Was Sie über Amitriptylin wissen sollten

Amitriptylin ist ein verschreibungspflichtiges orales Antidepressivum, das manchmal auch off-label zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen verwendet wird, einschließlich Angstzuständen, Zwangsstörungen und Vorbeugung von neuropathischen Schmerzen. Die Amitriptylin-Dosis zur Behandlung von Angstzuständen ist im Allgemeinen niedriger als die zur Behandlung von Depressionen verwendete Dosis. Wenn Sie Amitriptylin einnehmen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt und Apotheker über alle anderen Medikamente informieren, die Sie einnehmen, damit Sie kein Risiko von Amitriptylin-Wechselwirkungen eingehen.

Verwendet

Amitriptylin ist von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Depressionssymptomen zugelassen. Nach Angaben des Herstellers ist Amitriptylin bei der Behandlung einer endogenen Depression (die durch einen genetischen oder biologischen Faktor verursacht wird) wirksamer als bei einer Depression, die durch äußere Faktoren verursacht wird.

Dieses Medikament soll täglich zur Vorbeugung von depressiven Symptomen eingenommen werden. Menschen müssen es normalerweise vier bis sechs Wochen lang einnehmen, bevor sich ihre Symptome verbessern.

Symptome einer Depression können sein:

• Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit
• Verlust des Interesses an Aktivitäten
• Mangel an Motivation
• Weinen
• Rückzug von anderen
• Reizbarkeit
• Übermäßiges Schlafen oder Schlaflosigkeit
• Veränderungen des Appetits
• Über Selbstmord nachdenken
• Unerklärliche Schmerzen

Amitriptylin erhöht die Wirkung von Noradrenalin und Serotonin, Neurotransmittern, die eine Rolle bei der Schmerz- und Stimmungsmodulation spielen. Insbesondere verhindert Amitriptylin die Beendigung der Wirkung dieser Neurotransmitter, indem es ihre Aufnahme in Membranrezeptoren verhindert.

Off-Label-Anwendungen

Amitriptylin wird häufig off-label für eine Reihe von Anwendungen verschrieben. Dies sind im Allgemeinen chronische Erkrankungen, die eine konsequente, langfristige Behandlung erfordern.

Zu den Erkrankungen, die häufig mit Amitriptylin behandelt werden, gehören:,,

• Generalisierte Angststörung
• Schmerzen im Zusammenhang mit Neuropathie, Fibromyalgie, postzosterischer Neuralgie oder Erkrankungen des zentralen Nervensystems
• Migräneprävention
• Schlaflosigkeit
• Panikattacken
• Zwangsstörung
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
• Bulimie
• Sialorrhoe (übermäßiges Sabbern)

Vor der Einnahme

Amitriptylin gilt als ein Medikament, das zur Palliativmedizin verwendet wird.,Es ist ein Mittel der ersten Wahl zur Behandlung von Depressionen, was bedeutet, dass Ihnen dieses Medikament verschrieben werden kann, auch wenn Sie keine anderen Behandlungen ausprobiert haben. Es ist auch nicht notwendig, dass Sie andere Rezepte ausprobieren, bevor Sie Amitriptylin off-label verwenden.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln von Amitriptylin sowie bestimmte medizinische Bedingungen müssen berücksichtigt werden, wenn eine Behandlung mit diesem Arzneimittel in Betracht gezogen wird.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Amitriptylin kann Schläfrigkeit verursachen. Während Sie sich an Amitriptylin gewöhnen, ist es wichtig, dass Sie das Autofahren oder die Verwendung gefährlicher Geräte vermeiden, bis Sie die Auswirkungen auf Sie während des Tages beurteilen können.

Amitriptylin ist nicht für Kinder unter 12 Jahren von der FDA zugelassen.

Amitriptylin sollte nicht angewendet werden, wenn Sie:

• Hatte in der Vergangenheit eine negative Reaktion darauf
• Erholen sich von einem Herzinfarkt
• Herzrhythmusstörungen oder QT-Verlängerung auf Ihrem Elektrokardiogramm (EKG) haben
• eine bipolare Störung haben (das Medikament erhöht das Risiko manischer Episoden)

Ihr Arzt wird die Vor- und Nachteile dieses Medikaments abwägen, bevor Sie es Ihnen verschreiben, wenn Sie:

• Sie sind schwanger, planen eine Schwangerschaft oder stillen?
• Weitwinkelglaukom haben
• Suizidgedanken oder Suizidversuche in der Vorgeschichte haben, da Amitriptylin mit einem Suizidrisiko in Verbindung gebracht wurde
• Schizophrenie haben (aufgrund der möglichen Wirkung einer Verschlechterung der Symptome)
• Immer wiederkehrende Anfälle haben
• Sie haben das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls

Andere trizyklische Antidepressiva

Aufgrund seiner Molekülstruktur wird Amitriptylin als trizyklisches Antidepressivum beschrieben.

Einige andere trizyklische Antidepressiva sind:

• Nortriptyline
• Imipramin
• Desipramin
• Doxepin
• Amoxapin

Andere Antidepressiva

Andere Antidepressiva-Klassen umfassen Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs) wie Selegilin und Rasagilin und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Sertralin, Fluoxetin und Paroxetin.,,

Dosierung

Amitriptylin kommt in Tablettenform und ist in Dosen von 10 Milligramm (mg), 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg und 150 mg erhältlich.,Zur Behandlung von Depressionen wird das Medikament in der Regel mit einer Dosis zwischen 50 mg und 100 mg pro Tag begonnen.

Falls erforderlich, kann Ihre Dosis alle drei bis sieben Tage um 25 mg auf insgesamt 150 mg pro Tag erhöht werden.

Die Standard-Erhaltungsdosis von Amitriptylin zur Behandlung von Depressionen beträgt 75 mg pro Tag, entweder einmal vor dem Schlafengehen oder aufgeteilt in zwei Dosen pro Tag.,,

Änderungen

Laut Packungsetikett benötigen Krankenhauspatienten anfangs möglicherweise 100 mg pro Tag. Diese kann bei Bedarf schrittweise auf 200 mg oder 300 mg pro Tag erhöht werden.

Jugendliche zwischen 12 und 18 Jahren und ältere Erwachsene sollten mit einer niedrigeren Dosis von etwa 30 mg pro Tag beginnen, mit einer Zieldosis von 60 mg pro Tag.

Wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden, kann Ihr Arzt Ihnen eine niedrigere Amitriptylin-Dosis verschreiben.

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres verschreibenden Arztes und ändern Sie Ihre Dosis niemals selbst.

Off-Label-Dosis

Bei Off-Label-Anwendung wird Amitriptylin mit einer niedrigeren Dosis begonnen als bei der Anwendung als Antidepressivum – typischerweise mit einer Dosis von 10 mg oder 20 mg pro Tag. Bei Bedarf kann diese Dosis unter Anleitung Ihres Arztes langsam erhöht werden.

Die Amitriptylin-Dosierung bei Angstzuständen kann auch im Hinblick auf Wechselwirkungen mit Amitriptylin-Medikamenten geändert werden.

Manchmal wird Amitriptylin verwendet, wenn Sie Depressionen und Schmerzen haben. In diesen Situationen würde die Dosierung eher den Empfehlungen zur Behandlung von Depressionen als zur Behandlung von Schmerzen folgen.

Einnahme und Aufbewahrung

Amitriptylin wird oral eingenommen, zunächst in geteilten Dosen, kann jedoch einmal täglich eingenommen werden, wenn die Zieldosis festgelegt ist. Wenn Sie Ihre gesamte Dosis Amitriptylin auf einmal einnehmen, sollte dies vor dem Schlafengehen erfolgen, und wenn Sie es in mehreren Dosen einnehmen, sollte eine der Dosen vor dem Schlafengehen eingenommen werden.

Amitriptylin sollte im Originalbehälter bei 68 bis 77 Grad gelagert werden. Bei Bedarf können Sie Ihre Medikamente in eine Pillendose geben, um Ihren Medikamentenplan zu verwalten.

Nebenwirkungen

Amitriptylin kann Nebenwirkungen haben, wenn es zur Behandlung von Depressionen oder für eine Off-Label-Indikation verwendet wird. Manchmal sind die Nebenwirkungen vorübergehend und können nach einigen Wochen abklingen, aber Sie können auch nach monatelanger Anwendung weiterhin Nebenwirkungen haben. In seltenen Fällen treten Nebenwirkungen nach Monaten oder sogar Jahren der Einnahme dieses Medikaments ohne Nebenwirkungen auf.

Einige Nebenwirkungen sind dosisabhängig und können sich verbessern, wenn Ihr Arzt Ihre Dosis reduziert.

Gemeinsam

Häufige Nebenwirkungen von Amitriptylin sind:

• Kopfschmerzen
• Benommenheit, Schwindel oder orthostatische Hypotonie (niedriger Blutdruck beim Stehen)
• Erhöhter Appetit und Gewichtszunahme (die Gewichtszunahme kann mehr sein, als Sie von dem erhöhten Appetit erwarten würden)
• Mundtrockenheit oder Wunden im Mund
• Verminderter Sexualtrieb oder Impotenz
• Schläfrigkeit oder Schläfrigkeit

Die nächtliche Anwendung von Amitriptylin kann die Schläfrigkeit lindern, aber manche Menschen fühlen sich tagsüber auch nach einer ganzen Nacht schläfrig.

Stark

Amitriptylin kann schwere Nebenwirkungen haben. Wenn bei Ihnen schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich Anweisungen geben, die Einnahme von Amitriptylin abzubrechen.

Zu den schweren Nebenwirkungen von Amitriptylin gehören:

• Suizidgedanken, insbesondere bei Jugendlichen
• Stimmungsschwankungen
• Schlafstörungen
• Angst
• Agitation
• Anfälle
• akutes Engwinkelglaukom
• Erhöhtes Blutungsrisiko

Seltene Nebenwirkungen

Amitriptylin wurde auch mit schweren Nebenwirkungen in Verbindung gebracht, die sehr selten auftreten.

Seltene Nebenwirkungen sind:

• Allergische Reaktion: Hautausschlag, Schwellung und/oder Atembeschwerden

• Malignes neuroleptisches Syndrom: Fieber, Muskelsteifheit, Verwirrtheit, schwere Verstopfung, erhöhte Herzfrequenz und Schwitzen,,

Warnungen und Interaktionen

Der Entzug von diesem Medikament kann Übelkeit, Kopfschmerzen, Reizbarkeit und Schlafstörungen verursachen. In seltenen Fällen kann eine Manie auftreten, nachdem dieses Medikament abrupt abgesetzt wurde. Wenn Sie die Einnahme von Amitriptylin abbrechen, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt einen Zeitplan für die Ausschlankung besprechen.

Amitriptylin kann mit einer Reihe von verschreibungspflichtigen Medikamenten interagieren. Dieses Medikament ist besonders gefährlich, wenn es mit anderen Antidepressiva wie anderen trizyklischen Antidepressiva oder MAOIs kombiniert wird. Wenn Sie ein Antidepressivum durch ein anderes ersetzen, wird Ihr Arzt Ihnen detaillierte Anweisungen geben, wie Sie die bereits eingenommenen Medikamente verringern oder absetzen, bevor Sie mit dem anderen beginnen.

Einige gängige Medikamente, die mit Amitriptylin interagieren, sind:

• Celexa (Citalopram)
• Cymbalta (Duloxetin)
• Desyrel (Trazodon)
• Flexeril (Cyclobenzaprin)
• Lyrica (Pregabalin)
• Prozac (Fluoxetin)
• Synthroid (Levothyroxin)
• Topamax (Topiramat)
• Ultram (Tramadol)
• Xanax (Alprazolam)
• Zoloft (Sertralin)