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Home Gesundheitsvorsorge

Wie sich die Lunge von Babys in und aus der Gebärmutter entwickelt

by Kevin Böhm
14/12/2021
0

Wie sich die Lunge von Babys in und aus der Gebärmutter entwickelt

Eines der wichtigsten Dinge, die während der Schwangerschaft und des fetalen Wachstums passieren, ist die Lungenentwicklung des Babys. Eine voll entwickelte Lunge ist einer der Schlüsselfaktoren für das Leben außerhalb der Gebärmutter. Viele der anderen Teile eines Babys funktionieren ziemlich früh während der fetalen Entwicklung, aber für die Lunge ist jeder Tag der Entwicklung wichtig.

Schon ein Tag kann die Lungenentwicklung verändern. Bei Babys, bei denen die Gefahr einer Frühgeburt besteht, achten die Ärzte beispielsweise vor allem darauf, dass die Lunge vor der Geburt so weit wie möglich entwickelt ist, damit das Baby die besten Überlebenschancen hat.

Wie sich die Lunge von Babys entwickelt

Die Lungenentwicklung beim Menschen verläuft in fünf verschiedenen Stadien. Nach dem Embryostadium entwickelt sich die Lunge eines Babys im sogenannten pseudoglandulären Stadium. Während dieser Phase, die etwa 5 bis 17 Schwangerschaftswochen dauert, kann die Lunge des Babys mit einem Baumstamm verglichen werden, aus dem Äste wachsen. Wenn das Baby wächst, werden die „Äste“ komplizierter und komplexer.

Die nächsten Stadien erfolgen in Phasen von 26 Wochen bis 35 Wochen und schließlich die letzte Phase der Lungenentwicklung, die erst in der 36. Woche beginnt. Diese letzte Phase tritt während des letzten Schwangerschaftsmonats auf. Und obwohl es so aussehen mag, als ob das Baby bis dahin mit der Entwicklung fertig ist, findet in dieser letzten Phase der Lungenentwicklung tatsächlich ein enormes Wachstum statt.

Während dieses letzten Monats entwickelt die Lunge des Babys den größten Teil der Entwicklung, die es außerhalb der Gebärmutter benötigt früh liefern.

Die Lunge ist eigentlich eines der letzten Dinge, die sich bei einem Baby vollständig entwickelt haben, weshalb eine unterentwickelte Lunge so gefährlich sein kann, wenn ein Baby zu früh geboren wird.

Die Lunge ist insofern einzigartig, als sie eines der wenigen Systeme im Körper ist, das bis zur Geburt hauptsächlich inaktiv bleibt. Jedes andere System, wie das Herzsystem oder die Muskulatur, ist voll funktionsfähig, auch wenn sich das Baby noch in der Gebärmutter befindet. Aber ein Baby im Mutterleib bekommt seine Sauerstoffversorgung tatsächlich von der Plazenta, sodass die Lunge erst im Moment der Geburt ihren offiziellen „Testlauf“ bekommt.

Ein Baby „übt“ das Atmen im Mutterleib, aber es findet kein wirklicher Luftaustausch in der Lunge statt, bis es die Gebärmutter verlassen hat. Der gesamte Prozess der Lungenentwicklung ist sehr komplex und umfasst viele verschiedene Funktionen. Wenn es also an der Zeit ist, aktiv zu werden, ist dies ein entscheidender Moment.

Da so viele Faktoren erforderlich sind, um richtig zu laufen, gibt es leider auch viele Möglichkeiten, dass etwas schief geht. Wenn ein Baby geboren wird und die Nabelschnur abgeklemmt ist, muss es vom „Atmen“ durch die Blutversorgung der Plazenta auf das Atmen der eigentlichen Luft umschalten.

In diesem Moment dehnen sich die Lungen des Babys mit Luft aus, die „Klappe“ am Herzen schließt sich, um die Zirkulation aus der Lunge zu starten, und das neue System, das Sauerstoff aus der Luft in das Blut einbringt, tritt in Kraft. Manchmal kann dieser Vorgang einige Zeit dauern , und insbesondere bei einer Frühgeburt kann es zu Problemen kommen, genügend Sauerstoff in den Körper zu bekommen.

Lungenentwicklung bei der Geburt

Der wichtigste Teil der Lungenentwicklung eines Babys ist das sogenannte Surfactant. Tensid ist eine Mischung aus hauptsächlich Fettsäurekomponenten, Kohlenhydraten und Proteinen, die die Lunge „beschichten“ und ihnen ermöglicht, richtig zu arbeiten. Es hilft, die Alveolen, die Luftsäcke, in denen der Sauerstoffaustausch stattfindet, offen und aufgeblasen zu halten.

Das Tensid entwickelt sich zuletzt, und es besteht die Gefahr, dass es bei einer zu frühen Geburt nicht vollständig vorhanden ist. Wenn nicht genügend Surfactant in der Lunge vorhanden ist, kann das Baby nicht richtig atmen.

In den meisten Fällen führt ein niedriger Surfactant-Spiegel zu einem als Atemnotsyndrom (RDS) bezeichneten Zustand, insbesondere bei Frühgeborenen. Das Baby versucht sehr schwer zu atmen, aber die Lunge ist einfach nicht in der Lage, den erforderlichen Luftaustausch zu gewährleisten.

Bei Frühgeborenen ist RDS die Todesursache Nummer eins.

Wann entwickeln sich die Lungen von Babys vollständig?

Die Zeitschrift Annual Review of Physiology erklärte bereits 1984 eine interessante Tatsache: Die Lungen von Babys, obwohl sie voll funktionsfähig sind, gelten technisch gesehen noch immer als „vollständig“ entwickelt, selbst wenn sie volljährig sind.

Erinnern Sie sich an diese fünf Stadien der Lungenentwicklung? Nun, Sie werden vielleicht überrascht sein zu hören, dass sich die allerletzte Phase der Lungenentwicklung von der 36. Schwangerschaftswoche bis in die ersten Lebensjahre eines Kindes fortsetzt.

Während der ersten 3 Lebensjahre eines Kindes entwickelt sich die Lunge weiter und reift zur Struktur einer erwachsenen Lunge. Genauer gesagt bilden sich in den ersten 3 Lebensjahren weiterhin Alveolen (die kleinen „Bläschen“, die Luft in der Lunge austauschen), wodurch sich die Oberfläche der Lunge vergrößert. Mehr Alveolen bedeuten mehr Luftaustausch.

Die Lungenfunktion von Babys testen

Es gibt keine offizielle Methode, um festzustellen, ob die Lunge vor der Geburt des Babys entwickelt ist, ohne invasive Tests durchzuführen. In einigen Fällen, beispielsweise wenn es Komplikationen während der Schwangerschaft gibt und Ärzte das Baby vorzeitig zur Welt bringen müssen, oder wenn die Mutter ein extremes Risiko für eine Frühgeburt hat, können sie Tests zur Bestimmung der Lungenfunktion des Babys anordnen.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) sagt jedoch ab 2019, dass das Testen von Fruchtwasser auf Lungenreife keinen großen klinischen Wert hat.Wenn ein Arzt sich Sorgen um eine Frühgeburt macht, kann er versuchen, der Lunge des Babys zu helfen, indem er Steroide verordnet, die der Mutter während der Schwangerschaft injiziert werden. Diese Medikamente können helfen, den Prozess der Lungenentwicklung zu „beschleunigen“.

Im Allgemeinen haben die meisten Babys, die in der 35. Woche geboren wurden, eine ausreichend funktionierende Lunge, und Babys wurden traditionell mit einer normal entwickelten Lunge von 37 Wochen als „volljährig“ angesehen.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists empfiehlt nun, dass Babys nicht vor der 39. Schwangerschaftswoche induziert oder entbunden werden sollten, es sei denn, es wurden Tests durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Lunge vollständig entwickelt ist.

Babys können sich zu unterschiedlichen Zeiten entwickeln und unter dem Strich entwickelt sich die Lunge eines Babys immer weiter, daher zählt während der Schwangerschaft jeder Tag.

Viele Faktoren beeinflussen die Entwicklung der Lunge eines Babys im Mutterleib. Rauchen zum Beispiel schädigt die fetale Lunge, noch bevor die Schwangerschaft vorbei ist.Dies bedeutet, dass speziell Rauch und Nikotin die Blut-Plazenta-Schranke überwinden können.

Rate der Lungenentwicklung

Obwohl dies unterschiedlich ist, gilt die Lunge eines Babys bis zur 37. Schwangerschaftswoche, die als „vollständig“ bezeichnet wird, nicht als voll funktionsfähig. Da Konzeption und Entwicklung jedoch unterschiedlich schnell ablaufen können, ist dies keine feste Zahl.

Einige früher geborene Babys haben möglicherweise eine voll funktionsfähige Lunge, und einige später geborene Babys haben bei der Geburt möglicherweise noch Probleme mit ihrer Lunge. Die Lungenentwicklung ist eine der wichtigsten Komponenten für das Wachstum eines Babys und einer der Hauptgründe, warum Ärzte Mütter ermutigen, elektive Einleitungen zu vermeiden, die nicht aus medizinischen Gründen erfolgen.

Wenn eine Frühgeburt unvermeidlich ist, kann ein Arzt spezielle Medikamente verordnen, um die Lungenfunktion des Babys zu verbessern. Medikamente und unterstützende Maßnahmen können einem Baby auch nach der Geburt helfen, wenn es Probleme mit der Lunge gibt.

Die Lunge eines Babys gilt bei einer termingerechten Geburt als voll funktionsfähig, aber auch die Lunge eines Kindes entwickelt sich in den ersten 3 Lebensjahren weiter, bis sie der reifen Struktur eines Erwachsenen ähnelt.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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