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Mikrotie: Wer ist gefährdet, Management & Komplikationen

by Dr. Marko Leiner
01/04/2022
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Mikrotie ist eine Deformität des Außenohrs, die von geringfügigen strukturellen Problemen bis hin zum Fehlen des Außenohrs reicht. Der Zustand entwickelt sich normalerweise in der frühen Schwangerschaft.

Überblick

Mikrotie

Was ist Mikrotie?

Mikrotie ist eine Fehlbildung des Außenohrs. Diese Deformität kann von leichten strukturellen Problemen bis hin zu einem vollständig fehlenden Außenohr reichen. In Verbindung mit einem fehlenden Gehörgang kann es auch zu Hörproblemen und Schwierigkeiten bei der Bestimmung der Richtung, aus der ein Geräusch kommt, kommen.

Mikrotie betrifft normalerweise ein Ohr, kann aber in beiden Ohren auftreten. Es entwickelt sich normalerweise während des ersten Trimesters der Schwangerschaft.

Wie häufig ist Mikrotie?

Ärzte diagnostizieren eine Mikrotie bei etwa 1 bis 5 von 10.000 Geburten. Die Erkrankung tritt häufiger bei Jungen als bei Mädchen auf. Das rechte Ohr ist häufiger betroffen als das linke.

Was sind die Risikofaktoren für Mikrotie?

Zu den Babys mit einem höheren Risiko für Mikrotie gehören diejenigen, deren Mütter:

  • über 35 Jahre alt sind
  • Während der Schwangerschaft akut erkranken
  • Nehmen Sie während der Schwangerschaft nicht genügend Kohlenhydrate oder Folsäure zu sich
  • Diabetes haben
  • Habe ein Kind mit dieser Krankheit zur Welt gebracht
  • Während der Schwangerschaft bestimmte Medikamente verwendet, darunter Isotretinoin (Accutane®).

Symptome und Ursachen

Was verursacht Mikrotie?

Ärzte wissen nicht, was die meisten Fälle von Mikrotie verursacht. Es entwickelt sich normalerweise während des ersten Trimesters der Schwangerschaft.

In einigen Fällen ist Mikrotie ein Merkmal eines größeren Syndroms wie kraniofaziale Mikrosomie (ein Zustand, der die Entwicklung des Gesichts vor der Geburt beeinflusst). Einige Fälle von Mikrotie sind genetisch bedingt (von Familienmitgliedern weitergegeben).

Was sind die Symptome einer Mikrotie?

Zu den Symptomen einer Mikrotie gehören:

  • Abnormal geformtes Außenohr
  • Fehlendes Außenohr (Anotie)
  • Kleiner als normale Ohrgröße

Diagnose und Tests

Wie wird Mikrotie diagnostiziert?

Ein Arzt diagnostiziert normalerweise eine Mikrotie bei der Geburt. Die Missbildung ist sichtbar, wenn das Baby geboren wird. Manchmal verwendet ein Arzt einen bildgebenden Test namens CT-Scan, um ein detailliertes Bild des Ohrs des Babys zu erhalten. Dieser Test hilft dem Arzt, nach Anomalien der Gehörknöchelchen des Mittelohrs zu suchen.

Es gibt mehrere Klassifikationssysteme. Die Schwere der Deformität bestimmt den Typ und kann klassifiziert werden als:

  • Typ 1: Das äußere Ohr ist kleiner als der Durchschnitt, aber alle Teile sind mit geringfügigen Deformitäten vorhanden
  • Typ 2: Das Außenohr ist teilweise geformt und klein
  • Typ 3: Einige Ohrstrukturen, aber keine erkennbaren Ohrteile
  • Typ 4: Anotie (vollständiges Fehlen des äußeren Ohrs)

Management und Behandlung

Wie wird Mikrotie verwaltet oder behandelt?

Das äußere Erscheinungsbild der Mikrotie erfordert nicht immer eine Behandlung, aber jeder Hörverlust sollte behandelt werden. Es ist sehr wichtig, frühzeitig eine Höruntersuchung zu erhalten und eine engmaschige Hörnachsorge bis in die frühe Kindheit aufrechtzuerhalten.

Wenn sich Patienten und Familien dafür entscheiden, die Mikrotie anzugehen, gibt es mehrere Möglichkeiten. Eine davon ist die Verwendung einer Prothese (aus einem Silikonmaterial). Diese können sehr natürlich aussehen und mit Klebstoff oder Magneten befestigt werden. Sie erfordern jedoch im Laufe der Zeit Wartung und sind möglicherweise nicht die beste Option für einige Kinder.

Andere Optionen umfassten eine Operation zur Rekonstruktion des betroffenen Ohrs. Die rekonstruktive Chirurgie kann je nach verwendeter Technik im Alter zwischen 6 und 9 Jahren beginnen, und diese Rekonstruktion kann zwei bis vier Phasen umfassen. Während dieses Prozesses erstellen Ärzte ein neues Ohr aus Knorpel, der von der Rippe oder aus synthetischen (vom Menschen hergestellten) Materialien gesammelt wird.

Welche Komplikationen sind mit Mikrotie verbunden?

Hörverlust ist die häufigste Komplikation im Zusammenhang mit Mikrotie. Einige Menschen mit Mikrotie fühlen sich verlegen oder haben Probleme mit dem Selbstwertgefühl, die durch das Aussehen des Ohrs verursacht werden.

Verhütung

Kann Mikrotie verhindert werden?

Zu den Schritten, die Frauen unternehmen können, um ihr Risiko, ein Baby mit Mikrotie zu bekommen, zu verringern, gehören:

  • Vermeidung bestimmter Medikamente während der Schwangerschaft
  • Richtige Ernährung während der Schwangerschaft

Ausblick / Prognose

Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit Mikrotie?

Viele Kinder mit Mikrotie entwickeln sich ansonsten normal und führen ein aktives und gesundes Leben. Bei den meisten Patienten mit Mikrotie kann das Hörvermögen verbessert oder wiederhergestellt werden.

Leben mit

Wann sollte ich den Arzt rufen?

Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden möchten, sollten mit ihrem Arzt darüber sprechen, wie sie ihre Chancen auf ein gesundes Baby erhöhen können. Eine Frau, die ein Baby mit Mikrotie hatte, hat ein geringes Risiko, ein weiteres Kind mit dieser Erkrankung zu bekommen.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt meines Kindes stellen?

Wenn Ihr Kind Mikrotie hat, sollten Sie Ihren Arzt fragen:

  • Wie stark ist die Fehlstellung?
  • Auf welche Anzeichen von Komplikationen sollte ich achten?
  • Was ist die beste Behandlung für mein Kind?
  • Wen sollte ich aufsuchen, um sicherzustellen, dass das Gehör meines Kindes optimal ist?

Wann kann mein Kind wieder den normalen Aktivitäten nachgehen?

Die Zeit um die Operation herum ist die einzige Zeit, in der ein Kind, das mit Mikrotie lebt, Einschränkungen in seinen Aktivitäten haben könnte.

Die Genesung nach der Behandlung von Mikrotie hängt von der jeweiligen Behandlung ab. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann es für Ihr Kind sicher ist, seine normalen Aktivitäten wieder aufzunehmen.

Tags: medizinische beratung im internettreat symptoms
Dr. Marko Leiner

Dr. Marko Leiner

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