Was ist eine Phobie?

Eine Phobie ist eine übermäßige, anhaltende und irrationale Angst vor etwas und ist eine Art Angststörung. Es kann auf Objekte, Orte, Aktivitäten, Situationen, Tiere oder Menschen gerichtet sein. Wir alle versuchen, Dinge zu vermeiden, die uns unangenehm sind, aber Menschen mit Phobien arbeiten hart daran, das zu vermeiden, was ihnen Angst macht, so sehr, dass es ihre täglichen Aktivitäten stört. Die Symptome können von leicht unangenehm (wie Schwitzen) bis hin zu Behinderungen (wie Vermeidungsverhalten, das jemanden dazu bringt, wichtige Gelegenheiten zu verpassen) reichen.

Was ist eine Phobie?

Eine Phobie ist eine Art von Angststörung, die wahrgenommene Bedrohungen verstärkt und übertriebene Stressreaktionen auslöst.

Die American Psychiatric Association identifiziert drei Hauptkategorien von Phobien:

• Bei der sozialen Phobie, die heute als soziale Angststörung bezeichnet wird, haben Menschen unangemessen Angst davor, in sozialen Situationen von anderen gedemütigt, in Verlegenheit gebracht oder verurteilt zu werden. Unbekannte Menschen und Gruppen können besonders belastend sein

• Agoraphobie bezieht sich auf eine intensive und schwächende Angst vor öffentlichen Orten und Situationen, in denen es schwierig ist, zu entkommen oder es peinlich ist, den Ort zu verlassen. Dies kann umschlossene und/oder offene Räume umfassen. Viele Menschen mit Agoraphobie haben auch Paniksymptome oder eine Panikstörung, die mit intensiver Angst und unangenehmen körperlichen Symptomen wie Zittern, Herzklopfen und Schwitzen einhergeht

• Spezifische Phobien, bekannt als einfache Phobien, sind die häufigste Art von Phobien. Diese Phobien können Tiere (wie Hunde und Katzen), Menschen (wie Clowns und Gesundheitsdienstleister), Umgebungen (wie dunkle oder hohe Orte) und Situationen (wie Fliegen oder Zugfahren) betreffen.

Symptome

Die Symptome überschneiden sich oft bei verschiedenen Arten von Phobien. Zu den häufig erlebten psychosozialen und körperlichen Reaktionen im Zusammenhang mit Phobien gehören:

• Unkontrollierbare und schwere Panik- und Angstgefühle: angstbedingte körperliche Auswirkungen wie Übelkeit, Schwitzen, Erröten, Herzklopfen und Zittern. Andere körperliche Symptome sind erhöhte Herzfrequenz, Kurzatmigkeit, Erstickungsgefühl, Brustschmerzen oder -beschwerden, Magenverstimmung, Schwindel oder Ohnmacht, das Gefühl, die Kontrolle zu verlieren oder „durchzudrehen“ Taubheit und Schüttelfrost oder Hitzewallungen

• Absichtliche Vermeidung: Menschen mit Phobien versuchen möglicherweise, die Dinge zu vermeiden, die ihnen intensive Angst und Angst bereiten. Abhängig von der genauen Phobie kann dies so aussehen, als würde man alles vermeiden, vom Kennenlernen neuer Leute über das Betreten von Aufzügen bis hin zum Vermeiden des Fliegens in einem Flugzeug oder sogar dem Verlassen des Hauses.

• Die Angst zu verstehen ist irrational, aber nicht in der Lage, die Expositionsreaktion zu kontrollieren: Wenn jemand eine Phobie hat, ist er sich bewusst, dass seine Reaktion übertrieben ist, kann sie jedoch nicht ohne Hilfe beheben. Unbehandelte Phobien sind lebenslimitierend, da sie die täglichen Aktivitäten und zwischenmenschlichen Beziehungen erheblich beeinträchtigen

Diagnose

Die Diagnose von Phobien basiert auf Kriterien aus dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5^das Edition (DSM-5) und erfordert, dass die Reaktion in keinem Verhältnis zu einer tatsächlichen Bedrohung steht.

Notwendige Elemente einer Phobie-Diagnose sind:

• Die Exposition gegenüber der Phobie löst fast immer eine übertriebene Stressreaktion aus
• Die Angst, Angst oder Abneigung ist anhaltend und dauert in der Regel sechs oder mehr Monate
• Es führt zur Vermeidung oder zum Aushalten mit extremer Belastung
• Das alltägliche Funktionieren wird beeinträchtigt, was sich auf Beziehungen und Chancen auswirkt
• Die Störung lässt sich nicht besser durch die Symptome einer anderen psychischen Störung erklären, einschließlich Angst, Angst und Vermeidung von Situationen, die mit panikartigen Symptomen oder anderen handlungsunfähigen Symptomen (wie bei Agoraphobie) einhergehen; Objekte oder Situationen im Zusammenhang mit Zwangsvorstellungen (wie bei Zwangsstörungen); Erinnerungen an traumatische Ereignisse (wie bei posttraumatischer Belastungsstörung); Trennung von Zuhause oder Bezugspersonen (wie bei Trennungsangststörung); oder soziale Situationen (wie bei der sozialen Angststörung)

Ein Psychiater kann nach aktuellen Symptomen und Familienanamnese fragen, insbesondere ob andere Familienmitglieder Phobien hatten. Möglicherweise werden Sie auch nach Erfahrungen oder Traumata gefragt, die die Phobie ausgelöst haben könnten, z. B. ein Hundeangriff, der zu Angst vor Hunden führt.

Kindheitsphobien treten typischerweise im Alter zwischen 5 und 9 Jahren auf und gehen weit über die typischen Ängste der Kindheit hinaus und können das Leben stören. Sie sind jedoch oft nur von kurzer Dauer und verschwinden innerhalb weniger Monate. Während Kinder mit Phobien die gleichen Dinge fürchten können wie Kinder ohne Phobien, besteht der Hauptunterschied darin, dass es für ein phobisches Kind keinen Ein- und Ausschalter für die Angst gibt. Es ist allgegenwärtig und so extrem, dass es ihre Fähigkeit beeinträchtigt, sich zu entspannen, sich zu konzentrieren und Aktivitäten zu genießen.

Bei Erwachsenen werden etwa 80 % der neuen Phobien zu chronischen Erkrankungen, die ohne angemessene Behandlung nicht verschwinden.

Typen

Soziale Angststörung

Soziale Angststörung ist mehr als Schüchternheit oder Introvertiertheit. Sie zeichnet sich durch extreme Angst und Not in sozialen Situationen aus.

Männer und Frauen sind gleichermaßen von dieser Störung betroffen. Dieser Zustand betrifft etwa 7% der Amerikaner. Menschen mit sozialer Phobie können bei sozialen Aktivitäten extreme Schwierigkeiten haben, von der Verabredung und dem Kennenlernen neuer Leute über die Beantwortung von Fragen in der Schule bis hin zu Bewerbungsgesprächen. Menschen mit sozialer Phobie können aufgrund von Abneigung und Vermeidung Chancen verpassen.

Menschen mit sozialer Phobie haben ein hohes Risiko für Alkohol- oder Drogenkonsum, da sie sich möglicherweise auf diese Substanzen verlassen, um sich in sozialen Situationen zu entspannen.

Agoraphobie

Die Angst und Abneigung bei Agoraphobie kommt daher, dass man sich nicht leicht entkommen oder Hilfe holen kann. Die Diagnose erfordert eine ausgeprägte Angst oder Angst vor zwei (oder mehr) der folgenden fünf Situationen: Benutzung öffentlicher Verkehrsmittel, Aufenthalt im Freien, Aufenthalt in geschlossenen Räumen (z. B. Geschäfte, Theater, Kinos), Schlangestehen oder Menschenmenge , und allein außerhalb des Hauses zu sein.

Agoraphobie tritt manchmal auf, wenn eine Person eine Panikattacke hatte und Situationen zu fürchten beginnt, die zu einer weiteren Panikattacke führen könnten.

Spezifische Phobien

Eine spezifische Phobie zu haben bedeutet, ungünstig auf einen bestimmten Auslöser zu reagieren, der im Allgemeinen für andere nicht bedrohlich oder belastend ist. Dies kann ein Umweltauslöser wie ein Blitz oder ein Regensturm, ein Tierauslöser wie Schlangen oder Spinnen oder ein situationsbedingter Auslöser wie das Betreten eines Flughafens oder das Fliegen in einem Flugzeug sein. Andere häufige spezifische Phobien sind extreme Ängste und Abneigungen gegen Höhen, Nadeln und das Sehen von Blut.

Verhütung

Es gibt keine Möglichkeit, eine Phobie zu verhindern, aber eine frühzeitige Behandlung von Panikstörungen kann helfen, Agoraphobie zu verhindern.

Behandlung

Phobien sind im Allgemeinen gut behandelbar, da sich die Menschen normalerweise ihres Auslösers bewusst sind. Psychotherapie, Medikamente oder eine Kombination aus beidem können eingesetzt werden, der genaue Behandlungsplan hängt jedoch von der Art der Phobie ab.

Psychotherapie

Gesundheitsdienstleister empfehlen in der Regel zuerst eine Gesprächstherapie, die Folgendes umfasst:

• Kognitive Verhaltenstherapie: Sie wird verwendet, um bestimmte Gedanken zu ändern, die Angst verursachen

• Expositionsbasierte Behandlung: Es beinhaltet die Bekämpfung von Teilen der Phobie, wobei von den am wenigsten ängstlichsten bis zu den ängstlichsten gearbeitet wird. Möglicherweise werden Sie auch allmählich Ihrer Angst im wirklichen Leben ausgesetzt, um sie zu überwinden

• Phobiekliniken und Gruppentherapie: Sie helfen Menschen, mit gängigen Phobien wie Flugangst umzugehen

• Sozialkompetenztraining: Dies kann für Menschen mit sozialer Phobie empfohlen werden und beinhaltet sozialen Kontakt in einer gruppentherapeutischen Situation, um soziale Fähigkeiten zu üben. Rollenspiele und Modellierung sind Techniken, die Ihnen helfen, sich in einer sozialen Situation besser mit anderen zu verbinden

• Selbsthilfegruppen: Der Austausch mit anderen, die gemeinsame Erfahrungen und Probleme haben, kann helfen, den Stress und die Angst zu lindern, die mit Phobien einhergehen. Selbsthilfegruppen sind normalerweise kein guter Ersatz für eine Gesprächstherapie oder die Einnahme von Medikamenten, können aber eine hilfreiche Ergänzung sein. The Anxiety and Depression of America hat auf seiner Website eine Liste von Selbsthilfegruppen für Menschen mit Phobien

Medikament

Normalerweise wirken Medikamente am besten, wenn sie mit einer Psychotherapie kombiniert werden. Einige Medikamente zur Behandlung von Phobien sind:

• Betablocker wie Propranolol (Inderal) können verschrieben werden, um die körperlichen Auswirkungen von Angstzuständen zu dämpfen, bevor sie einem Auslöser wie öffentlichen Reden ausgesetzt werden. Dies ist besonders nützlich bei sozialer Phobie

• SSRI-Antidepressiva und andere Arten von Antidepressiva wie Mirtazapin (Remeron), Venlafaxin (Effexor), Clomipramin (Anafranil) und Imipramin (Tofranil) können bei der Behandlung von Agoraphobie eingesetzt werden

• Benzodiazepin und angstlösende Medikamente wie Clonazepam (Klonopin), Diazepam (Valium) und Lorazepam (Ativan) können auch zur Behandlung von sozialer Angst (Phobie) oder Agoraphobie verabreicht werden. Trinken Sie keinen Alkohol, während Sie diese Medikamente einnehmen

Phobien werden bei entsprechender Behandlung weniger stark und besser beherrschbar. Selbst wenn Sie eine Phobie haben, können Sie durch die richtigen Maßnahmen verhindern, dass sie Ihr Leben übernimmt. Der belastendste Schritt ist wahrscheinlich, Hilfe zu suchen, aber denken Sie daran, dass die richtige Behandlung durch einen Fachmann die Ergebnisse drastisch verbessern kann.