Was ist Belastungsasthma?

Belastungsinduziertes Asthma (EIA) ist der gebräuchlichere Begriff für das, was die medizinische Fachwelt als belastungsinduzierte Bronchokonstriktion bezeichnet. Sie tritt auf, wenn sich die Atemwege (Bronchien) bei körperlicher Aktivität verengen, was zu typischen Asthma-Symptomen wie Atemnot führt.

Belastungsinduziertes Asthma kann zugrunde liegendes chronisches Asthma beinhalten oder nicht. Laut dem American College of Allergy, Asthma & Immunology leiden bis zu 90 % der Menschen mit Asthma auch an EIA, aber nicht jeder mit EIA hat Asthma.,

Wenn Sie verstehen, was belastungsinduziertes Asthma auslöst, können Sie Ihre Symptome besser kontrollieren, damit Sie gesund und körperlich aktiv bleiben.

Belastungsinduzierte Asthmasymptome

Die häufigsten Symptome von Belastungsasthma sind charakteristisch für alle Formen von Asthma:,

• Kurzatmigkeit
• Engegefühl in der Brust
• Chronischer Husten
• Keuchen

Bei EIA beginnen diese Symptome während des Trainings und können sich 10 bis 15 Minuten nach Beendigung der Aktivität verschlimmern. Innerhalb von 20 bis 30 Minuten Ruhe verschwinden die Symptome normalerweise.,

Ursachen

Asthmaanfälle treten auf, wenn sich die Atemwegsmuskulatur anspannt und sie verengt – ein Prozess, der als Bronchokonstriktion bezeichnet wird und für chronisches Asthma charakteristisch ist. Bei Menschen mit EIA hat die Bronchokonstriktion mit der Temperatur der Luft zu tun, die während körperlicher Anstrengung eingeatmet wird.

Wenn Sie trainieren, neigen Sie dazu, schneller als gewöhnlich Luft durch den Mund aufzunehmen. Diese Luft ist normalerweise kälter und trockener als Luft, die durch die Nase eingeatmet wird, was die Temperatur und Feuchtigkeit der Luft reguliert, bevor sie in die Lunge gelangt.

Bei Patienten mit chronischem Asthma und belastungsinduzierter Bronchokonstriktion können diese Symptome noch leichter induziert oder schwerwiegender sein.

Andere Faktoren, die EIA auslösen und die Schwere der Symptome erhöhen können, sind die Exposition gegenüber diesen Bedingungen während des Trainings:,

• Kaltes Wetter

• Luftverschmutzung und Reizstoffe in der Luft (z. B. Rauch, starke Dämpfe)

• Hohe Pollenbelastung
• Eine kürzliche Erkältung oder Asthma-Episode

Belastungsinduziertes Asthma tritt bei etwa 5 % bis 20 % der Allgemeinbevölkerung auf, die Prävalenz ist jedoch bei Kindern und Spitzensportlern höher.,

Diagnose

Wenn bei Ihnen bereits Asthma diagnostiziert wurde und Sie nach körperlicher Aktivität Anzeichen einer Bronchokonstriktion zeigen, kann Ihr Arzt eine EIA anhand Ihrer Symptome diagnostizieren.

Da jedoch belastungsinduzierte Asthmasymptome denen vieler anderer Erkrankungen ähneln, kann Ihr Arzt andere diagnostische Untersuchungen verlangen, einschließlich einer vollständigen Anamnese, körperlichen Untersuchung und Ergebnissen von Lungenfunktionstests. Dasselbe gilt, wenn Sie diese Symptome haben und keine Asthmadiagnose haben.

Ihr medizinischer Betreuer kann Spirometrie, einen Lungenfunktionstest, verwenden, um Ihre Atmung vor und nach dem Training zu beurteilen. Beispielsweise könnten Sie gebeten werden, Zeit auf einem Laufband oder stationären Fahrrad zu verbringen, während Sie von einem Arzt oder Techniker beaufsichtigt werden.

Bevor Sie beginnen, zeichnet Ihr Gesundheitsdienstleister Ihr forciertes Ausatmungsvolumen (FEV1) auf, das Maß dafür, wie viel Luft Sie bei einem forcierten Atemzug ausatmen können. Sie werden dann trainieren, bis Sie 85 % Ihrer erwarteten maximalen Herzfrequenz erreichen. Unmittelbar nachdem Sie mit dem Training aufgehört haben, wird Ihr Arzt Ihren FEV1 erneut messen.

Wenn es um 10 % oder mehr gesunken ist, wird bei Ihnen wahrscheinlich EIA diagnostiziert. Der Test kann wiederholt werden, um genaue Ergebnisse sicherzustellen.

Vor der Bestätigung einer Diagnose einer anstrengungsinduzierten Bronchokonstriktion kann Ihr Arzt zusätzliche Tests durchführen, um andere Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen, wie z.

• Gastroösophageale Refluxkrankheit
• Rhinosinusitis
• Dysfunktion der Stimmbänder
• Obstruktive Schlafapnoe
• Fettleibigkeit

Behandlung

EIA wird am besten verwaltet, wenn Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zusammenarbeiten, um Auslöser zu identifizieren, zu beseitigen und zu kontrollieren.

In einigen Fällen können Sie beispielsweise das Risiko einer Episode verringern, wenn Sie drinnen trainieren oder bei kälterem Wetter im Freien eine Mundbedeckung tragen.

Es kann auch hilfreich sein, Ihre Exposition gegenüber Umweltverschmutzung und Allergenen während des Trainings zu begrenzen.

Medikament

Medikamente können auch erforderlich sein, um Ihre Symptome zu behandeln. Sie und Ihr medizinischer Betreuer werden zusammenarbeiten, um die wirksamsten präventiven und akuten Behandlungsoptionen auszuwählen, die hauptsächlich darauf basieren, ob Sie eine chronische Asthmadiagnose zusammen mit EIA haben oder nicht.

Es gibt drei Arten von Medikamenten, die üblicherweise zur Vorbeugung oder Behandlung von EIA-Symptomen eingesetzt werden:

• Kurz wirkende Beta-Agonisten (SABAs): Diese Art von Bronchodilatator wird oft als Rettungsinhalator bezeichnet. Es liefert Medikamente in die Atemwege, um sie schnell zu öffnen und Symptome zu stoppen, wenn sie während oder nach körperlicher Aktivität auftreten. Die Verwendung eines SABA 10 bis 15 Minuten vor dem Training kann auch dazu beitragen, das Auftreten von Symptomen während der Aktivität zu verhindern. Die Wirkung soll bis zu vier Stunden anhalten.

• Lang wirkende Beta-Agonisten (LABAs): Diese Art von Bronchodilatator-Inhalator muss 30 bis 60 Minuten vor der Aktivität verwendet werden. Das Medikament wird normalerweise verwendet, um belastungsinduziertes Asthma für 10 bis 12 Stunden zu verhindern, bietet jedoch keine schnelle Linderung, sodass es die Symptome nicht stoppt, sobald sie auftreten. Es sollte nicht mehr als einmal alle 12 Stunden verwendet werden.

• Mastzellstabilisatoren: Diese Medikamente verhindern, dass Blutzellen des Immunsystems, sogenannte Mastzellen, Histamin und andere Substanzen freisetzen, die asthmatische Reaktionen auslösen können. Die Medikamente sollten 15 bis 20 Minuten vor dem Training eingenommen werden, um EIA zu verhindern, aber sie werden die Symptome nicht lindern, sobald sie begonnen haben.