Wie 3 AAPI-Ärzte kulturell sensible Pflege leisten

Als Annmarie Nguyens Vater positiv auf COVID-19 getestet wurde, konnte sie nur daran denken, dass sie kein weiteres Familienmitglied begraben wollte – sie hatte ihre Mutter im Januar durch COVID-19 verloren.

„Meine Mutter ist bereits weg“, sagt Nguyen, eine Gynäkologin, gegenüber Verywell. „Ich kann meinen Vater nicht verlieren.“ Nguyen brachte ihren Vater zu Elizabeth Nghiem, MD, einer vietnamesisch-amerikanischen Spezialistin für Infektionskrankheiten in Los Angeles.

Ngheims Hintergrund mit Infektionskrankheiten war nicht alles, was Nguyens Vater half – es war ihre Fähigkeit, kulturell sensible Pflege zu leisten.

Kultursensible Pflege in der Praxis

Kultursensible Pflege zu praktizieren bedeutet für Nghiem, sich anderer Kulturen bewusst zu sein und ein sicheres und angenehmes Umfeld für alle ihre Patienten zu schaffen.

Kommunikation

Ein Beispiel dafür, wie Nghiem kulturell sensible Pflege praktiziert, ist, wenn möglich in der Muttersprache ihrer Patienten zu sprechen. Sie spricht Vietnamesisch, Englisch und etwas Spanisch.

Untersuchungen zeigen, dass die Sprachkonkordanz – wenn ein Patient mit einem Gesundheitsdienstleister zusammenarbeitet, der seine bevorzugte Sprache beherrscht – die Versorgung in mehrfacher Hinsicht verbessert. Wenn zum Beispiel ein Arzt die gleiche Sprache spricht wie seine Patienten:

• Bei der Übersetzung gehen weniger Informationen verloren, was bedeutet, dass das Risiko medizinischer Fehler geringer ist
• Anbieter sind in der Lage, den Zustand und die Behandlungspläne ihrer Patienten besser zu verstehen
• Patienten halten sich eher an Behandlungspläne
• Die Patienten sind zufriedener mit ihrer Behandlung

Nguyen sagt, dass sie und ihr Vater sich durch das zweisprachige Personal mit der COVID-Antikörperbehandlung, die er erhielt, wohler fühlten. „Sie [Elizabeth Ngheim] hatte eine diplomierte Krankenschwester und eine Arzthelferin, die zweisprachig waren, und sie wählte sie aus all den Leuten aus, mit denen sie im Krankenhaus arbeitete, um zu kommen, um meinem Vater bei seiner Infusion zu helfen“, sagt Nguyen.

Respektieren

Nghiem legt auch großen Wert darauf, die Rituale am Lebensende jedes Patienten zu respektieren, da sie anerkennt, dass „Menschen aufgrund ihrer Religion und ihres Glaubens unterschiedliche Möglichkeiten haben, damit umzugehen“.

Sie arbeitet oft mit religiösen Führern zusammen, um Traditionen am Lebensende aufzuführen. „Einige buddhistische Religionen wollen, dass ihre Familienmitglieder vier Stunden lang im Zimmer bleiben, bevor wir sie irgendwo hinbringen“, sagt Nghiem. „Wir haben also so viel gelernt und lernen, uns anzupassen.“

Herausforderungen und Überlegungen

Während der Pandemie stieß Nghiem oft auf Herausforderungen, als er versuchte, kulturell sensiblen Pflegepraktiken gerecht zu werden.

Als beispielsweise Betten auf der Intensivstation knapp waren, erinnert sich Nghiem, wollten sie und ihre Kollegen die Patienten und ihre Familien nicht nur zum Zweck des Bettenabbaus hinausdrängen. „Wir mussten einen separaten Raum außerhalb der Intensivstation einrichten, damit sie es sich bequem machen können, während sie eine andere Person das Beatmungsgerät nehmen lassen“, fügt sie hinzu.

Einbeziehung der Familie in die Entscheidungsfindung

Cathy Hung, DDS, eine taiwanesische Fachzahnärztin für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, sagt gegenüber Verywell, dass in manchen Kulturen Familienmitglieder Gesundheitsentscheidungen für die Patienten treffen und dass „es einige kulturelle Werte geben kann, die die Entscheidungsfindung beeinflussen“.

Hung fügt hinzu, dass ein Teil der kulturellen Sensibilität darin besteht, die kulturellen Werte der anderen Person zu respektieren, und dass „es wirklich wichtig ist, beide in diese Entscheidung einzubeziehen“.

Individuelle Patientenbedürfnisse erfüllen

Ai Mukai, MD, ein japanisch-amerikanischer und staatlich geprüfter Arzt für physikalische Medizin und Rehabilitation bei Texas Orthopaedics in Austin, Texas, sagt gegenüber Verywell, dass kulturell kompetente Pflege keine Einheitslösung ist. Stattdessen müssen die Ärzte eine individuelle Versorgung bieten und die Patienten dort abholen, wo sie stehen.

„Ich stelle Fragen darüber, was ihnen wichtig ist – wie sie mit ihrer Gesundheit und ihrem Wohlbefinden umgehen und welche Ziele sie zu erreichen versuchen“, sagt Mukai. „Ich richte meine Empfehlungen an ihren Zielen und Werten aus und stelle Bildung und Optionen so klar wie möglich dar.“

Warum kultursensible Pflege wichtig ist

Eine kulturell kompetente Versorgung führt zu einer höheren Patientenzufriedenheit und fördert das Vertrauen zwischen Ärzten und Patienten. Sie kann auch den Zugang zu einer qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung verbessern, die auf die Bedürfnisse eines Patienten eingeht.

„Als Gesundheitsdienstleister ermöglicht es allen Gesundheitsdienstleistern, Gesundheitsdienste für eine vielfältigere Bevölkerung effektiv und effizient zu fördern“, sagt Nghiem. „Auf diese Weise können wir mehr Menschen den Zugang zur besten verfügbaren Gesundheitsversorgung ermöglichen, die viele Menschen benötigen, aber derzeit nicht haben.“

Nguyens Familie profitierte von Nghiems Engagement. Sie sagt Verywell, dass sie „dankbar für sie ist [Elizabeth Ngheim] Präsenz in der Gemeinde“, und ist dankbar, dass Nghiem ihren Vater in einen vollen Terminkalender einbauen konnte, weil es „sein Leben gerettet hat“.