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Was verursacht Schmerzen im unteren rechten Teil Ihres Rückens?

by Kevin Böhm
04/12/2021
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Schmerzen im unteren rechten Rücken können verschiedene systemische, orthopädische oder neurologische Ursachen haben. Der Umgang mit jeder Art von Rückenschmerzen kann schwierig sein, denn obwohl die Schmerzen entsetzlich sein können, ist das Problem in Wirklichkeit oft nicht so schlimm.

Eine Frau, die sich am Strand vor Schmerzen den Rücken festhält

Stockfotos Kunst / iStock

Rückenschmerzen sind meist unspezifisch, d. h. Tests und Untersuchungen können oder können keine Ursache aufdecken. Gründe für unspezifische Rückenschmerzen können von Weichteilschäden oder Muskelungleichgewichten bis hin zu Schmerzen reichen, die von anderen Bereichen stammen, einschließlich Triggerpunkten in nahegelegenen (und weit entfernten) Muskeln.

Aber es liegt im Allgemeinen nicht an ernsthaften Krankheiten, die durch Tests identifiziert werden können, oder an schwerwiegenden Wirbelsäulenproblemen wie einem Bandscheibenvorfall, der auf eine Spinalnervenwurzel drückt. Die Dinge können noch besorgniserregender werden, wenn Sie bemerken, dass Ihre Schmerzen auf die eine oder andere Seite beschränkt sind. Einige Ursachen, wie z. B. Cauda equina, sind medizinische Notfälle.

Systemische Ursachen

Schwerwiegende gesundheitliche Probleme verursachen manchmal Rückenschmerzen auf der rechten Seite, obwohl dies selten vorkommt. In solchen Fällen wird das Problem, das die Behandlung tatsächlich benötigt, wahrscheinlich an anderer Stelle in Ihrem Körper lokalisiert sein, auch wenn Sie es in Ihrem Rücken spüren.

Aus diesem Grund ist die Zusammenarbeit mit Ihrem Gesundheitsdienstleister und möglicherweise auch mit einem Spezialisten der Schlüssel. Der Besuch eines Chiropraktikers, die Einnahme von Schmerzmitteln und das Warten auf das Abklingen der Schmerzen und / oder das Ausprobieren von Übungen können das Problem möglicherweise nicht vollständig lösen, insbesondere wenn die Schmerzen auf ein systemisches Gesundheitsproblem oder Probleme mit einem Organ zurückzuführen sind.

Nachfolgend finden Sie eine Liste der häufigsten systemischen und/oder schwerwiegenden Ursachen von Rückenschmerzen auf der rechten Seite.

Zysten und Tumore

Zwei potenziell sehr schwerwiegende Ursachen für Rückenschmerzen auf der rechten Seite sind Zysten und Tumore. Obwohl sie sich medizinisch voneinander unterscheiden, haben sie eines gemeinsam: Sie können auf die Wirbelsäule drücken.

Zysten stehen im Zusammenhang mit degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule. Sie können auf die Spinalnervenwurzel drücken, was zu Radikulopathie-Symptomen führen kann. Eine Radikulopathie wird bei Schmerzen, Schwäche, Taubheit, Kribbeln, elektrischen Empfindungen und/oder Kribbeln in einem Bein vorgeschlagen.

Andere Symptome einer Spinalzyste können neurogene Claudicatio sein, die Krämpfe und Beschwerden in den Beinen sind, insbesondere wenn Sie nicht nur kurze Strecken gehen. Die neurogene Claudicatio hängt mit der Körperhaltung zusammen und neigt dazu, eine Spinalkanalstenose zu begleiten.

Die Symptome der Cauda equina sind zwar selten, können aber auch durch eine Zyste verursacht werden, die auf Ihre Wirbelsäule drückt. Cauda equina kann zu einer Darm- oder Blasenfunktionsstörung, einer fortschreitenden Schwäche der Beine sowie anderen Symptomen führen.

Generell wird bei Cauda equina eine sofortige Operation empfohlen. Es ist wichtig, dass Sie bei Cauda equina-Symptomen so schnell wie möglich und sofort einen Arzt aufsuchen.

Tumore hingegen können auf Ihr Rückenmark drücken, das sich von Ihrer Spinalnervenwurzel unterscheidet. Ob dies der Fall ist oder nicht, sowie die Art der Symptome, die Sie je nach Ort der Masse erleben werden.

Zu den Symptomen gehören Rückenschmerzen, die in andere Bereiche ausstrahlen können, Schwierigkeiten beim Gehen, Empfindungsverlust, verminderte Schmerzempfindlichkeit, gestörte Darm- oder Blasenfunktion, Muskelschwäche und mehr.

Tumoren in der Wirbelsäule können nicht-krebsartig oder krebsartig sein. Unabhängig davon ist es am besten, so schnell wie möglich mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie die oben aufgeführten Symptome haben oder anderweitig feststellen, dass Sie einen Wirbelsäulentumor haben.

Nierensteine

Nierensteine ​​– mineralisiertes Material, oft Kalzium, das sich in der Niere bildet – sind eine häufige Ursache für nicht wirbelsäulenbedingte Rückenschmerzen. Kleine können den Urin passieren und können sehr schmerzhaft sein. Kleine Nierensteine ​​können auch ohne Symptome weitergegeben werden.

Aufgrund der Lage des Organs, das sich im oberen Bauchbereich neben der Rückenmuskulatur befindet, können Schmerzen durch Nierensteine ​​​​in der linken oder rechten Seite Ihres Rückens wahrgenommen werden.

Wenn Ihre Nierensteine ​​Ihnen Schmerzen bereiten, werden sie sich wahrscheinlich scharf anfühlen und in dem oben beschriebenen Bereich lokalisiert sein. Sie können Bauchbeschwerden und/oder Schmerzen beim Wasserlassen sowie andere Symptome verspüren. In diesen Fällen ist es am besten, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um das Problem zu lösen.

Gallensteine

Gallensteine ​​ähneln Nierensteinen. Der Hauptunterschied zwischen den beiden besteht darin, dass Gallensteine ​​aus verhärteten Verdauungsflüssigkeiten bestehen, die sich in der Gallenblase bilden, und nicht aus Mineralien in der Niere. Die Gallenblase lebt unter der Leber und beide Organe befinden sich nur auf der rechten Körperseite.

Ähnlich wie Nierensteine ​​sind Gallensteine ​​harte kristallisierte Stücke, die sich im Organ bilden und Probleme verursachen können. Wenn sich Gallensteinsymptome bemerkbar machen, können dies unter anderem Schmerzen unter dem rechten Schulterblatt sein.

Gallensteine ​​hängen wahrscheinlich mit einer fettreichen Ernährung zusammen, daher kann eine Möglichkeit, diese Art von Rücken- (und Bauch-) Schmerzen auf der rechten Seite zu vermeiden, darin bestehen, die Art und Weise zu ändern, wie Sie essen. Und wie bei Nierensteinen ist es am besten, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um Gallensteine ​​​​zu behandeln.

Orthopädische und neurologische Ursachen

Rückenschmerzen auf der rechten Seite können von der Wirbelsäule ausgehen. Hier ist eine nicht erschöpfende Liste, was dort passieren könnte.

Bandscheibenvorfall

Ein Bandscheibenvorfall tritt auf, wenn die harte äußere Hülle des stoßdämpfenden Kissens, das sich zwischen zwei benachbarten Wirbelsäulenknochen befindet, ausfranst oder reißt. In vielen Fällen entweicht die weiche, flüssigkeitsähnliche Substanz im Inneren der Scheibenstruktur nach außen.

An sich ist das nicht so schlimm, aber sollte die ausgetretene Substanz mit einer nahegelegenen Spinalnervenwurzel in Kontakt kommen, kann dies Schmerzen verursachen. Tatsächlich tut es das oft.

Wie Sie sich vorstellen können, ist die Spinalnervenwurzel sehr empfindlich; Alles, womit es in Kontakt kommt, wird es wahrscheinlich reizen und Symptome einer Radikulopathie verursachen. Dazu gehören Schmerzen, Schwäche, Taubheit, elektrische Empfindungen und ähnliche Dinge, die ein Bein hinuntergehen.

Diese Symptome sind von Natur aus einseitig; Bandscheibenvorfälle sind im Allgemeinen „posteriorlateral“, was bedeutet, dass ihre Austrittsrichtung für die austretende weiche Substanz eine Kombination aus Rücken und Seite ist. (Posterior bedeutet Rücken; seitlich bedeutet Seite.)

Während sich viele Menschen wegen ihres Bandscheibenvorfalls einer Mikrodiskektomie unterziehen lassen, wird im Allgemeinen empfohlen, zuerst eine sechswöchige Physiotherapie zu versuchen. Dies kann die Symptome lindern und Ihnen helfen, ein invasiveres Verfahren zu vermeiden. Wenn jedoch Schmerzen, Schwäche, Taubheitsgefühl und/oder elektrische Gefühle bestehen bleiben, kann eine Operation eine gute Option für Sie sein.

Facettengelenkschmerzen und Wirbelsäulenarthritis

Facettengelenke sind miteinander verbundene Gelenke an der Rückseite der Wirbelsäule; Zusammen geben sie der Wirbelsäule ihre Integrität, indem sie übermäßige Bewegungen einschränken. Jede Wirbelsäulenebene hat ein rechtes und ein linkes Facettengelenk. Facettengelenke werden auch als Zygapophysengelenke bezeichnet.

Facettengelenke sind oft der Ort, an dem Knochensporne und andere arthritische Veränderungen auftreten. Solche Veränderungen stehen in der Regel im Zusammenhang mit Abnutzung und können auf jeder gegebenen Ebene an einem Facettengelenk auftreten, aber nicht an den anderen. Wenn sie sich also auf der rechten Seite entwickeln, können sie Rückenschmerzen auf der rechten Seite verursachen.

Andere Symptome sind Taubheitsgefühl, Kribbeln, elektrische Empfindungen und/oder Schwäche, die eine Extremität hinunter wandern.

Dysfunktion des Iliosakralgelenks

Ähnlich wie bei den Bandscheiben hat das Iliosakralgelenk zwei Bereiche – rechts und links – die fehlausgerichtet werden können und/oder der Ort von Schmerzen sein können. Im Gegensatz zu einem Bandscheibenvorfall sind die beiden Seiten jedoch oft verwandt; mit anderen Worten, wenn Sie auf einer Seite übermäßige Bewegung oder Blockierung haben, können Sie es dort spüren, aber Sie können auch etwas auf der anderen Seite spüren.

Eine andere Art von Iliosakralschmerz, die durch eine Entzündung verursacht wird, ist eine arthritische Erkrankung, die als ankylosierende Spondylitis bekannt ist. Spondylitis ankylosans ist eine fortschreitende, schwächende Erkrankung, die im Laufe der Zeit zur Fusion der gesamten Wirbelsäule führen kann. Die Entzündung beginnt jedoch an den Iliosakralgelenken.

Symptome einer Sakroiliitis sind Steifheit, Schmerzen und Immobilität. Wenn Sie sie erleben, ist es eine gute Idee, so schnell wie möglich eine Diagnose zu stellen. Eine frühzeitige Diagnose kann die Behandlung dieser schweren Krankheit auf lange Sicht erleichtern.

Skoliose

Skoliose ist eine Deformität, bei der ein oder mehrere Bereiche der Wirbelsäule von der Mittellinie abweichen; Das Ergebnis ist eine seitliche „S“- oder „C“-Kurve, wenn der Körper von hinten betrachtet wird.

Außerdem wird eine Seite des Rückens, wo die Krümmung ist, konvex, wobei das Rückgrat näher an der Außenseite des Körpers liegt; die andere Seite wird konkav. Die Kurven werden von Wirbeln erzeugt, die sich drehen.

Skoliose kann auch zu einem Muskelungleichgewicht führen. Auf der konkaven Seite können die Muskeln angespannt und schmerzhaft werden, während sie auf der konvexen Seite der Kurve überdehnt und schwach werden können. Überdehnte Muskeln neigen dazu, sich zu verspannen, was auch Schmerzen verursacht.

Bei Erwachsenen kann die Teilnahme an einem Skoliose-spezifischen Trainingsprogramm helfen, die Deformität zu verschlimmern.

Muskelungleichgewichte und Triggerpunkte

Um Ihnen beim Sitzen, Stehen, Gehen, Laufen und anderen Aktivitäten zu helfen, haben die Muskeln, Knochen und Gelenke des Körpers eine unheimliche Art, „von Peter zu berauben, um Paul zu bezahlen“, sozusagen. Es ist alles im Namen, Sie im Gleichgewicht und in Bewegung zu halten.

Aber aus welchen Gründen auch immer (und es gibt viele potenzielle) ist das hergestellte Gleichgewicht oft nicht das idealste, was dazu führt, dass einige Muskeln sehr eng werden und andere überdehnt und angespannt werden. In diesem Fall können schmerzhafte Krämpfe oder Triggerpunkte auf der einen oder anderen Körperseite auftreten.

Zu den häufig betroffenen Muskeln gehören Ihr Quadratus lumborum, der Ihr Flankenmuskel ist, und Ihr Gesäßmuskel, der sich an der Seite Ihrer Hüfte befindet und eine Schlüsselrolle spielt, um Sie von übermäßigen seitlichen Bewegungen abzuhalten. Beides kann je nach Art des Ungleichgewichts zu Schmerzen auf der rechten (oder linken) Seite Ihres Rückens führen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn die Schmerzen Sie nachts wach halten, länger als eine Woche anhalten oder wenn dies eher ein Wiederauftreten als ein erstmaliges Auftreten der Symptome ist, wenden Sie sich am besten an Ihren Arzt. Das gleiche gilt, wenn Sie eine Verletzung oder Krebs hatten.

Beachten Sie, dass dies nur einige der Anzeichen dafür sind, dass Ihr Rücken ärztliche Hilfe benötigt. es gibt auch eine Reihe anderer.

Diagnose und Behandlung

Da der Schmerz so erbärmlich sein kann, können einige medizinische Anbieter bei der Diagnose und Behandlung etwas zu gründlich vorgehen. Zusammen mit der standardmäßigen Anamnese und körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt eine komplette Reihe diagnostischer Bildgebungstests bestellen.

Aber Experten haben in den letzten Jahren zunächst von einer Bildgebung abgeraten – es sei denn, Sie waren in einen Unfall verwickelt, gestürzt, haben ein anderes Trauma an Ihrer Wirbelsäule erlitten oder Sie haben neurologische Symptome.

Neurologische Symptome umfassen Dinge wie Kribbeln, Schmerzen, Schwäche, Taubheit und/oder elektrische Empfindungen, die ein Bein hinunter wandern. (Sie kennen sie vielleicht besser unter ihrem nicht-medizinischen Namen Ischias.)

Ein übereifriger Gesundheitsdienstleister kann auch narkotische Schmerzmittel (Opioide) als Erstlinienbehandlung verschreiben, noch vor der Physiotherapie und dem Heimtraining. Aber das kann unnötig sein.

Opioide sind sehr starke Medikamente und bergen ein Suchtrisiko. Denken Sie einen Moment darüber nach: Sind Ihre Rückenschmerzen wirklich so stark, dass Sie die stärksten Medikamente brauchen?

Die Arbeit mit einem Physiotherapeuten an einem Heimübungsprogramm ist oft eine ausgezeichnete Ergänzung und/oder Alternative zu starken Medikamenten. Tatsächlich stellt es Wirbelsäulenpatienten oft ohne die Hilfe von Betäubungsmitteln in ihren früheren Zustand zurück.

Und schließlich, weil Rückenschmerzen unerträglich sein können, können einige Gesundheitsdienstleister Sie vorzeitig in Richtung einer Operation lenken. Auch hier kann es hilfreich sein, einem Physiotherapiekurs die Möglichkeit zu geben, zu funktionieren (und das bedeutet, dass Sie Ihre Übungen täglich machen), bevor Sie ihn als unwirksam abschreiben, um „das Messer zu vermeiden“.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Schmerzen auf der rechten Seite des Rückens normalerweise nicht schwerwiegend sind. Es lohnt sich jedoch, schlau zu sein und sich mit Ihrem Arzt über Symptome zu erkundigen, die anhalten, Sie stören oder Sie verblüffen. Wenn Ihren Rückenschmerzen auf der rechten Seite ein ernsthaftes Problem zugrunde liegt, ist es am besten, eine Diagnose zu stellen und so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen.

Häufig gestellte Fragen

  • Woher weiß ich, ob meine Rückenschmerzen nierenbedingt sind?

    Eine Niereninfektion oder Nierensteine ​​können ein- oder beidseitige Schmerzen im unteren Rücken verursachen. Schmerzen durch einen Nierenstein werden normalerweise in der Flanke wahrgenommen – dem Bereich des Rückens zwischen den Rippen und dem Hüftknochen – und strahlen in die Leiste aus.

  • Was kann Schmerzen im rechten unteren Rücken verursachen?

    Mögliche Ursachen für Schmerzen im rechten unteren Rückenbereich sind:

    • Zysten
    • Gallensteine
    • Facettengelenkschmerzen in der Wirbelsäule
    • Bandscheibenvorfall
    • Nierensteine
    • Muskelungleichgewichte
    • Funktionsstörung des Iliosakralgelenks
    • Skoliose
    • Wirbelsäulenarthritis
    • Tumore

Kevin Böhm

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