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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Return-to-Play-Richtlinien für Gehirnerschütterungen

by Kevin Böhm
20/01/2022
0

Bei vielen Sportverletzungen können Sie wieder spielen, sobald Sie schmerzfrei sind, keine Schwellungen mehr haben und Ihre Kraft und Bewegungsfreiheit für den betroffenen Körperteil bei oder nahezu 100 % erreicht haben.

Bei Gehirnerschütterungen ist das allerdings etwas anders. Auch wenn Sie sich am nächsten Tag gut fühlen, sollten Sie noch nicht für die Rückkehr zum Spiel freigegeben sein. Das kann für manche Kinder schwer zu verstehen sein, denn im Gegensatz zu einer Knöchelverstauchung, bei der ein Athlet nach ein paar Tagen immer noch humpelt und Schmerzen hat, hat der Athlet, der eine Gehirnerschütterung hatte, möglicherweise keine anhaltenden Symptome.

Kinder in Fußballuniformen rennen auf das Feld

Tetra-Bilder – Erik Isakson / Getty Images

Gehirnerschütterungen

Eine Gehirnerschütterung ist eine leichte Gehirnverletzung, die nach einem Schlag auf den Kopf, wie z. B. einem Sturz, auftreten kann, aber am häufigsten mit Schlägen auf den Kopf beim Sport in Verbindung gebracht wird.

Nach dem Schlag oder Schlag auf den Kopf kann ein Kind mit einer Gehirnerschütterung das Bewusstsein verlieren, Dinge vergessen, die vor oder nach der Verletzung passiert sind (Amnesie), einen Krampfanfall bekommen oder eines oder mehrere der unten beschriebenen klassischen Symptome einer Gehirnerschütterung haben .

Neben der Behandlung eines Kindes wegen einer akuten Gehirnerschütterung wird viel Arbeit darauf verwendet, Komplikationen von Gehirnerschütterungen zu verhindern. Zu diesen Komplikationen können mehrere Gehirnerschütterungen gehören, die wahrscheinlich chronische, kumulative neurologische Schäden verursachen, und das Second-Impact-Syndrom, bei dem ein kleiner Schlag auf den Kopf lebensbedrohlich sein kann, wenn er auftritt, während sich ein Kind noch von einer Gehirnerschütterung erholt.

Symptome

Zu den Symptomen einer Gehirnerschütterung, auf die Sie und Ihr Kind achten sollten, wenn es sich von seiner Gehirnerschütterung erholt und zur Schule und zum Sport zurückkehrt, können gehören:

  • Körperliche Symptome – Kopfschmerzen, Übelkeit, Müdigkeit, Sehstörungen, Gleichgewichtsstörungen, Licht- oder Lärmempfindlichkeit, Taubheit und Kribbeln, Erbrechen, Schwindel
  • Mentale (Denk-)Symptome – geistige Benommenheit, Konzentrations- oder Erinnerungsprobleme, Verlangsamung
  • Emotionale Symptome – Reizbarkeit, Traurigkeit, Nervosität oder einfach emotionaleres Gefühl
  • Symptome, die den Schlaf beeinträchtigen – Schläfrigkeit, mehr oder weniger Schlaf als gewöhnlich oder Einschlafstörungen

Schwerwiegendere „rote Flaggen“-Symptome, die darauf hindeuten könnten, dass Ihr Kind sofortige ärztliche Hilfe benötigt, können sich verschlechternde Kopfschmerzen, Krampfanfälle, wiederholtes Erbrechen, zunehmende Verwirrtheit oder ungewöhnliche Verhaltensänderungen usw. umfassen.

Eltern, Lehrer, Trainer, Trainer und ein Kind, das eine Gehirnerschütterung hatte, sollten sich all dieser möglichen Symptome bewusst sein, wenn es zur Schule und zu sportlichen Aktivitäten zurückkehrt, und sollten verstehen, wie wichtig es ist, alle Symptome zu melden.

Zurück zum Spielen

Ob sich ein Spieler nach einer Gehirnerschütterung ausruhte oder spielte, hing stark davon ab, mit wem man sprach. Einige Kinder kamen schnell wieder ins Spiel, während andere für ein paar Wochen vom Spielen abgehalten wurden.

Experten empfehlen jetzt einen sechsstufigen Plan für die schrittweise Rückkehr zum Spiel für Kinder, die eine Gehirnerschütterung haben, wobei Athleten nur dann zur nächsten Stufe übergehen, wenn sie frei von allen Gehirnerschütterungssymptomen bleiben.

Mit diesem Plan wäre ein Spieler mit einer Gehirnerschütterung frühestens nach sechs Tagen wieder in einem normalen Spiel.

Return-to-Play-Richtlinien

Die Standardrichtlinien für die Rückkehr zum Spiel umfassen sechs grundlegende Schritte:

  1. Keine Aktivität – eine Erholungsphase mit vollständiger körperlicher und kognitiver Ruhe. Das bedeutet keine Bewegung oder Sport, kann aber auch bedeuten, nicht zur Schule zu gehen oder einen verkürzten Tag zu haben. Dies ist eine Zeit, um sich auszuruhen, viel zu schlafen und gut zu essen.

  2. Leichte Aerobic-Übungen zur Steigerung der Herzfrequenz (unter 70 % der maximal vorhergesagten Herzfrequenz halten), einschließlich 5 bis 10 Minuten Gehen, leichtes Joggen, Schwimmen oder Radfahren im Stand, aber kein Widerstandstraining.

  3. Sportspezifische Übungen zur Steigerung der Bewegung, wie z. B. Skating- oder Laufübungen, moderates Joggen, kurzes Laufen, stationäres Radfahren mit moderater Intensität, aber keine Aktivitäten mit Kopfaufprall. Das Ziel ist, dass Ihr Kind eine begrenzte Körper- und Kopfbewegung hat, aber die Zeit sollte immer noch auf weniger begrenzt sein, als es normalerweise mit Sport verbringt.

  4. Berührungslose Trainingsübungen zur Steigerung der körperlichen, koordinativen und kognitiven Belastung, einschließlich Weiterentwicklung zu komplexeren Trainingsübungen und Widerstandstraining, Sprinten und Laufen, hochintensives stationäres Radfahren. Dies ist ein intensiveres Training, das der üblichen Routine Ihres Kindes nahe kommt, aber keine Kontaktaktivitäten beinhalten soll.

  5. Vollkontaktübungen zur Wiederherstellung des Selbstvertrauens und zur Beurteilung der funktionellen Fähigkeiten und nach ärztlicher Freigabe können an normalen Trainingsaktivitäten teilnehmen

  6. Zurück zum Spielen

Denken Sie daran, dass Sie nicht zur nächsten Phase übergehen sollten, bis Sie symptomfrei sind, was einige Kinder mehrere Tage oder länger in der Phase „keine Aktivität“ halten kann.

Und wenn der Athlet während einer der Phasen Symptome entwickelt, sollte er zur vorherigen Phase zurückkehren und es erneut versuchen, sobald er symptomfrei ist. Die Symptome einer Gehirnerschütterung sollten während oder nach einer der Übungen oder Aktivitäten während dieser Phase der Rückkehr zum Spiel nicht wieder auftreten.

Ein Acute Concussion Care (ACE) Plan der CDC kann dazu beitragen, dass Sie und Ihr Kind, Lehrer und Trainer alle Schritte verstehen, die erforderlich sind, um Ihr Kind wieder in die Schule und wieder in den Sport zu bringen. Erwägen Sie, Ihren Kinderarzt einen ACE-Versorgungsplan für Ihr Kind ausfüllen zu lassen, wenn es eine Gehirnerschütterung hatte.

Und suchen Sie Ihren Kinderarzt erneut auf, wenn es Ihrem Kind in 10 bis 14 Tagen schlechter geht oder es nicht besser wird. Ein Spezialist für pädiatrische Gehirnerschütterungen kann auch hilfreich sein, um Ihr Kind zu behandeln, dem es nicht besser geht oder das mehrere Gehirnerschütterungen hat.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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