Hydrocodon/Acetaminophen zur Behandlung von Schmerzen

Hydrocodon/Acetaminophen (Generika für Vicodin, Lortab, Norco) ist ein narkotisches Analgetikum zur Schmerzbehandlung. Nachdem Darvon und Darvocet am 19. November 2010 vom Markt genommen wurden, erregte das Medikament erneut Aufmerksamkeit. Da Schmerzmittel vom Markt genommen werden, bleiben weniger Optionen für die Behandlung chronischer Schmerzen übrig.

Vicodin, das auf dem US-Markt eingestellt wurde, war für einige Darvocet-Anwender eine beliebte Alternative. Vicodin, das in Tablettenform erhältlich war und oral eingenommen werden sollte, enthielt 5 Milligramm (mg) Hydrocodonbitartrat und 500 mg Paracetamol. Es gab auch Vicodin-ES (7,5 mg Hydrocodon-Bitartrat/750 mg Paracetamol) und Vicodin-HP (10 mg Hydrocodon-Bitartrat/660 mg Paracetamol).

Die FDA hat die Menge an Paracetamol in Hydrocodon-haltigen Produkten und anderen verschreibungspflichtigen Kombinationspräparaten, die Paracetamol enthalten, auf 325 mg pro Tablette begrenzt, um Überdosierungen von Paracetamol zu verhindern. Die FDA hat auch Hydrocodon-haltige Produkte von Zeitplan III auf II geändert, was sich darauf auswirkt, wie die Medikamente verschrieben und bezogen werden können.

Indikationen

Hydrocodon/Acetaminophen wird verschrieben, um mäßige bis mäßig starke Schmerzen zu lindern. Forscher glauben, dass der Inhaltsstoff Hydrocodon Schmerzen lindert, indem er verändert, wie das Gehirn und das Nervensystem auf schmerzhafte Reize reagieren.

Dosierung

Die Dosierung von Hydrocodon/Acetaminophen sollte unter strenger Aufsicht Ihres verschreibenden Arztes angepasst werden, ohne die zulässige Gesamttagesdosis zu überschreiten. Bei fortgesetzter Anwendung kann sich eine Toleranz gegenüber Hydrocodon entwickeln und bei erhöhter Dosierung können vermehrt Nebenwirkungen auftreten.

Häufige Nebenwirkungen

Einige der häufigsten Nebenwirkungen, die mit Hydrocodon/Acetaminophen in Verbindung gebracht werden können, sind:

• Benommenheit
• Schwindel
• Sedierung
• Brechreiz
• Erbrechen

Es gibt auch unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit dem Zentralnervensystem, dem Magen-Darm-System, dem Urogenitalsystem, dem Atmungssystem, den Sinnen und der Dermatologie:

• Zentralnervensystem: Schläfrigkeit, Lethargie, trübes Denken, Beeinträchtigung der geistigen und körperlichen Leistungsfähigkeit, Angst, Angst, Dysphorie, Stimmungsschwankungen und psychische Abhängigkeit

• Magen-Darm-Trakt: Verstopfung bei längerer Anwendung

• Urogenitaltrakt: Ureterkrampf, Blasenschließmuskelkrampf, Harnverhalt

• Atemwege: Atemdepression und Tod (dosisabhängig)

• Besondere Sinne: Schwerhörigkeit oder Hörverlust im Zusammenhang mit chronischer Überdosierung

• Dermatologie: Hautausschlag, Pruritus

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Personen, die zuvor eine Überempfindlichkeit gegen Hydrocodon oder Paracetamol zeigten, sollten keine Medikamente mit diesen Wirkstoffen einnehmen.

Hydrocodon/Acetaminophen sollte bei älteren Patienten und bei geschwächten Patienten sowie bei Patienten mit schwerer Leber- oder Nierenfunktionsstörung, Hypothyreose, Morbus Addison, Prostatahypertrophie oder Harnröhrenstriktur mit Vorsicht angewendet werden. Es sollte immer daran erinnert werden, dass die Möglichkeit einer Atemdepression besteht und das Medikament den Hustenmechanismus unterdrückt.

Patienten sollten beim Führen von Fahrzeugen und beim Bedienen von Maschinen während der Einnahme von Hydrocodon/Acetaminophen vorsichtig sein.

Besondere Hinweise für Schwangere

Hydrocodon/Acetaminophen sollte von schwangeren Frauen mit Vorsicht angewendet werden. Die Anwendung während der Schwangerschaft kann beim Neugeborenen zu körperlicher Abhängigkeit oder Atemproblemen führen. Stillende Mütter sollten Hydrocodon/Acetaminophen nicht anwenden, da es in die Muttermilch übergeht.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Es kann zu Arzneimittelwechselwirkungen mit narkotischen Analgetika und Antihistaminika, Antipsychotika, angstlösenden Medikamenten oder anderen Beruhigungsmitteln des zentralen Nervensystems, einschließlich Alkohol und Beruhigungsmitteln, kommen. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihre Dosis von Hydrocodon/Acetaminophen anpassen, wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen.

Anzeichen einer Überdosierung

Anzeichen und Symptome einer Überdosierung sind Atemdepression, extreme Schläfrigkeit bis hin zum Koma, Erschlaffung der Skelettmuskulatur (schlaff), kalte oder klamme Haut, Bradykardie (langsamer Herzschlag) und Hypotonie (niedriger Blutdruck). Bei sehr schwerer Überdosierung kann es zu Apnoe, Kreislaufkollaps, Herzstillstand und Tod kommen. Der Paracetamol-Anteil kann zu tödlicher Lebernekrose, Nierentubulusnekrose, hypoglykämischem Koma und Thrombozytopenie (niedrige Blutplättchen) führen.