Kortison-Injektionen werden häufig von orthopädischen Chirurgen und anderen Ärzten zur Behandlung von Entzündungen verwendet. Während Kortison eine wirksame Behandlung sein kann, raten viele Ärzte von zu vielen Kortisonspritzen ab – Patienten können beispielsweise hören, dass sie nur drei oder drei pro Jahr bekommen können.
Wie viel ist zu viel? Warum raten Ärzte von etwas scheinbar Hilfreichem ab?
![Erkrankungen, bei denen Kortisonspritzen helfen können](https://www.verywellhealth.com/thmb/FP-Jakf5zzJltbWIdy2fM7z7yGo=/6000x4000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/how-many-cortisone-shots-can-i-have-2549573_color2-5b854a7646e0fb00508a95ab.png)
Wie Kortison-Injektionen funktionieren
Zunächst ein wenig zu Kortison-Injektionen: Sie werden bei der Behandlung mehrerer häufiger orthopädischer Erkrankungen eingesetzt, darunter Schleimbeutelentzündung, Sehnenentzündung, Abzugsfinger, Karpaltunnelsyndrom, Tennisarm, Kniearthrose und viele andere Überlastungszustände.
Sie wirken, indem sie die Entzündung von gereiztem Gewebe verringern.Durch die Begrenzung der Entzündung werden die Schmerzen bei diesen Erkrankungen oft gelindert.
Empfohlenes Maximum
Es gibt keine Regel über die Anzahl der Kortisoninjektionen, die eine Person erhalten kann, aber es gibt einige Bedenken bei wiederholten Kortisoninjektionen in eine Körperregion. Wenn ein oder zwei Kortison-Injektionen in eine Region über einen längeren Zeitraum bei einem Problem nicht helfen, ist es unwahrscheinlich, dass mehr Kortison-Injektionen von Nutzen sind.
Nicht mehr als drei Kortisonspritzen innerhalb eines Jahres sind eine typische Zahl, die viele Orthopäden verwenden.
Wiederholte Kortisoninjektionen sind nicht gesund für das Gewebe. Kleine Kortisonmengen im Körper sind wahrscheinlich angemessen, aber wiederholte Injektionen können im Laufe der Zeit Gewebeschäden verursachen.
Manchmal ist dies von geringer Bedeutung. Wenn eine Person beispielsweise eine schwere Kniearthrose hat und eine Kortisonspritze alle sechs Monate deutlich hilft, dann spielt die Anzahl der Injektionen wahrscheinlich keine allzu große Rolle.
Bei einer Schultersehnenentzündung, aber ansonsten gesunder Schulter, sollte die Anzahl der Injektionen wahrscheinlich begrenzt werden, um eine weitere Schädigung dieser Sehnen zu vermeiden.
Es ist nicht richtig, Kortisonspritzen als absolut sicher zu betrachten, und es gibt zahlreiche Studien, die zeigen, dass Menschen, die regelmäßige Injektionen erhalten, im Laufe der Zeit schnellere Langzeitschäden an ihren Gelenken erleiden können.
Es gibt einige spezifische Situationen, in denen Kortison nachweislich ernsthafte Probleme verursacht. Es ist beispielsweise bekannt, dass Injektionen um die Achillessehne herum die Wahrscheinlichkeit eines Achillessehnenrisses erhöhen. Aus diesem Grund bieten die meisten Orthopäden keine Kortisonspritze zur Behandlung der Achillessehnenentzündung an.
Wirksamkeit
Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass sich 83% der Menschen, die eine Kortisonspritze gegen einen Tennisarm erhielten, innerhalb eines Jahres erholten oder sich verbesserten.Aber in derselben Studie erholten sich auch 96 %, die Placebo-Spritzen erhielten.
An der Studie nahmen 165 Personen in Australien teil. Bei der Hälfte der Personen in dieser Studie, die Kortisonspritzen erhielten, traten ihre Symptome innerhalb eines Jahres zurück. Die Jury ist sich also noch nicht sicher, wie wirksam Kortisonspritzen im Laufe der Zeit sein können.
Kortisonspritzen heilen nicht alle Arten von orthopädischen Problemen, und trotz ihres breiten Einsatzes in der Orthopädie sind sie bei einigen Erkrankungen wahrscheinlich eine viel wirksamere Behandlung als bei anderen.
Beispielsweise reagieren Probleme, die akute Entzündungen und Schwellungen verursachen, eher effektiv auf die starke entzündungshemmende Wirkung von Kortison als eine Erkrankung, die mehr chronische Beschwerden verursacht.
Es gibt keine feste Regel, die festlegt, wie viele Kortison-Injektionen im Laufe der Zeit gegeben werden können. Kortisoninjektionen können jedoch Nebenwirkungen haben und die wiederholte Anwendung von Kortisoninjektionen sollte mit Vorsicht erfolgen. Die meisten orthopädischen Chirurgen wählen eine Zahl und raten ihren Patienten, diese Kortisonmenge nicht zu überschreiten.
Sie sollten verstehen, dass es Gründe gibt, keine Kortison-Injektionen zu verwenden, auch wenn sie bei einigen Symptomen helfen können. Aus diesem Grund beschränken die meisten orthopädischen Chirurgen die Anzahl der angebotenen Kortison-Injektionen.
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