Atherosklerose ist eine Erkrankung, die entsteht, wenn sich eine klebrige Substanz namens Plaque in den Arterien ansammelt. Um Atherosklerose zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt die Ergebnisse von Bluttests, bildgebenden Verfahren und anderen Tests überprüfen und Sie auch nach Ihrer medizinischen und familiären Vorgeschichte fragen. Eine körperliche Untersuchung hilft, Symptome zu erkennen.
Screening-Tests
Ab dem 20. Lebensjahr wird Ihr Arzt regelmäßig überprüfen, ob Sie Risikofaktoren für Plaquebildung in den Arterien haben. Ihr Arzt kann:
- Überprüfen Sie Ihren Blutdruck.
- Berechnen Sie Ihren Body-Mass-Index und messen Sie Ihre Taille, um festzustellen, ob Sie ein ungesundes Gewicht haben.
- Bestellen Sie Bluttests, um festzustellen, ob Sie ungesunde Cholesterin- oder Triglyceridwerte im Blut oder Diabetes haben.
Einschätzung Ihres Risikos
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Risikofaktoren:
- Lebensgewohnheiten wie Rauchen oder Dampfen, körperliche Aktivität und Essgewohnheiten
- Ihre Erkrankungen, die Ihr Risiko beeinflussen können, einschließlich Diabetes und entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Psoriasis
- Ihre Familienanamnese, wenn Sie Blutsverwandte haben, die einen Herzinfarkt hatten oder plötzlich starben, bevor sie 55 Jahre alt waren
Eine Risikoschätzer-Anwendung kann dabei helfen, das Risiko einzuschätzen, dass Sie eine größere Komplikation durch Atherosklerose, wie z. B. einen Herzinfarkt, erleiden. Die Anwendung schätzt Ihr Risiko in den nächsten 10 Jahren oder während Ihres gesamten Lebens auf der Grundlage Ihrer Daten ein. Wenn Sie alle Informationen haben, können Sie die Anwendung selbst verwenden. Die Anwendung zeigt die Risikostufen als niedrig, grenzwertig, mittel oder hoch an.
Diagnosetest
Um Atherosklerose zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt Tests anordnen. Der Arzt kann Tests empfehlen, auch wenn Sie keine Symptome haben. Die Art des Tests hängt davon ab, welche Arterien von Plaquebildung betroffen sind.
Bluttests
Bluttests überprüfen die Werte von Cholesterin, Triglyceriden, Blutzucker, Lipoproteinen oder Proteinen, die Anzeichen einer Entzündung sind, wie z. B. C-reaktives Protein.
Elektrokardiogramm
Ein Elektrokardiogramm ist ein einfacher, schmerzloser Test, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens erkennt und aufzeichnet. Das Elektrokardiogramm kann zeigen, wie schnell Ihr Herz schlägt, ob der Rhythmus Ihrer Herzschläge gleichmäßig oder unregelmäßig ist, und die Stärke und das Timing der elektrischen Impulse, die durch jeden Teil des Herzens fließen. Sie können ein Elektrokardiogramm als Teil einer Routineuntersuchung haben, um nach Herzerkrankungen zu suchen.
Ein Elektrokardiogramm kann in einer Arztpraxis, einer ambulanten Einrichtung, in einem Krankenhaus vor einer größeren Operation oder als Teil eines Belastungstests aufgezeichnet werden. Für den Test liegen Sie ruhig auf einem Tisch. Eine Krankenschwester oder ein Techniker bringt bis zu 12 Elektroden an der Haut an Brust, Armen und Beinen an. Möglicherweise muss Ihre Haut rasiert werden, damit die Elektroden besser haften. Die Elektroden sind über Drähte mit einem Gerät verbunden, das die elektrische Aktivität Ihres Herzens auf Millimeterpapier oder auf einem Computer aufzeichnet. Nach dem Test werden die Elektroden entfernt.
Ein Elektrokardiogramm hat keine ernsthaften Risiken. Elektrokardiogramm geben keine elektrischen Ladungen wie Schocks ab. An den Stellen, an denen die Elektroden auf Ihrer Haut angebracht waren, kann es zu einem leichten Hautausschlag kommen. Dieser Ausschlag verschwindet normalerweise ohne Behandlung von selbst.
Herzbildgebungstests
Ihr Arzt kann einen Herzbildgebungstest anordnen, um Bilder Ihres Herzens zu machen und Probleme mit dem Blutfluss im Herzen oder in den Koronararterien zu finden.
Beispiele für bildgebende Herztests zur Diagnose von Atherosklerose sind unten aufgeführt.
- Angiographie ist eine spezielle Art von Röntgen mit einem Farbstoff. Dieses Verfahren kann verwendet werden, um die Arterien in Herz, Hals, Gehirn oder anderen Bereichen des Körpers zu überprüfen.
- Die Herz-MRT (Magnetresonanztomographie) erkennt Gewebeschäden oder Probleme mit dem Blutfluss im Herzen oder in den Koronararterien. Die Herz-MRT kann helfen, die Ergebnisse anderer bildgebender Verfahren wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und CT-Scans zu erklären.
- Die kardiale Positronen-Emissions-Tomographie (PET) untersucht den Blutfluss durch die kleinen Blutgefäße des Herzens. Dies ist eine Art nuklearer Herzscan, der eine koronare mikrovaskuläre Erkrankung diagnostizieren kann.
- Die koronare Computertomographie (CT) zeigt das Innere Ihrer Herzkranzgefäße. Bei diesem Test müssen Ärzte keine invasive Herzkatheteruntersuchung durchführen. Die koronare Computertomographie ist ein nicht-invasiver bildgebender Test mit CT-Scanning.
Koronarer Kalziumscan
Ein koronarer Kalziumscan ist ein CT-Scan Ihres Herzens, der die Menge an Kalzium in den Wänden Ihrer Koronararterien misst. Kalkablagerungen oder Verkalkungen sind ein Zeichen für Arteriosklerose oder koronare Herzkrankheit.
Ein koronarer Kalziumscan kann in einer medizinischen Bildgebungseinrichtung oder einem Krankenhaus durchgeführt werden. Der Test verwendet kein Kontrastmittel und dauert etwa 10 bis 15 Minuten. Bei einem koronaren Kalziumscan wird ein spezieller Scanner wie ein Elektronenstrahl-CT oder ein Multidetektor-CT-Gerät verwendet. Ein Multidetektor-CT-Gerät ist ein viel schnellerer CT-Scanner, der qualitativ hochwertige Bilder des schlagenden Herzens macht. Ein koronarer Kalziumscan bestimmt einen Agatston-Score, der die Menge an Kalzium widerspiegelt, die in Ihren Koronararterien gefunden wird. Eine Punktzahl von null ist normal. Im Allgemeinen gilt: Je höher Ihre Punktzahl, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie an einer Herzerkrankung leiden. Wenn Ihre Punktzahl hoch ist, kann Ihr Arzt weitere Tests empfehlen.
Ein koronarer Kalziumscan hat nur wenige Risiken. Es besteht ein geringes Krebsrisiko, insbesondere bei Personen unter 40 Jahren. Die Strahlungsmenge eines Tests entspricht jedoch der Strahlungsmenge, der Sie über ein Jahr auf natürliche Weise ausgesetzt sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und den Technikern, die den Test durchführen, darüber, ob Sie schwanger sind oder sein könnten.
Herzbelastungstests
Ein Herzbelastungstest misst, wie gesund Ihr Herz ist und wie gut es bei körperlicher Belastung funktioniert. Einige Herzprobleme sind leichter zu erkennen, wenn Ihr Herz hart arbeitet, um Blut durch Ihren Körper zu pumpen, z. B. wenn Sie Sport treiben.
Sie können einen Belastungstest in Ihrer Arztpraxis oder einem Krankenhaus durchführen. Der Test beinhaltet in der Regel körperliche Übungen wie das Gehen auf einem Laufband oder das Fahren auf einem stationären Fahrrad. Wenn Sie nicht in der Lage sind, Sport zu treiben, wird Ihr Arzt Ihnen Arzneimittel geben, die Ihr Herz dazu bringen, hart zu arbeiten und schneller zu schlagen, als ob Sie Sport treiben würden. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, einige Ihrer verschreibungspflichtigen Arzneimittel nicht einzunehmen oder Kaffee, Tee oder koffeinhaltige Getränke am Tag Ihres Tests zu vermeiden, da diese Ihre Ergebnisse beeinflussen können. Ihr Arzt wird Sie bitten, für den Test bequeme Kleidung und Schuhe zu tragen.
Knöchel-Arm-Index (ABI)-Test
Knöchel-Arm-Index (ABI)-Tests werden verwendet, um eine periphere arterielle Verschlusskrankheit zu diagnostizieren. Dieser schmerzlose Test vergleicht den Blutdruck in Ihrem Knöchel und in Ihrem Arm mit einer Blutdruckmanschette und einem Ultraschallgerät.
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