Polymyositis: Symptome, Ursachen und Behandlungen

Polymyositis ist eine Krankheit, die Entzündungen und Muskelschwäche verursacht. Es wird angenommen, dass es sich bei der Erkrankung um eine Autoimmunerkrankung handelt. Physiotherapie ist einer der wichtigsten Bestandteile der Behandlung.

Überblick

Was ist Polymyositis?

Polymyositis ist eine entzündliche Muskelerkrankung, die Muskelschwäche verursacht. Myositis bedeutet Muskelentzündung. Normalerweise betrifft Polymyositis die Muskeln, die dem Rumpf des Körpers am nächsten sind. Schließlich haben Menschen mit Polymyositis Probleme, wenn sie aus einer sitzenden Position aufstehen, Treppen steigen, Gegenstände heben oder über den Kopf greifen. In manchen Fällen werden mit fortschreitender Krankheit auch Muskeln betroffen, die nicht in der Nähe des Rumpfes liegen.

Polymyositis entwickelt sich allmählich im Laufe der Zeit und betrifft selten Personen unter 18 Jahren. Sie tritt häufiger bei Frauen auf (um etwa 2 zu 1).

Wenn die Erkrankung von einem entzündlichen Prozess begleitet wird, der auch die Haut befällt, spricht man von Dermatomyositis.

Polymyositis kann in Kombination mit anderen Erkrankungen vorliegen. Sowohl Polymyositis als auch Dermatomyositis können manchmal mit Krebsarten in Verbindung gebracht werden, darunter Lymphome, Brust-, Lungen-, Eierstock- und Dickdarmkrebs.

Symptome und Ursachen

Was verursacht Polymyositis?

Die Ursache der Polymyositis ist nicht bekannt, aber es gibt Hinweise darauf, dass die Vererbung bei der Erkrankung eine Rolle spielt.

Aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass der Zustand auftreten kann, wenn Zellen des Immunsystems in das Muskelgewebe eindringen und es angreifen (ein Autoimmunprozess).

Die Erforschung der Funktionsweise des Immunsystems und seiner Fehlfunktionen kann zu mehr Wissen über die Ursachen der Polymyositis führen.

Was sind die Symptome einer Polymyositis?

Im Folgenden sind einige Symptome der Polymyositis aufgeführt. Diese Symptome können kommen und gehen:

Muskelschwäche: Dies ist das häufigste Symptom. Die beteiligten Muskeln sind normalerweise diejenigen, die dem Rumpf des Körpers am nächsten liegen, und der Beginn der Schwäche ist normalerweise allmählich und tritt über 3 bis 6 Monate auf, oder selten treten die Symptome schnell auf.
Schwierigkeiten beim Aufstehen von Stühlen, Treppensteigen oder Heben von Gegenständen: Manche Menschen haben auch Probleme beim Aufstehen, nachdem sie sich hingelegt haben.
Schluckbeschwerden.
Muskelschmerzen: In manchen Fällen schmerzen die Muskeln und fühlen sich empfindlich an.
Ermüdung.
Kurzatmigkeit aufgrund von Herz- und Lungenbeteiligung.
Fleckiger roter oder violetter Ausschlag um die Augen: Manche Menschen bekommen auch fleckige, rote Haut über den Fingerknöcheln, Ellbogen und Knien oder einen roten Ausschlag am Hals und im oberen Brustbereich.
Fieber.
Gewichtsverlust.

Diagnose und Tests

Wie wird eine Polymyositis diagnostiziert?

Die Diagnose der Krankheit beginnt in der Regel mit einer ärztlichen Untersuchung und Blutuntersuchung. Menschen mit Polymyositis haben oft ungewöhnlich hohe Muskelenzymwerte. Die Enzyme werden von durch Entzündung geschädigten Muskeln ins Blut freigesetzt. Routinemäßige Blut- und Urintests können auf Anomalien der inneren Organe prüfen. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Mammographien, PAP-Abstriche und andere Screening-Tests können in Betracht gezogen werden, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen, der bei Polymyositis auftreten kann. Zusätzliche Tests können andere Erkrankungen ausschließen, die einer Polymyositis ähneln.

Elektromyographie (EMG) und Untersuchungen der Nervenleitgeschwindigkeit sind elektrische Tests von Muskeln und Nerven, die für Polymyositis typische abnorme Befunde zeigen können. Diese Tests können auch andere Nerven-Muskel-Erkrankungen ausschließen. Die Bildgebung der Muskeln kann Bereiche mit Muskelentzündung zeigen und zum Auffinden von Muskelbiopsiestellen verwendet werden.

Die Muskelbiopsie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Muskelgewebe entnommen und untersucht wird. Eine Muskelbiopsie wird verwendet, um das Vorhandensein einer Muskelentzündung zu bestätigen, die nur für Polymyositis typisch ist.

Management und Behandlung

Wie wird Polymyositis behandelt?

Polymyositis wird mit hohen Dosen von Kortikosteroiden als erster Behandlungszyklus behandelt. Kortikosteroide werden gegeben, weil sie die Entzündung in den Muskeln wirksam verringern können. Kortikosteroide verbessern die Polymyositis nicht immer ausreichend. Bei diesen Patienten kommen immunsuppressive Medikamente in Betracht. Zu diesen Arzneimitteln gehören:

Methotrexat (Markennamen Rheumatrex® und Trexall®)
Azathioprin (Markenname Imuran® und Azasan®)
Cyclophosphamid (Markenname Cytoxan®)
Chlorambucil (Markenname Leukeran®)
Cyclosporin (Markenname Sandimmune®, Gengraf® und Neoral®)
Tacrolimus (Markenname Astagraf XL®, Hecoria®, Prograf®)
Mycophenolat (Markenname CellCept®, Myfortic®)
Rituximab (Markenname Rituxan®)

In schweren Fällen von Polymyositis ist die intravenöse Infusion von Immunglobulinen (IVIG) eine wirksame Behandlung. Physikalische Therapie ist auch wichtig bei der Behandlung von Polymyositis.

Bei frühzeitiger medizinischer Behandlung der Krankheit und Krankheitsschüben können Patienten mit Polymyositis gut abschneiden. Die Krankheit wird häufig inaktiv, sodass sich der Patient auf die Muskelrehabilitation konzentrieren kann.

Ressourcen

Weitere Informationen finden Sie unter:

Vereinigung für Muskeldystrophie – USA
Nationales Amt
161 N. Clark, Suite 3550
Chicago, Il 60601
Email: [email protected]
Website: www.mda.org
Gebührenfrei: 800.572.1717

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) Information Clearinghouse
Nationales Gesundheitsinstitut
Bethesda, MD 20892-3675
Telefon: 301.495.4484
Gebührenfrei: 877.226.4267 (877.22NIAMS)
TTY: 301.565.2966
Fax: 301.718.6366
Email: [email protected]
Website: https://www.niams.nih.gov

Myositis-Vereinigung
1940 Herzogstr.
Alexandria, VA 22314
Gebührenfrei: 800.821.7356
Email: [email protected]
Website: www.myositis.org

Nationale Organisation für seltene Erkrankungen (NORD)
Nationaler Hauptsitz, CT-Büro
55 Kenosia Avenue
Danbury, CT06810
www.rarediseases.org
Tel: 203.744.0100
Fax: 203.263.9938

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