofortige Notfallbehandlung suchen.

  • Was könnte mich außer Diabetes einem Risiko für Hyperglykämie aussetzen?

    Sie sind gefährdet, wenn Sie an Prädiabetes leiden, dh wenn Ihr Blutzuckerspiegel höher als normal ist, aber nicht hoch genug, um als Diabetes diagnostiziert zu werden. Andere Risikofaktoren sind Magenoperationen, Enzymmangel, Leber- oder Nierenerkrankungen, Herzerkrankungen, ein Hormonungleichgewicht und ein Tumor, der Hormone produziert.

  • Wie kann ich mein Risiko für einen hypoglykämischen Anfall senken, wenn ich Sport treibe?

    Wenn Sie Diabetes haben und Insulin einnehmen, müssen Sie möglicherweise Ihre Dosis reduzieren und die Menge an Kohlenhydraten erhöhen, die Sie vor dem Training zu sich nehmen. Sie müssen die Art der Übung, die geplante Trainingsdauer und die Intensität Ihrer Routine berücksichtigen. Besprechen Sie dann mit Ihrem Arzt, wie Sie Ihre Medikamente und Ihre Ernährung am besten anpassen.

Kevin Böhm

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