Müdigkeit ist bei Multipler Sklerose (MS) sehr häufig. Obwohl es nicht so schwächend ist wie der Verlust des Sehvermögens oder die Unfähigkeit zu gehen, kann die Erschöpfung bei MS ziemlich schwerwiegend sein – eine körperlich erdrückende und bewusstseinserweiternde Erschöpfung. Sie entsteht aus einer Kombination der Krankheit selbst (primäre Müdigkeit) und anderen Faktoren wie Medikamenten, schlechten Schlafgewohnheiten, Depressionen oder Inaktivität (sekundäre Müdigkeit).
Viele der gleichen Faktoren, die bei jedem zu Erschöpfung führen, führen mit noch größerer Wahrscheinlichkeit dazu, dass Sie sich müde und erschöpft fühlen, wenn Sie an MS leiden. Und es gibt zusätzliche MS-spezifische Probleme, wie warme Temperaturen und MS-Medikamente, von denen Sie vielleicht nicht wissen, dass sie zu Ihrer Müdigkeit beitragen.
Überwältigende Erschöpfung kann sich trotz der besten Gewohnheiten zur Vorbeugung von Müdigkeit immer noch einstellen. Dennoch lohnt es sich, Ihren Lebensstil anzupassen, um MS-bedingte Müdigkeit zu verhindern, und kann erhebliche Vorteile haben.
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Hausmittel und Lebensstil
Dieselben Lebensstilstrategien, die Ihrer MS-bedingten Müdigkeit vorbeugen können, sind auch bei der Behandlung hilfreich. Diese Praktiken können Ihnen auch dabei helfen, ein Gefühl der Beständigkeit zu bewahren, produktiver zu sein und Ihnen Zeit zurückzugeben, die Sie sonst im Bett verbringen würden.
Halte die Temperatur kühl
Die MS-Symptome verschlimmern sich, wenn Ihre Körperkerntemperatur ansteigt, was als Uhthoff-Phänomen bezeichnet wird. Sie werden möglicherweise feststellen, dass sich Ihre MS-Müdigkeit während eines heißen Bades, eines Sommerspaziergangs im Freien oder wenn Sie Fieber haben, verschlimmert. Tatsächlich sind heiße Temperaturen mit einer Verschlechterung vieler MS-Symptome verbunden.
Tipps, um mit MS cool zu bleiben
- Halten Sie Ihr Zuhause klimatisiert
- Einen Mini-Lüfter oder Eisbeutel zur Hand haben
- Den ganzen Tag kaltes Wasser trinken
- Schatten suchen, wenn draußen
- Sport am Morgen oder Abend, wenn die Temperaturen kühler sind
- Tragen von lockerer, heller Baumwollkleidung
- Kühlweste tragen
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Einige MS-Symptome, wie Kribbeln in den Beinen und erhöhter Harndrang, können Ihren Schlaf stören.Sie können die Quantität und Qualität Ihres Schlafs verbessern, indem Sie gesunde Gewohnheiten praktizieren, wie zum Beispiel:
- Jeden Abend zur gleichen Zeit ins Bett gehen, egal an welchem Wochentag
- Eine nächtliche Routine haben, wie ein Bad nehmen oder sich mit Ihrem Partner entspannen
- Vermeiden Sie stressige Gespräche oder E-Mails vor dem Schlafengehen
- Koffein vermeiden oder reduzieren, insbesondere am Nachmittag
- Begrenzung oder Vermeidung von Alkohol, der sich negativ auf Ihren Schlaf auswirken kann
- Trinken in der Nacht vermeiden
Vielleicht möchten Sie auch ein Schlaftagebuch führen, das Ihren Schlaf, die Qualität Ihrer Ruhe und Ihr Gefühl beim Aufwachen aufzeichnet, damit Sie feststellen können, ob Nickerchen Ihren nächtlichen Schlaf beeinträchtigen könnten.
Wenn Sie nachts aufwachen, um zu urinieren, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente zur Behandlung Ihrer Blasenkrämpfe sprechen.
Stress abbauen
Stress kann zu Müdigkeit beitragen – insbesondere, wenn Sie bereits an einer Erkrankung leiden, die Sie für Müdigkeit prädisponiert, wie beispielsweise MS. Nehmen Sie sich die Zeit, über den Stress in Ihrem Leben nachzudenken und diesen zu eliminieren oder zumindest zu minimieren, wann immer Sie können. Wenn Sie zum Beispiel der Verkehr auf Ihrem Arbeitsweg in den Wahnsinn treibt, sollten Sie Ihre Ankunfts- und Abfahrtszeit anpassen oder öffentliche Verkehrsmittel nutzen. Oder wenn der Umgang mit Ihrer Krankenversicherung erschwerend ist, ziehen Sie in Betracht, mit einem Patientenanwalt zusammenzuarbeiten, der Ihnen bei dem Verfahren helfen kann.
Und nehmen Sie sich Zeit, um sich zu entspannen, Dinge zu tun, die Ihnen Spaß machen und Zeit mit Freunden und Familie zu verbringen. Ständig Dinge zu erledigen kann einen Tribut fordern, wenn Sie sich nicht die Zeit nehmen, sich zu entspannen.
Wenn Sie feststellen, dass Stress Ihre MS-Müdigkeit wirklich beeinträchtigt, können Sie auch professionelle Hilfe in Anspruch nehmen. Beratung und kognitive Verhaltenstherapie bei einem zugelassenen Psychologen oder Psychiater können hilfreich sein, um Ihren Stress auf gesunde und anpassungsfähige Weise zu bewältigen.
Depressionen erkennen und behandeln
Depressionen können ein großes Problem bei MS sein. Und Depressionen tragen oft zur Müdigkeit bei. Zu den Symptomen gehören Veränderungen des Appetits oder des Schlafs, Reizbarkeit und ein Gefühl der Hoffnungslosigkeit oder Schuld.
Besprechen Sie Ihre Depression unbedingt mit Ihrem Arzt, da sie behandelbar ist. Beratung und Medikamente können Ihrer Depression helfen und können auch Ihre durch Depressionen verursachte Müdigkeit lindern.
Übung
Sport kann die MS-Müdigkeit verbessern. Sie können mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um einen Trainingsplan zu erstellen, der für Sie geeignet ist. Ein Programm kann tägliche Spaziergänge, Gartenarbeit, Gesellschaftstanz, Schwimmen oder Armübungen und Dehnungen umfassen, während Sie abends mit Ihrem Partner faulenzen.
Muskelstärkung, Muskelaufbau und Herz-Kreislauf-Übungen im Rahmen Ihrer Fähigkeiten (und Ihres Gleichgewichts) sind bei MS sicher.
Denken Sie beim Training auch daran, kühl zu bleiben, indem Sie an einem kühlen Ort trainieren, kaltes Wasser trinken und leichte, locker sitzende Kleidung tragen.
Medikament
Medikamente können helfen, Müdigkeit bei MS zu reduzieren.Es kann jedoch am hilfreichsten sein, Medikamente zu identifizieren, die Sie derzeit einnehmen und die Ihre Müdigkeit verursachen könnten.
Überprüfen Sie Ihre aktuellen Medikamente
Es mag Sie überraschen, dass genau die Medikamente, die Sie gegen Ihre MS-Symptome einnehmen, zu Ihrer Müdigkeit beitragen können.Einige umfassen:
- Anticholinerge Medikamente zur Behandlung von Harninkontinenz
- Muskelrelaxantien zur Behandlung von Spastik
- Medikamente zur Behandlung von Tremor (bei MS nur selten eingesetzt)
Einige krankheitsmodifizierende MS-Medikamente können zu Stress führen, der ebenfalls Müdigkeit hervorruft.
Andere Medikamente, die häufig mit Müdigkeit in Verbindung gebracht werden, sind Antihistaminika zur Behandlung von Allergien und Antihypertensiva zur Behandlung von Bluthochdruck.Diese Medikamente werden bei MS nicht häufiger eingesetzt als sonst, aber sie können Ihre bereits bestehende Müdigkeit verstärken, wenn Sie sie einnehmen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Ihre Medikamente Ihre Müdigkeit oder Ihr Benommenheitsgefühl verstärken könnten. Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, Ihre Medikamente zu wechseln oder den Zeitpunkt der Einnahme zu ändern.
Medikamente zur Behandlung von MS-bedingter Müdigkeit
Medikamente zur Behandlung von Müdigkeit können hilfreich sein, sind aber normalerweise nicht die magische Antwort auf die Heilung von Müdigkeit.
Neurologen verschreiben MS-Patienten manchmal Medikamente wie die folgenden, die ihre Müdigkeit in den Griff bekommen müssen:
- Symmetrel (Amantadin)
- Provigil (Modafinil)
- Ritalin (Methylphenidat)
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob eines dieser Medikamente für Sie nützlich wäre. Es ist auch wichtig zu verstehen, dass es verschiedene Strategien für die Einnahme dieser Medikamente gibt. Es ist kein Alles-oder-Nichts-Deal.
Zum Beispiel darf eine Person mit MS Provigil nur einnehmen, wenn sie weiß, dass sie einen langen, anstrengenden Tag haben wird. Eine andere Person kann sich auf tägliches Ritalin verlassen, um Müdigkeit zu bewältigen.
Diese Medikamente haben auch Nebenwirkungen, wie zum Beispiel kardiovaskuläre Nebenwirkungen, die für Sie möglicherweise nicht sicher sind.
Komplementäre Alternativmedizin (CAM)
Es ist nicht wissenschaftlich erwiesen, dass CAM-Therapien das Fortschreiten von MS verlangsamen, aber sie sind im Allgemeinen sicher und können bei einigen MS-Symptomen wie Müdigkeit helfen.
Zu den Aktivitäten, die nachweislich die MS-bedingte Müdigkeit verbessern, gehören Yoga, Meditation und Gebet. Yoga, das Meditation, Atemtechniken und Bewegung kombiniert, ist oft eine gute Möglichkeit, aktiv zu bleiben, ohne sich zu erschöpfen.
Die Fußreflexzonenmassage, eine Massageform, bei der Druck auf Füße, Hände oder andere Körperteile ausgeübt wird, kann das Wohlbefinden fördern.
Bewältigung
Manchmal kann die Müdigkeit plötzlich auftreten, egal wie sehr Sie sich bemühen. Oder es kann monatelang verweilen. Wenn Sie wegen Ihrer MS in Behandlung sind und immer noch unter Müdigkeit leiden, gehen Sie auf jeden Fall schonend mit sich um.
Und zögern Sie nicht, die Unterstützung Ihrer Lieben zu suchen, die Ihnen vielleicht helfen können.
Verwenden Sie Ihre Energie mit Bedacht
Möglicherweise müssen Sie vorausschauend denken, wenn Sie Ihre Energie jeden Tag einplanen. Dies kann schwierig sein, aber wenn Sie erst einmal in den Fluss Ihrer Routine geraten sind, kann das Sparen Ihrer Energie eine intelligente Möglichkeit sein, Ihre Müdigkeit zu bekämpfen. Einige Möglichkeiten, Ihre Energie optimal zu nutzen, sind:
- Bauen Sie Ruhezeiten in Ihren Zeitplan ein, wie z. B. einen 20-minütigen Powernap am Nachmittag (sofern Sie dadurch nachts nicht schlafen können)
- Planen Sie energieraubende Aktivitäten für den Morgen, wenn Sie weniger müde sind
- Bitten Sie Ihre Familie, mehr der schweren Hausarbeit zu übernehmen
- Verwenden Sie Ihren Roller oder Rollstuhl, um sich den ganzen Tag fortzubewegen
Halten Sie es einfach
Das Minimieren des Chaos in Ihrem Leben kann verhindern, dass Ablenkungen Ihre Energie stehlen. Ideen wie das Aufräumen Ihres Hauses und Ihres Arbeitsplatzes, Ihr Zuhause zu einem einladenden, warmen und nutzbaren Raum zu machen und Aufgaben in überschaubare Schritte aufzuteilen, können Sie davon abhalten, sich überfordert zu fühlen.
Die Hilfe eines Ergotherapeuten kann Ihnen ein zusätzliches Paar Augen verschaffen, wenn Sie gemeinsam daran arbeiten, eine effiziente Wohn- und Arbeitsumgebung zu entwickeln, die Ihren Einschränkungen und Bedürfnissen entspricht.
Wenn Sie an MS leiden, müssen Sie freundlich zu sich selbst sein und anerkennen, dass Ihre Müdigkeit Teil Ihrer Krankheit ist. MS kann es schwieriger machen, alles zu tun – sich zu bewegen, zu denken und zu fühlen –, weil die Nervenkommunikation beeinträchtigt und verlangsamt ist. Experten glauben, dass MS-Müdigkeit mehr ist als nur körperliche Erschöpfung. Es umfasst oft auch geistige Erschöpfung, die allgemein als „Gehirnnebel“ bekannt ist.
Wenn Sie ungewöhnliche Müdigkeit verspüren, sollten Sie mit Ihrem Arzt oder dem medizinischen Fachpersonal sprechen. Sie könnten eine Infektion, eine andere Erkrankung (wie Anämie) haben oder Sie können frühe Anzeichen einer MS-Exazerbation haben.
Es erfordert normalerweise eine Reihe von Strategien, um Ihre MS-Müdigkeit zu bekämpfen, aber es kann mit Hingabe und täglicher Anstrengung getan werden. Verlieren Sie nicht die Motivation oder verlieren Sie sich nicht, wenn Ihre Strategien manchmal versagen und Sie einfach einen „Auf der Couch liegen und schlafen“-Tag machen müssen.
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