Niereninfektion: Symptome, Ursachen und Behandlung

Überblick

Eine Niereninfektion ist eine Art von Harnwegsinfektion (UTI), die im Allgemeinen in Ihrer Harnröhre oder Blase beginnt und sich zu einer oder beiden Nieren ausbreitet.

Eine Niereninfektion erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Bei unsachgemäßer Behandlung kann eine Niereninfektion Ihre Nieren dauerhaft schädigen oder die Bakterien können sich in Ihrem Blutkreislauf ausbreiten und eine lebensbedrohliche Infektion verursachen.

Eine Niereninfektionsbehandlung, bei der normalerweise Antibiotika verwendet werden, erfordert möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt.

Symptome einer Niereninfektion

Zu den Symptomen einer Niereninfektion können gehören:

• Fieber
• Schüttelfrost
• Rückenschmerzen oder Leistenschmerzen
• Bauchschmerzen
• Häufiges Wasserlassen
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
• Übelkeit und Erbrechen
• Eiter oder Blut in Ihrem Urin
• Urin riecht schlecht oder ist trüb

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie besorgniserregende Symptome haben. Wenn Sie wegen einer Harnwegsinfektion behandelt werden, sich Ihre Symptome jedoch nicht bessern, vereinbaren Sie einen Termin.

Eine schwere Niereninfektion kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Niereninfektion in Kombination mit blutigem Urin oder Übelkeit und Erbrechen haben.

Ursachen der Niereninfektion

Bakterien gelangen über den Schlauch, der den Urin aus Ihrem Körper (Harnröhre) transportiert, in Ihre Harnwege und können sich vermehren und zu Ihren Nieren gelangen. Dies ist die häufigste Ursache für Niereninfektionen.

Bakterien von einer Infektion an anderer Stelle in Ihrem Körper können sich auch über Ihren Blutkreislauf auf Ihre Nieren ausbreiten. Obwohl es in diesem Fall ungewöhnlich ist, eine Niereninfektion zu entwickeln, kann dies passieren – zum Beispiel, wenn Sie ein künstliches Gelenk oder eine Herzklappe haben, die infiziert wird.

In seltenen Fällen kommt es nach einer Nierenoperation zu einer Niereninfektion.

Risikofaktoren

Diese Faktoren erhöhen das Risiko einer Niereninfektion:

• Weiblich sein. Die Harnröhre ist bei Frauen kürzer als bei Männern, was es Bakterien erleichtert, von außerhalb des Körpers zur Blase zu gelangen. Die Nähe der Harnröhre zur Vagina und zum Anus schafft auch mehr Möglichkeiten für Bakterien, in die Blase einzudringen. In der Blase kann sich eine Infektion auf die Nieren ausbreiten. Schwangere haben ein noch höheres Risiko für eine Niereninfektion.
• Harnwegsblockade. Die Blockade ist alles, was den Urinfluss verlangsamt oder Ihre Fähigkeit verringert, Ihre Blase beim Urinieren zu entleeren – einschließlich eines Nierensteins, einer abnormalen Struktur Ihrer Harnwege oder einer vergrößerten Prostata bei Männern.
• Ein geschwächtes Immunsystem haben. Krankheiten wie Diabetes und HIV können Ihr Immunsystem beeinträchtigen. Einige Medikamente, wie Medikamente zur Verhinderung der Abstoßung transplantierter Organe, können auch Ihr Immunsystem schwächen.
• Nervenschäden um die Blase. Nerven- oder Rückenmarksschäden können die Empfindungen einer Blasenentzündung blockieren, sodass Sie nicht wissen, wann es zu einer Niereninfektion kommt.
• Verwenden Sie eine Zeit lang einen Harnkatheter. Harnkatheter sind Schläuche, mit denen Urin aus der Blase abgelassen wird. Möglicherweise wird während und nach einigen chirurgischen Eingriffen und diagnostischen Tests ein Katheter platziert. Sie können einen Katheter kontinuierlich verwenden, wenn Sie an ein Bett gebunden sind.
• Eine Krankheit zu haben, die dazu führt, dass der Urin in die falsche Richtung fließt. Beim vesikoureteralen Reflux fließen kleine Mengen Urin von Ihrer Blase zurück in Ihre Harnleiter und Nieren. Menschen mit dieser Krankheit haben im Kindes- und Erwachsenenalter ein höheres Risiko für Niereninfektionen.

Komplikationen durch Niereninfektion

Unbehandelt kann eine Niereninfektion zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie z.

• Nierenvernarbung. Diese Komplikation kann zu chronischen Nierenerkrankungen, Bluthochdruck und Nierenversagen führen.
• Blutvergiftung (Septikämie). Ihre Nieren filtern Abfälle aus Ihrem Blut und geben Ihr gefiltertes Blut an den Rest Ihres Körpers zurück. Eine Niereninfektion kann dazu führen, dass sich die Bakterien in Ihrem Blutkreislauf ausbreiten.
• Schwangerschaftskomplikationen. Frauen, die während der Schwangerschaft eine Niereninfektion entwickeln, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko, Babys mit niedrigem Geburtsgewicht zur Welt zu bringen.

Prävention von Niereninfektionen

Reduzieren Sie das Risiko einer Niereninfektion, indem Sie Maßnahmen ergreifen, um Harnwegsinfektionen vorzubeugen. Frauen können ihr Risiko für Harnwegsinfektionen verringern, wenn sie:

• Trinkflüssigkeiten, insbesondere Wasser. Flüssigkeiten können helfen, Bakterien aus Ihrem Körper zu entfernen, wenn Sie urinieren.
• Urinieren Sie so schnell wie nötig. Vermeiden Sie es, das Wasserlassen zu verzögern, wenn Sie den Drang zum Wasserlassen verspüren.
• Leeren Sie die Blase nach dem Geschlechtsverkehr. Das Urinieren so bald wie möglich nach dem Geschlechtsverkehr hilft, Bakterien aus der Harnröhre zu entfernen und das Infektionsrisiko zu verringern.
• Vorsichtig abwischen. Das Abwischen von vorne nach hinten nach dem Urinieren verhindert, dass sich Bakterien auf die Harnröhre ausbreiten.
• Vermeiden Sie die Verwendung weiblicher Produkte im Genitalbereich. Die Verwendung von Produkten wie Deodorant-Sprays im Genitalbereich oder Duschen kann irritierend sein.

Diagnose

Um zu bestätigen, dass Sie eine Niereninfektion haben, werden Sie gebeten, eine Urinprobe bereitzustellen, um auf Bakterien, Blut oder Eiter in Ihrem Urin zu testen. Ihr Arzt entnimmt möglicherweise auch eine Blutprobe für eine Kultur – einen Labortest, bei dem nach Bakterien oder anderen Organismen in Ihrem Blut gesucht wird.

Andere Tests können Ultraschall, CT oder Röntgenaufnahme der Blase umfassen. Ihnen wird ein Kontrastmittel injiziert, um die Blase zu röntgen, wenn sie voll ist und während Sie urinieren.

Behandlung von Niereninfektionen

Antibiotika gegen Niereninfektionen

Antibiotika sind die erste Wahl bei der Behandlung von Niereninfektionen. Welche Medikamente Sie wie lange einnehmen, hängt von Ihrer Gesundheit und den Bakterien ab, die in Ihren Urintests gefunden wurden.

Normalerweise klingen die Symptome einer Niereninfektion innerhalb weniger Tage nach der Behandlung ab. Möglicherweise müssen Sie die Antibiotika jedoch eine Woche oder länger fortsetzen. Nehmen Sie den gesamten von Ihrem Arzt empfohlenen Antibiotikakurs ein, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Ihr Arzt wird möglicherweise eine wiederholte Urinkultur empfehlen, um sicherzustellen, dass die Infektion abgeklungen ist. Wenn die Infektion immer noch vorhanden ist, müssen Sie eine andere Antibiotikakur einnehmen.

Krankenhausaufenthalt wegen schwerer Niereninfektionen

Wenn Ihre Niereninfektion schwerwiegend ist, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise ins Krankenhaus einweisen. Die Behandlung kann Antibiotika und Flüssigkeiten umfassen, die Sie über eine Vene in Ihrem Arm (intravenös) erhalten. Wie lange Sie im Krankenhaus bleiben, hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung ab.

Behandlung von wiederkehrenden Niereninfektionen

Ein zugrunde liegendes medizinisches Problem wie ein unförmiger Harntrakt kann zu wiederholten Niereninfektionen führen. In diesem Fall werden Sie möglicherweise zur Beurteilung an einen Nierenspezialisten (Nephrologen) oder einen Harnchirurgen (Urologen) überwiesen. Möglicherweise müssen Sie operiert werden, um eine strukturelle Anomalie zu reparieren.

Zuhause

Um die Beschwerden zu verringern, während Sie sich von einer Niereninfektion erholen, können Sie:

• Wärme anwenden. Legen Sie ein Heizkissen auf Ihren Bauch oder Ihren Rücken, um Schmerzen zu lindern.
• Verwenden Sie Schmerzmittel. Nehmen Sie bei Fieber oder Beschwerden ein Schmerzmittel ohne Aspirin wie Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Motrin IB, Advil).
• Trinke genug. Trinkflüssigkeiten helfen dabei, Bakterien aus Ihren Harnwegen zu entfernen. Vermeiden Sie Kaffee und Alkohol, bis Ihre Infektion abgeklungen ist.