Schlafapnoe-Diagnose und Sauerstoffentsättigungseffekte

Eine der häufigsten Schlafstörungen bei Menschen mit Schlafstörungen ist die obstruktive Schlafapnoe (OSA). OSA wird mit einem Test diagnostiziert, der als Nachtschlafstudie bezeichnet wird und die Aktivität des Körpers während des Schlafs aufzeichnet.

Eine Schlafstudie kann Ärzten wichtige Informationen über den Schlafzyklus einer Person liefern, einschließlich der Häufigkeit und Dauer der Atempausen (Apnoe genannt).

Eine der wichtigsten Messungen ist der Sauerstoffgehalt einer Person während der verschiedenen Schlafphasen. Wenn das Niveau unter das fällt, was der Körper benötigt, um normal zu funktionieren, wird dies als Sauerstoffentsättigung bezeichnet. Dies sagt dem Arzt nicht nur, wie schwer OSA ist, sondern ist auch ein Hinweis auf zukünftige Gesundheitsprobleme.

Dieser Artikel beschreibt die Ursachen der Sauerstoffentsättigung bei Menschen mit OSA sowie die Symptome und Folgen einer unbehandelten OSA. Auch Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten werden untersucht.

Was ist obstruktive Schlafapnoe?

Obstruktive Schlafapnoe tritt auf, wenn sich Ihre Halsmuskulatur entspannt und Ihre Atemwege während des Schlafs blockiert. In diesem Fall kann die Atmung in einigen Fällen zwischen 10 Sekunden und über einer Minute anhalten.

Menschen mit OSA erleben während des Schlafs häufige, wiederholte Atemaussetzer. Einige erleben Hunderte davon in einer Nacht. Und während die Person sich dieser Lücken möglicherweise überhaupt nicht bewusst ist, wird ihr Partner dies oft bemerken und alarmiert werden.

Während dieser Atempausen erhalten die Menschen weniger Luft, wodurch ihr Blutsauerstoffgehalt sinkt. Während sich diese Werte im Allgemeinen wieder normalisieren, sobald die normale Atmung wieder beginnt, können häufige Atemaussetzer ernsthafte gesundheitliche Probleme aufwerfen. Aus diesem Grund ist OSA etwas, das Sie nicht ignorieren können.

OSA erkennen

Obstruktive Schlafapnoe wird oft vom Schlafpartner einer Person erkannt, aber was passiert, wenn Sie alleine schlafen? Eines der verräterischen Anzeichen ist, dass Sie sich am nächsten Tag schläfrig fühlen, selbst wenn Sie eine ganze Nacht durchgeschlafen haben.

Abhängig von der Schwere der Erkrankung können andere Symptome auftreten, darunter:

• Lautes Schnarchen, Schnauben, Keuchen oder Würgen im Schlaf
• Nachtschweiß
• Nykturie (nächtliches Wasserlassen)
• Nächtlicher saurer Reflux
• Mundtrockenheit beim Aufwachen

• Schlaflosigkeit

• Kopfschmerzen
• Reizbarkeit
• Speicherprobleme
• Depression
• Geringer Sexualtrieb
• Gewichtszunahme

Risikofaktoren

Sie sollten OSA auch vermuten, wenn Sie Risikofaktoren für die Erkrankung haben. Menschen jeden Alters, Geschlechts oder Gewichts können OSA haben, aber es ist viel häufiger bei Menschen, die:

• Sind fettleibig
• Sind männlich
• Sind über 50 Jahre alt
• Zigaretten rauchen
• Auf dem Rücken schlafen
• Verwenden Sie regelmäßig Alkohol oder Beruhigungsmittel (Medikamente gegen Schlaf und Angst)
• Vergrößerte Mandeln oder Adenoide haben
• Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) haben
• Hatte einen Schlaganfall
• Bestimmte Kopf- und Gesichtsmerkmale haben, die zu engen oberen Atemwegen beitragen“
• Haben Sie einen Halsumfang von 17 Zoll oder mehr für einen Mann oder 16 Zoll oder mehr für eine Frau

Diagnose

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie an obstruktiver Schlafapnoe leiden, überweist er Sie möglicherweise an einen Spezialisten namens a Somnologe, oder Schlafarzt. Nach einer Überprüfung Ihrer Symptome erhalten Sie möglicherweise eine In-Office-Untersuchung wie den STOP-BANG-Score, der Ihr OSA-Risiko basierend auf Folgendem schätzt:

• S: Schnarchen

• T: Müdigkeit

• O: Apnoe beobachtet

• P: Blutdruck

• B: Body-Mass-Index

• A: Alter

• N: Halsumfang

• G: Geschlecht

Basierend auf den Ergebnissen kann der Arzt eine Schlafstudie über Nacht empfehlen, die auch als Stufe 1 bekannt ist Polysomnographie oder ein Heimschlaftest. Der Test gilt als Goldstandard für die Diagnose von OSA und beinhaltet den Anschluss an Sensoren, die Ihre Temperatur, Herzfrequenz, Gehirnströme, Atemfrequenz und -tiefe, Nasen- und Mundluftstrom sowie Körperbewegungen während des Schlafs überwachen.

Eines der wichtigeren Werkzeuge in einer Schlafstudie ist ein Pulsoximeter. Dies ist ein Gerät, das an Ihren Finger geklemmt wird, um Ihren Blutsauerstoffgehalt zu überwachen.

Rolle der Pulsoximetrie

Wenn Sie tagsüber genügend Sauerstoff bekommen, liegt Ihr Blutsauerstoffgehalt im Allgemeinen zwischen 95 % und 100 %. Dies wird als Sauerstoffsättigung bezeichnet. Während dem Schlafen. Ihre Atemfrequenz verlangsamt sich, daher gelten 90 % als normal.

Bei obstruktiver Schlafapnoe führen wiederholte Atempausen dazu, dass der Blutsauerstoffspiegel um 3 % oder mehr abfällt, was zu einer Sauerstoffentsättigung führt. Sauerstoffwerte gelten als anormal, wenn sie unter 90 % fallen. Sie können als stark anormal angesehen werden, wenn sie unter 80 % liegen.

Der Schweregrad von OSA wird nicht nur anhand des Blutsauerstoffgehalts gemessen, sondern auch anhand der Häufigkeit und Dauer der Atmungsstillstände und der Verringerung des Luftstroms. Als problematisch gelten Atempausen von mehr als 10 Sekunden bei Luftstromminderungen von 30 % oder mehr.

Wenn fünf bis 15 dieser Ereignisse pro Stunde auftreten, spricht man von leichter OSA; 15 bis 29 dieser Ereignisse pro Stunde werden als mittelschwere OSA eingestuft. Wenn 30 oder mehr, wird der Zustand als schwere OSA eingestuft.

Unbehandelt kann OSA mehr als nur Tagesmüdigkeit und Reizbarkeit verursachen. Im Laufe der Zeit kann es das Risiko für Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit (KHK), Vorhofflimmern, und Typ-2-Diabetes. Aus diesem Grund ist die Behandlung von OSA so wichtig, insbesondere wenn sie mittelschwer bis schwer ist.

Behandlung

Die Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe hängt davon ab, wie schwer die Erkrankung ist. Behandlungsoptionen können umfassen:

• Gewichtsverlust
• Geräte zur Änderung Ihrer Schlafposition

• Nasale Steroide, wenn Allergien die Atmung beeinträchtigen

• Kontinuierliche positive Luftdrucktherapie (CPAP), ein Gerät, das Sie nachts tragen und das unter Druck stehende Raumluft durch eine Maske liefert

• Tonsillektomie oder Adenoidektomie, Operation zur Entfernung der Mandeln und/oder Polypen, bei Kindern mit OSA

• Uvulopalatopharyngoplastik, chirurgische Entfernung des fleischigen Teils des weichen Gaumens

Zusammenfassung

Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist eine Schlafstörung, die verursacht wird, wenn sich die Rachenmuskulatur entspannt und die Atmung behindert. Häufige und längere Lücken können den Sauerstoffgehalt im Blutkreislauf verringern.

Unbehandelte OSA kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen, einschließlich eines erhöhten Risikos für Bluthochdruck, Herzerkrankungen und Diabetes. Aus diesem Grund ist es wichtig, sich diagnostizieren zu lassen, wenn Sie Symptome und Risikofaktoren von OSA haben.

OSA wird typischerweise mit einer nächtlichen Schlafuntersuchung diagnostiziert, die unter anderem Ihren Blutsauerstoff mit einem Pulsoximeter misst. Abhängig von den Ergebnissen dieser und anderer Tests kann Ihr Arzt entscheiden, welche Behandlungsoptionen für Sie am besten geeignet sind.