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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Ein Überblick über häufige Zehennagelprobleme

Kevin Böhm by Kevin Böhm
16/11/2021
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Zehennägel sind verdickte Verlängerungen der obersten Schicht unserer Haut und bestehen aus dem gleichen harten Protein namens Keratin. Der Nagel wächst aus einem Bereich unter der Haut heraus, der als Matrix bekannt ist und ist eng mit dem darunter liegenden Blutgefäß und dem nervenreichen Nagelbett verbunden.

Ihre Zehennägel sind großen Belastungen ausgesetzt, sei es durch Reiben an Schuhen, einen Zehenstumpf oder die ständige Anwesenheit von Bakterien und Pilzen (stellen Sie sich die Umgebung im Schuh vor). Angesichts dieser Bedingungen gibt es drei häufige Zehennagelprobleme, die wir häufig sehen.

Zehennagelpilz

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Leute als anschaulich oder störend empfinden.

Nahaufnahme Fuß von Nagelpilz

Fuß mit Zehennagelpilz.
Daizuoxin / Getty Images

Zehennagelpilz oder Onychomykose ist eine langsam wachsende Infektion des Nagels und der darunter liegenden Haut.

Zehennagelpilz-Symptome

Pilzinfektionen treten normalerweise unter dem Nagel auf und beginnen am Ende des Nagels (wo er beschnitten wird). Zu den häufigsten Veränderungen, die bei Zehennagelpilzinfektionen auftreten, gehören:

  • Verfärbung unter dem Nagel, normalerweise braun, weiß oder gelb
  • Verdickung des Nagels
  • Eine Zunahme der weißen Ablagerungen unter dem Nagel, bei denen es sich um Keratin handelt, ein Protein, das Haut und Nägeln Form verleiht
  • Lösen oder Ablösen des infizierten Teils des Nagels vom Nagelbett
  • Bröckelndes Aussehen des Nagels

Seltener kann eine Infektion als weiße, pudrige Verfärbung auf dem Nagel erscheinen.

1:59

Klicken Sie auf Play, um mehr über beschädigte Zehennägel zu erfahren

Dieses Video wurde von Casey Gallagher, MD, medizinisch überprüft.

Ursachen

Sie werden überrascht sein zu erfahren, dass Pilzinfektionen der Zehennägel normalerweise durch die gleiche Art von Pilzen verursacht werden, die auch Fußpilz verursachen. Tatsächlich können Menschen, die anfällig für Fußpilz sind, auch anfällig für Zehennagelpilzinfektionen sein.

Zehennagelpilz kann jeden treffen, wird aber mit zunehmendem Alter häufiger. Personen mit bestimmten Krankheiten wie Diabetes und Erkrankungen, die die Durchblutung der Gliedmaßen beeinträchtigen, sind anfälliger für Nagelpilzinfektionen, zusammen mit Personen mit unterdrücktem Immunsystem. Andere Risikofaktoren sind:

  • Hyperhidrose oder Neigung zu Schweißfüßen
  • Häufige Pilzinfektionen der Haut
  • Trauma für den Nagel
  • Schuhwerk, das eine feuchte, dunkle und warme Umgebung für das Gedeihen von Pilzen bietet

Behandlung

Die Behandlung in der Praxis eines Podologen umfasst wahrscheinlich ein Debridement oder das Abschneiden und Entfernen von Trümmern und dem Todesnagel. Dies wird dazu beitragen, die Dicke des Nagels zu verringern und Beschwerden zu lindern, die beim Tragen von Schuhen auftreten können. Debridement kann auch die Wirksamkeit topischer Behandlungen erhöhen.

Orale Antimykotika und/oder verschreibungspflichtige topische Behandlungen können ebenfalls verschrieben werden. Aufgrund möglicher Nebenwirkungen und Kosten sind orale Antimykotika jedoch für viele Menschen nicht immer eine Option.

Außerdem gibt es eine Reihe von rezeptfreien topischen Medikamenten gegen Zehennagelpilz. Da sich der Pilz jedoch tief im Nagel und darunter befindet, haben diese Medikamente nur begrenzten Erfolg bei der Behandlung von Zehennagelpilz, insbesondere wenn er sich deutlich über den Nagel ausgebreitet hat.

Die gute Nachricht ist, dass andere Nagelpilzbehandlungen verfügbar sind, einschließlich Laserbehandlungen, die von der FDA zugelassen wurden.

Eingewachsener Zehennagel

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Leute als anschaulich oder störend empfinden.

eingewachsener Zehennagel am Zeh, Zehe am Bein mit Psoriasis des Nagels, medizinische Illustration

Eingewachsener Zehennagel.
Ilia Anatolev / Getty Images

Ein eingewachsener Zehennagel tritt auf, wenn der Rand des Zehennagels, normalerweise der große Zeh, in die Haut daneben einwächst (sogenannte seitliche Nagelfalte).

Symptome eingewachsener Zehennägel

Ein eingewachsener Zehennagel verursacht Schmerzen an der Seite des Zehs zusammen mit einer Schwellung. Es kann sich infizieren, was zu Rötungen, vermehrten Schwellungen und Schmerzen, Wärme und/oder Ausfluss führen kann.Beachten Sie, dass der eingewachsene Aspekt des Nagels normalerweise nicht zu sehen ist, da er sich unter der Haut befindet.

Ursachen

Zu den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Person, einen eingewachsenen Zehennagel zu entwickeln, erhöhen, gehören:

  • falsch sitzende Schuhe oder Socken

  • Abnormale Zehenform
  • Nageltrauma
  • Zu kurz geschnittene Zehennägel
  • Eine Familiengeschichte von eingewachsenen Zehennägeln
  • Pilzinfektionen
  • Zunehmendes Alter
  • Gesundheitsprobleme wie schlechte Beindurchblutung oder Lungenerkrankungen

Behandlung

Die Behandlung eines eingewachsenen Zehennagels kann zu Hause durchgeführt werden, es sei denn, es besteht ein Verdacht auf eine Infektion oder Sie haben eine Krankheit wie Diabetes, Nervenschäden oder Durchblutungsstörungen.

Der erste Schritt für die Pflege zu Hause besteht darin, Ihren Fuß in einer Bittersalzlösung mit Wasser von Raumtemperatur einzuweichen. Massieren Sie dann die Seite Ihres Nagels sanft, um die Entzündung zu verringern. Achte darauf, deinen Zehennagel nicht zu schneiden und erwäge, offene Schuhe wie Sandalen zu tragen, bis das Problem behoben ist.

Darüber hinaus müssen Sie sich möglicherweise die Passform und Form Ihrer Schuhe und Socken genauer ansehen, um zu analysieren, ob sie die Ursache für Ihr anhaltendes Problem sind. Es kann bedeuten, dass Sie sich zwischen süßen Schuhen und süßen Zehen entscheiden müssen.

Wenn Ihr Arzt eine Infektion vermutet, müssen Sie möglicherweise ein Antibiotikum einnehmen. Beachten Sie außerdem, dass Ihr Arzt möglicherweise einen Teil oder Ihren gesamten Zehennagel entfernen muss, um die Entzündung zu lindern.

Zehennagel-Trauma

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Zehennagel Hämatom

Hämatom des Zehennagels.
Photosvit / Getty Images

Ein Trauma des Zehennagels kann chronisch sein oder als Folge einer akuten Verletzung auftreten.

Zehennagel-Trauma-Symptome

Eine Verletzung des Wachstumszentrums oder der Matrix des Nagels kann zu einer Reihe möglicher Veränderungen des Nagels führen. Zu den Veränderungen, die auftreten können, gehören Blut und Blutergüsse unter dem Zehennagel, Zehennagelverdickung oder Zehennagelverlust.

Ursachen

Ein Zehennageltrauma kann durch wiederholtes Reiben am Schuh beim Gehen oder Laufen entstehen. Es kann sein, dass deine neuen Schuhe zu eng oder zu locker sind, was beim Training zu mehr Reibung an deinem Zeh führen kann. Es kann auch das Ergebnis einer plötzlichen Verletzung sein, z. B. das Anstoßen des Zehs oder das Herunterfallen eines Gegenstands.

Ein Zehennageltrauma kann zu einer sekundären bakteriellen oder Pilzinfektion führen, wenn sich ein Teil des Nagels gelöst hat.Dies kann zu einer dunklen Verfärbung des Zehennagels führen. Ein akutes Trauma kann auch zu einer Fraktur des Knochens unter dem Nagel führen, an dem sich der Nagel in unmittelbarer Nähe befindet.

Es ist am besten, jede Änderung der Zehennagelfarbe oder eine Lockerung der Zehennägel von einem Podologen oder einem anderen Gesundheitsdienstleister untersuchen zu lassen. In einigen Fällen können schwarze oder braune Verfärbungen, auch wenn sie selten sind, Anzeichen für ein Melanom von Hautkrebs sein.

Behandlung

Wenn ein dicker oder anderweitig beschädigter Zehennagel operativ entfernt wird, wird wahrscheinlich kein gesünderer Nagel an seiner Stelle wachsen. Sobald das Wachstumszentrum (Nagelmatrix) eines Nagels beschädigt ist, produziert er normalerweise weiterhin einen verdickten oder entstellten Nagel.

Häufig gestellte Fragen

Was bewirkt, dass ein Zehennagel schwarz wird?

Ein subunguales Hämatom verursacht oft dunkle oder geschwärzte Zehennägel. Der gesamte Nagel oder ein kleiner Teil davon kann aufgrund von Blutungen unter dem Nagel schwarz aussehen. Oft heilt das Hämatom von selbst. Manchmal kann es jedoch dazu führen, dass der Nagel herausfällt. Manchmal kann ein schwarzer Zehennagel durch etwas Ernsteres wie ein Melanom verursacht werden.

Warum kommt es immer wieder zu Pilzinfektionen an meinen Zehennägeln?

Einige Hinweise deuten darauf hin, dass bestimmte Menschen eine genetische Veranlagung für Nagelpilzinfektionen haben können. Rezidivierende Infektionen können auch bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auftreten. Sie können auch ein Zeichen von Diabetes sein, einer Erkrankung, die die Durchblutung der Füße beeinträchtigt und es dem Körper erschwert, den Pilz zu bekämpfen.

Wenn Sie ein Problem mit den Zehennägeln haben, ist Ihnen das Aussehen möglicherweise peinlich. Oder Sie machen sich vielleicht Sorgen, dass das, was mit Ihrem Zehennagel nicht in Ordnung ist, ein Fenster in einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand ist, der noch nicht diagnostiziert wurde. Hoffentlich wird dieses grundlegende Wissen über Zehennägel dazu beitragen, Ihre Bedenken ein wenig zu lindern und Sie auf den Besuch Ihres Arztes vorzubereiten.

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Kevin Böhm

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