Ursachen, Symptome und Behandlung
Vitiligo ist eine häufige entzündliche Erkrankung, die dazu führt, dass Hautflecken ihre natürliche Farbe verlieren. Obwohl die Ursache unbekannt ist, wird angenommen, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt, die häufig in Familien auftritt. Es ist nicht ansteckend und verursacht im Allgemeinen keine anderen gesundheitlichen Probleme.
Obwohl Vitiligo nicht lebensbedrohlich ist, kann es das Selbstwertgefühl und die psychische Gesundheit erheblich beeinträchtigen. In diesem Übersichtsartikel erfahren Sie mehr über Vitiligo bei Kindern, Diagnose, Behandlung und mehr.
Was ist Vitiligo?
Vitiligo ist eine Hauterkrankung, die dazu führt, dass Bereiche der Haut Farbe oder Pigmentierung verlieren. Diese Flecken entstehen, weil Melanozyten, die Hautzellen, die das Pigment bilden, zerstört werden, was zu helleren Hautbereichen führt. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, was bedeutet, dass sie lange anhält.
Vitiligo gilt als Autoimmunerkrankung, aber es ist noch unbekannt, was genau sie verursacht. Es ist weit verbreitet und betrifft etwa 0,5% bis 1% der Weltbevölkerung. Es wird häufiger bei Personen mit einer Familienanamnese beobachtet, wobei etwa 20% der Menschen mit Vitiligo mindestens einen nahen Verwandten haben.
Autoimmunerkrankungen und Vitiligo
Kinder mit Vitiligo haben oft eine andere Autoimmunerkrankung, einschließlich:
- Morbus Addison, eine Erkrankung der Nebennieren
- Diabetes Typ 1
- Schilddrüsenerkrankung
Typen
Es gibt zwei Arten von Vitiligo: generalisierte oder nichtsegmentale Vitiligo und segmentale Vitiligo.
Generalisierte Vitiligo tritt häufiger auf und betrifft normalerweise größere Hautbereiche in einem symmetrischen Muster, wie beide Knie oder beide Hände. Segmentale Vitiligo ist seltener als die andere Art und tritt nur auf einer Körperseite auf. Es beginnt normalerweise in einem früheren Alter und schreitet einige Jahre fort, bevor es aufhört.
Wie wirkt sich Vitiligo auf Kinder aus?
Vitiligo betrifft Menschen aller Geschlechter und Hautfarben und kann in jedem Alter auftreten. Bei vielen Patienten treten die Farbveränderungen jedoch vor dem 20. Lebensjahr auf, und einige beginnen sogar in der frühen Kindheit. Die segmentale Vitiligo betrifft etwa 30 % der Kinder mit Vitiligo.
Das Leben mit Vitiligo, insbesondere im Kindes- und Jugendalter, kann schwierig sein. Es ist ein lebenslanger Prozess, der das Aussehen eines Kindes verändern kann. Menschen, die mit Vitiligo leben, haben ein erhöhtes Risiko für Depressionen, Angstzustände, soziale Isolation und ein vermindertes Selbstwertgefühl. Die Forschung hat auch gezeigt, dass es die Emotionen und die Lebensqualität von Betreuern von Kindern mit Vitiligo beeinflusst.
Anzeichen und Symptome von Vitiligo bei Kindern
Das Hauptzeichen von Vitiligo ist der Verlust der natürlichen Farbe der Haut, aber er kann überall am Körper auftreten. Häufige Orte dieses Pigmentverlusts sind:
- Haut, insbesondere Gesicht, Hände, Füße und Arme
- Im Mund
- Haar
- Augen
- Genitalien
Viele Menschen mit Vitiligo haben keine weiteren Symptome und fühlen sich gesund. Einige Kinder können jedoch andere medizinische Probleme wie eine Entzündung im Ohr entwickeln, da sich Melanozyten im Innenohr befinden. Werden diese Zellen angegriffen, kann dies zu Hörverlust führen.
Vitiligo und Hörverlust
Ungefähr 12 % bis 38 % der Menschen mit Vitiligo haben einen Hörverlust, aber die meisten sind sich dessen nicht bewusst.
Auch das Sehvermögen und die Fähigkeit, Tränen zu produzieren, können beeinträchtigt sein. Wenn der Dermatologe eines Kindes eines dieser Probleme vermutet, wird es an die richtigen Spezialisten überwiesen. Dies kann ein Augenarzt sein, der ein auf Augen spezialisierter Arzt ist, oder ein HNO-Arzt, auch bekannt als Hals-Nasen-Ohren-Arzt.
Diagnose
Bei Kindern erfordert eine Vitiligo-Diagnose eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung, bei der der Arzt Fragen zur Familienanamnese stellt und die Haut untersucht. Wenn Bedenken hinsichtlich Vitiligo bestehen, wird der Kinderarzt oder Hausarzt das Kind wahrscheinlich zu einem Dermatologen schicken, der auf Hauterkrankungen spezialisiert ist.
Ärzte könnten ein Gerät namens Wood’s Lampe verwenden, bei dem es sich um ein Schwarzlicht handelt, das in verschiedenen Bereichen der Medizin verwendet wird. Wenn das Licht auf die von Vitiligo betroffene Haut gerichtet wird, erscheint sie hellweiß oder blauweiß. Unbeschädigte Haut glänzt nicht unter dem Licht. Mit diesem Test sind keine Schmerzen oder Risiken verbunden, solange eine Person nicht direkt in das Licht schaut.
Andere Tests oder Untersuchungen können das Durchsuchen der Augen auf Entzündungen, das Testen des Blutes auf andere Autoimmunerkrankungen oder die Durchführung einer Hautbiopsie umfassen. Die letzte wird durchgeführt, indem eine kleine Probe der betroffenen Haut entnommen und unter einem Mikroskop untersucht wird, um zu sehen, ob die Melanozyten fehlen.
Vitiligo ist mehr als nur Aussehen
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass dies ein medizinischer Zustand ist und nicht nur ein Unterschied im Aussehen. Die Suche nach einem auf Vitiligo spezialisierten Dermatologen ist wichtig, um die Diagnose zu bestätigen und eine angemessene Behandlung zu empfehlen.
Behandlung
Es gibt keine Heilung für Vitiligo, aber es stehen Behandlungen zur Verfügung, um den Prozess zu verlangsamen oder das Hautbild zu verbessern. Diese Behandlungen brauchen Zeit und leider sieht nicht jeder Mensch eine Verbesserung. Bei Kindern ist nicht jede verfügbare Behandlung eine Option.
Folgende Behandlungen können Ihrem Kind angeboten werden:
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Medikamente, die direkt auf die Haut oder topisch aufgetragen werden: Dies wird eher für kleinere betroffene Bereiche verwendet und ist oft ein Kortikosteroid. Bei langfristiger Anwendung kann dies jedoch zu Ausdünnung, Trockenheit und Zerbrechlichkeit der Haut führen.
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PUVA-Lichttherapie: Diese wird in Kombination mit einem Arzneimittel namens Psoralen angewendet, das auf die Haut aufgetragen wird. Es kann helfen, die Hautfarbe wiederherzustellen und wird verwendet, wenn jemand mehr betroffene Bereiche hat. Psoralen kann auch als Pille verabreicht werden, wird jedoch bei Kindern unter 12 Jahren nicht empfohlen.
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Schmalband-UVB-Behandlung: Dies ist eine Art Phototherapie oder Lichttherapie, die verwendet wird, um die Farbe der Haut zurückzubringen.
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Keine medizinische Behandlung: Manchmal wird keine medizinische Behandlung empfohlen, und Personen mit Vitiligo können Kosmetika verwenden, um ihren Hautton auszugleichen. Dies wird häufig bei Kindern angewendet, da es mögliche Nebenwirkungen von Medikamenten vermeidet.
Die Möglichkeit, Kinder nicht medizinisch zu behandeln und stattdessen Kosmetika zu verwenden, wurde untersucht, und die Ergebnisse zeigten, dass die Tarnung der betroffenen Stellen das Wohlbefinden der Kinder steigerte und ihr Selbstwertgefühl steigerte. Dies ist jedoch möglicherweise nicht für jedes Kind die richtige Option.
Vitiligo und Emotionen
Vitiligo kann ein Kind mental und emotional belasten, daher ist es wichtig, es zu unterstützen und seinen Arzt zu informieren, wenn es emotionale oder Verhaltensänderungen gibt. Der Arzt kann Ihr Kind an einen Fachmann überweisen, der Ihnen dabei helfen kann.
Verhütung
Es ist auch wichtig, die Haut vor der Sonne zu schützen, insbesondere die Bereiche, die ihre Pigmentierung verloren haben. Dermatologen empfehlen jedem mit Vitiligo, Sonnenschutz zu verwenden, da ein Sonnenbrand die Auswirkungen verschlimmern kann. Um die Haut vor der Sonne zu schützen, empfehlen Dermatologen:
- Täglich Sonnenschutz auftragen, 15 Minuten bevor Sie nach draußen gehen
- Angemessene Kleidung tragen
- Im Schatten bleiben
- Sonnenbänke und Sonnenlampen meiden
Vitiligo beginnt typischerweise vor dem Erwachsenenalter und kann das Aussehen eines Kindes verändern. Diese chronische Erkrankung im Kindes- und Jugendalter kann sowohl das Kind als auch seine Bezugspersonen belasten, insbesondere da es sich wahrscheinlich um einen lebenslangen Prozess handelt. Es ist wichtig, dass Sie Ihr Kind bei dieser Diagnose unterstützen, aber auch erkennen, dass dies auch Ihre Emotionen beeinflussen kann.
Die Suche nach einem zertifizierten Dermatologen, der auf Vitiligo spezialisiert ist, hilft, die Diagnose zu bestätigen und die richtige Behandlung zu erhalten. Sie können Sie bei Bedarf auch zu Ressourcen wie Selbsthilfegruppen für Menschen mit Vitiligo und zu Fachkräften für psychische Gesundheit weiterleiten.
Häufig gestellte Fragen
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Verläuft Vitiligo bei Kindern schnell?
Das Fortschreiten der Vitiligo hängt vom Typ ab, den ein Kind hat, dh generalisiert oder segmental. Die häufigere generalisierte Vitiligo kann mit einem schnellen Farbverlust in einem Bereich beginnen, aufhören und dann in einem anderen Bereich wieder beginnen. Die segmentale Vitiligo, die normalerweise in einem früheren Alter beginnt, tritt in einem Bereich auf, breitet sich etwa ein bis zwei Jahre lang aus und hört dann auf.
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Was ist der Unterschied zwischen Vitiligo bei Erwachsenen und Vitiligo bei Kindern?
Das Erscheinungsbild von Vitiligo ist bei Kindern und Erwachsenen gleich. Die Behandlungsoptionen unterscheiden sich jedoch, da einige bei Kindern nicht sicher sind. Eine in diesem Artikel nicht beschriebene Option ist beispielsweise eine Operation, da sie nur für Erwachsene mit Vitiligo in Frage kommt.
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Wo beginnt Vitiligo normalerweise bei Kindern?
Vitiligo beginnt typischerweise mit einem Farbverlust der Haut, insbesondere der Hände, Füße und um den Mund. Es kann jedoch auch dazu führen, dass Haare weiß werden, insbesondere auf der Kopfhaut, den Augenbrauen oder den Wimpern bei Kindern.
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