Harnwegsinfektionen (HWI) sind während der Schwangerschaft häufig. Eine Harnwegsinfektion hat möglicherweise keine Symptome, kann sich jedoch als Brennen beim Wasserlassen oder als das Gefühl zeigen, sofort wieder gehen zu müssen. Ärzte untersuchen bei pränatalen Besuchen routinemäßig Harnwegsinfektionen und behandeln sie so schnell wie möglich. Hier ist, was Sie über die Ursachen, Behandlung und Vorbeugung von Harnwegsinfektionen während der Schwangerschaft wissen müssen.
Was ist eine Harnwegsinfektion?
Eine Harnwegsinfektion ist eine Erkrankung, bei der Bakterien von außerhalb des Körpers in die Harnwege gelangen. Es kann einige Arten von Infektionen verursachen:
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Asymptomatische Bakteriurie (ASB): Bakterien im Urin ohne Symptome
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Urethritis: Eine Infektion der Harnröhre
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Blasenentzündung: Eine Infektion der Blase
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Pyelonephritis: Eine Niereninfektion
Ihr Arzt wird Sie behandeln, wenn sie Bakterien in Ihrem Urin findet, auch wenn Sie keine Symptome haben.
Risiko während der Schwangerschaft
Im Allgemeinen erkranken Frauen aufgrund der unterschiedlichen Anatomie häufiger als Männer an einer Harnwegsinfektion. Beim weiblichen Körper ist der Eingang der Harnwege und der Blase (Harnröhre) nur eine kurze Strecke von der Öffnung des Dickdarms und des Magen-Darm-Trakts (Anus) entfernt. Da Bakterien aus dem Darmtrakt leicht in die Harnwege gelangen können, kann dies die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöhen.
Wenn Sie eine Schwangerschaft hinzufügen, sind die Chancen, eine Harnwegsinfektion zu entwickeln, noch größer. Während der Schwangerschaft übt die wachsende Gebärmutter Druck auf die Blase aus. Die Harnröhre weitet sich und verliert unter dem Einfluss des Hormons Progesteron an Spannkraft oder Kraft. Außerdem kann es schwieriger sein, die Blase vollständig zu entleeren.
Alle diese schwangerschaftsbedingten Veränderungen erhöhen das Risiko, dass Mikroorganismen in die Harnwege gelangen und eine Infektion verursachen.
Bis zu 10 Prozent der Frauen bekommen während der Schwangerschaft eine Harnwegsinfektion, und einige Frauen bekommen mehr als eine.
Symptome
Sie können ohne Symptome Bakterien in Ihrem Urin haben. Sie wissen also möglicherweise nicht einmal, dass Sie eine Infektion haben. Einige der auffälligen Anzeichen einer Harnwegsinfektion sind jedoch:
- Das Gefühl, sehr häufig pinkeln zu müssen
- Das Gefühl, dass Sie Ihre Blase nicht vollständig entleeren können
- Schwierigkeiten, den Urinfluss zu starten
- Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
- Zärtlichkeit im Schambereich
- Rückenschmerzen
- stinkender Urin
- Blutiger oder trüber Urin
- Fieber
Einige der Schwangerschaftssymptome wie häufigerer Harndrang und nächtliches Aufstehen zum Wasserlassen ähneln einigen typischen Symptomen einer Harnwegsinfektion. Daher kann es schwierig sein zu sagen, ob das, was Sie erleben, auf Ihre Schwangerschaft oder eine Infektion zurückzuführen ist. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Ihre Symptome und alle Veränderungen, die Sie bemerken, informieren.
Ursachen
E.coli ist ein Bakterium aus dem Dickdarm. Es ist für bis zu 90 Prozent aller Harnwegsinfektionen verantwortlich. Obwohl seltener, sind andere Arten von Bakterien, die Harnwegsinfektionen verursachen können:
- Klebsiella
- Staphylokokken
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Pseudomonas
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Streptokokken der Gruppe B
Ihr Risiko, eine Harnwegsinfektion zu bekommen, steigt auch, wenn Sie:
- Eine Geschlechtskrankheit wie Chlamydien, Gonorrhoe oder Herpes
- Ein neuer Sexualpartner oder mehrere Partner
- Schlechte Gesundheit
- Ein geschwächtes Immunsystem
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Diabetes oder Sichelzellenanämie
Diagnose und Test
Bei Ihrem ersten vorgeburtlichen Besuch schickt der Arzt eine Urinkultur an das Labor, um nach einer Infektion zu suchen. Bei jedem anschließenden vorgeburtlichen Besuch wird Ihr Arzt mit Ihnen sprechen und eine Routineuntersuchung durchführen. Ihr Arzt wird:
- Fragen Sie, ob Sie irgendwelche Symptome haben
- Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch, um nach Schmerzen oder Empfindlichkeit zu suchen
- Überprüfen Sie Ihren Urin, wenn Sie Symptome haben
Wenn der Arzt eine Infektion vermutet, schickt er Ihren Urin für:
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Eine Urinanalyse: Ein Urintest zur Überprüfung auf eine Infektion, indem unter einem Mikroskop auf das Vorhandensein von Bakterien untersucht wird.
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Eine Urinkultur und Empfindlichkeit: Ein Test, um festzustellen, welche Art von Bakterien die Infektion verursacht und mit welchen Medikamenten sie behandelt werden kann.
Behandlung
Während der Schwangerschaft wird Ihr Arzt eine Harnwegsinfektion sofort behandeln. Ärzte behandeln sogar eine asymptomatische Bakteriurie während der Schwangerschaft, da sie mit einer Wahrscheinlichkeit von bis zu 40 Prozent zu einer Harnwegsinfektion oder einer gefährlicheren Niereninfektion wird.
Nehmen Sie Ihre Medikamente ein
Bei einer asymptomatischen Bakteriurie oder einer leichten Blasenentzündung wird Ihr Arzt ein Antibiotikum verschreiben. Sie werden je nach Antibiotikum und Art der Bakterien, die Ihre Infektion verursachen, eine Antibiotikakur von 5 bis 14 Tagen einnehmen. Es ist wichtig, das Medikament so einzunehmen, wie es der Arzt verordnet und so lange, wie es der Arzt verordnet.
Auch wenn Sie sich nach einigen Tagen besser fühlen, sollten Sie das Antibiotikum nicht absetzen. Wenn Sie die Einnahme Ihrer Medikamente vor Abschluss der gesamten Behandlung abbrechen, können die Bakterien nachwachsen.
Folgendes können Sie während der Behandlung der Harnwegsinfektion tun:
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Trinke ausreichend Flüssigkeit. Flüssigkeiten halten Sie hydratisiert und helfen, die Bakterien aus Ihrem Körper zu spülen.
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Verwenden Sie milde Seife. Halte dich von scharfen Seifen, Puder und Schaumbädern fern.
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Vermeiden Sie Spülungen. Verwenden Sie keine Dusche, um die Bakterien zu entfernen. Spülungen verändern das normale Gleichgewicht zwischen gesunden und ungesunden Bakterien in der Vagina und können die Situation verschlimmern.
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Trinke ein Glas Cranberrysaft. Während Studien zeigen, dass das Trinken von Cranberry-Saft bei Harnwegsinfektionen nicht so hilft, wie es früher angenommen wurde, schadet es trotzdem nicht, es zu versuchen. Sie möchten nur sichergehen, dass es sich zu 100 Prozent um Cranberry-Saft handelt und nicht um eine zuckerhaltige Fruchtmischung.
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Pass auf, was du isst und trinkst. Versuchen Sie, Limonade, Süßigkeiten und Leckereien zu begrenzen oder zu vermeiden. Wenn Sie an Diabetes leiden, können Sie während der Schwangerschaft Schwangerschaftsdiabetes entwickeln oder Schwierigkeiten bei der Blutzuckerkontrolle haben. Dies kann dazu führen, dass Zucker in den Urin gelangt. Keime lieben Zucker und es ist die perfekte Umgebung für sie, um zu wachsen.
Verhütung
Wenn Sie befürchten, eine Harnwegsinfektion zu bekommen, oder wenn Sie bereits eine hatten und nicht möchten, dass sie wiederkommt, können Sie einiges tun. Hier sind die Schritte, die Sie unternehmen können, um eine Harnwegsinfektion zu verhindern:
- Waschen Sie sich vor und nach dem Toilettengang die Hände.
- Trinken Sie jeden Tag mindestens acht Gläser Wasser oder eine andere Flüssigkeit, um hydratisiert zu bleiben.
- Entleeren Sie Ihre Blase im Laufe des Tages sehr oft. Wenn Sie Ihren Urin zurückhalten, sitzt er in Ihrer Blase und gibt den Bakterien Zeit, zu wachsen und sich zu vermehren.
- Entleeren Sie Ihre Blase nach dem Sex, um alle Bakterien zu entfernen, die in Ihre Harnröhre eingedrungen sind.
- Trage Baumwollunterhosen und wechsle sie mindestens jeden Tag, um den Bereich sauber zu halten.
- Tragen Sie keine engen Hosen oder Unterwäsche.
- Entscheiden Sie sich dafür, zu duschen, anstatt ein Bad zu nehmen. Wenn Sie baden, vermeiden Sie Schaumbäder oder lange Bäder.
- Gehen Sie zu all Ihren pränatalen Terminen, um sich auf eine Harnwegsinfektion untersuchen zu lassen, die möglicherweise keine Symptome aufweist.
- Wenn Sie während der Schwangerschaft Antibiotika einnehmen müssen, können Sie Joghurt mit Aktivkulturen essen oder mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Probiotika sprechen. Joghurt und Probiotika können helfen, die Bakterien Ihres Körpers im Gleichgewicht zu halten.
- Essen Sie gut, ruhen Sie sich ausreichend aus und versuchen Sie, nicht zu müde oder gestresst zu werden. Erschöpfung und Stress können Ihr Immunsystem beeinträchtigen und Ihre Widerstandskraft gegen Infektionen verringern.
- Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Harnwegsinfektion erkennen, damit Sie sie Ihrem Arzt melden und sofort behandeln können, wenn Sie eine entwickeln.
Komplikationen
In den meisten Fällen ist eine Harnwegsinfektion nicht schwerwiegend und Ihr Arzt kann sie mit einer Antibiotikakur erfolgreich behandeln. In einigen seltenen Fällen kann eine unbehandelte Harnwegsinfektion jedoch Komplikationen während der Schwangerschaft verursachen.
Eine unbehandelte Harnwegsinfektion kann zu einer Pyelonephritis führen. Eine Niereninfektion ist gefährlicher als eine Blasenentzündung oder eine asymptomatische Bakteriurie. Die Symptome einer Niereninfektion ähneln den Symptomen einer Harnwegsinfektion, können aber auch Folgendes umfassen:
- Fieber
- Schüttelfrost
- Rückenschmerzen oder Schmerzen an den Körperseiten (wo sich die Nieren befinden)
- Übelkeit und Erbrechen
- Blut im Urin
Je nach Schweregrad kann ein Arzt eine Niereninfektion im Krankenhaus behandeln. Die Behandlung beinhaltet:
- Bettruhe
- Intravenöse (IV) Antibiotika
- IV-Flüssigkeiten zur Flüssigkeitszufuhr
- Fiebersenkende Medikamente (Antipyretika)
- Schmerzmittel
- Überwachung
Wenn eine Niereninfektion nicht behandelt wird und schwerwiegend wird, kann dies bei Müttern zu Problemen führen wie:
- Bakterien im Blut
- Sepsis
- Atemstörung
- Anämie
- Septischer Schock
Es kann sich auch auf das Baby auswirken, indem es zu Folgendem führt:
- Vorzeitige Wehen
- Eine frühe Geburt
- Niedriges Geburtsgewicht
Eine Harnwegsinfektion ist eine häufige Schwangerschaftserkrankung. Es kann ein wenig schmerzhaft oder lästig sein, aber eine typische, unkomplizierte HWI ist in der Regel nicht gefährlich. Sie müssen Medikamente einnehmen, aber Ihr Arzt wird Ihnen und Ihrem Kind ein sicheres Antibiotikum verschreiben.
Nur wenn eine Harnwegsinfektion unbehandelt bleibt und die Harnwege nach oben wandert, kann es zu einem Problem mit Komplikationen kommen, die Sie und Ihr Baby betreffen können. Schwerwiegende Komplikationen sind jedoch selten, und meistens ist eine Harnwegsinfektion nur ein kleines Problem.
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