Überblick
Was ist Rektumkarzinom?
Rektalkrebs entsteht, wenn sich Krebszellen im Rektum (den letzten 15 cm des Dickdarms) bilden. Das Rektum ist eine Kammer, die sich zwischen Dickdarm und Anus befindet.
Wen betrifft Rektumkarzinom?
Rektalkrebs betrifft sowohl Männer als auch Frauen, obwohl Männer die Krankheit etwas häufiger entwickeln. In den meisten Fällen sind Menschen, bei denen die Krankheit diagnostiziert wird, über 50 Jahre alt. Es ist jedoch auch möglich, dass Teenager und junge Erwachsene an Rektumkrebs erkranken.
Wie häufig ist Rektumkarzinom?
Etwa 5 % der Menschen erkranken irgendwann in ihrem Leben an Mastdarmkrebs. Von diesen Menschen werden etwa 11 % unter 50 Jahre alt sein.
Was ist das erste Stadium von Rektumkrebs?
Während des Stadiums I ist Rektumkrebs in die tiefen Schichten der Rektumwand eingewachsen, hat sich aber nicht auf nahe gelegene Bereiche ausgebreitet. Bei Menschen mit Rektumkarzinom im Stadium I treten möglicherweise keine Warnzeichen oder Symptome auf. Deshalb sind routinemäßige Darmspiegelungen so wichtig.
Was ist der Unterschied zwischen Rektumkrebs und anderen Krebsarten, die den Dickdarm betreffen?
Es gibt verschiedene Arten von Krebs und Krankheiten, die das Rektum betreffen können. Diese schließen ein:
- Darmkrebs (Darmkrebs).: Dies ist ein weit gefasster Begriff, der Krebserkrankungen des Dickdarms, des Mastdarms oder beider Krebsarten beschreibt. Darmkrebs ist die dritthäufigste Krebsart in den USA
- Hereditärer Darmkrebs ohne Polyposis (HNPCC): Dieser Zustand verursacht eine Mutation in einem wichtigen Gen – eines, das von einem Elternteil an ein Kind vererbt oder weitergegeben wird. Etwa 5 % der Menschen mit Darmkrebs haben HNPCC.
- Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP): Diese seltene Erbkrankheit führt zur Bildung mehrerer präkanzeröser Polypen im Dickdarm. Menschen mit FAP entwickeln normalerweise Polypen in ihren späten Teenagerjahren oder frühen 20ern. Die Polypen werden mit zunehmendem Alter problematischer und erhöhen das Risiko für Darmkrebs.
Symptome und Ursachen
Was sind die Warnzeichen von Rektumkarzinom?
In vielen Fällen verursacht Rektumkarzinom überhaupt keine Symptome. Einige Menschen können jedoch bestimmte Warnzeichen bemerken. Rektumkarzinom-Symptome können sein:
-
Rektale Blutung.
- Blut im Stuhl (Poop).
-
Durchfall.
-
Verstopfung.
- Eine plötzliche Änderung Ihrer Stuhlgewohnheiten.
- Schmaler Hocker.
-
Müdigkeit.
- Schwäche.
-
Bauchschmerzen.
-
Unerklärlicher Gewichtsverlust.
Was ist die Hauptursache für Rektumkarzinom?
Die genaue Ursache des Rektumkarzinoms ist unbekannt. Es gibt jedoch bestimmte Risikofaktoren, die Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, an der Krankheit zu erkranken, darunter:
- Zeitalter: Wie bei den meisten Krebsarten steigt das Risiko für Mastdarmkrebs mit dem Alter. Das Durchschnittsalter der Diagnose beträgt 63 Jahre für Männer und Frauen.
- Geschlecht: Männer erkranken etwas häufiger an Rektumkarzinomen als Frauen.
- Wettrennen: Statistisch gesehen entwickeln schwarze Menschen häufiger Rektumkrebs. Die Gründe dafür sind noch nicht vollständig geklärt.
- Familiengeschichte: Wenn Sie ein Familienmitglied haben, bei dem Rektumkrebs diagnostiziert wurde, ist Ihre Chance, daran zu erkranken, fast doppelt so hoch.
- Bestimmte Krankheiten und Zustände: Es gibt mehrere Gesundheitszustände, die Ihr Risiko für Rektumkrebs erhöhen können, einschließlich entzündlicher Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.
- Rauchen: Jüngste Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen, die rauchen, mit größerer Wahrscheinlichkeit an Rektumkrebs sterben als Menschen, die dies nicht tun.
- Verzehr von verarbeitetem Fleisch: Menschen, die viel rotes Fleisch und verarbeitetes Fleisch essen, haben ein höheres Risiko, an Mastdarmkrebs zu erkranken.
- Fettleibigkeit: Menschen mit Adipositas haben häufiger Rektumkrebs als Menschen mit gesundem Gewicht.
Experten empfehlen allen Menschen ab dem 45. Lebensjahr routinemäßige Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen. Menschen mit einem höheren Risiko für Darmkrebs sollten sich häufigeren Vorsorgeuntersuchungen unterziehen. Erfahren Sie mehr über allgemeine Richtlinien zur Krebsvorsorge, die von Gesundheitsdienstleistern empfohlen werden.
Was sollte ich über das Rektumkarzinom-Staging wissen?
Rektumkarzinome werden in fünf verschiedene Stadien eingeteilt. Ihre Diagnose hängt davon ab, wie groß der Tumor des Rektumkarzinoms ist und ob er sich ausgebreitet hat oder nicht:
- Stufe 0: Auf der Oberfläche der Rektumschleimhaut wurden Krebszellen gefunden.
- Bühne 1: Der Tumor ist unter die Auskleidung und möglicherweise in die Rektumwand gewachsen.
- Stufe 2: Der Tumor ist in die Rektumwand eingewachsen und kann sich in Gewebe um das Rektum ausdehnen.
- Stufe 3: Der Tumor hat die Lymphknoten neben dem Rektum und einige Gewebe außerhalb der Rektumwand befallen.
- Stufe 4: Der Tumor hat sich auf entfernte Lymphknoten oder Organe ausgebreitet.
Wie breitet sich Mastdarmkrebs aus?
Wenn Sie metastasierten Rektumkrebs im Stadium 4 haben, bedeutet dies, dass sich der Krebs über das Rektum hinaus in andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat. Während diese Krebszellen überall im Körper wandern können, landen sie mit größerer Wahrscheinlichkeit in der Leber, Lunge, im Gehirn oder in der Bauchdecke.
Diagnose und Tests
Wie wird Mastdarmkrebs diagnostiziert?
Die meisten Fälle von Rektumkarzinom werden im Rahmen von Routineuntersuchungen diagnostiziert. In einigen Fällen kann Ihr Arzt die Krankheit aufgrund Ihrer Symptome vermuten.
Welche Tests werden durchgeführt, um Rektumkarzinom zu diagnostizieren?
Wenn Ihr medizinischer Betreuer glaubt, dass Sie Rektumkrebs haben könnten, kann er einige Tests anordnen, um Ihre Diagnose zu bestätigen. Diese Tests können Folgendes umfassen:
- Darmspiegelung: Bei diesem Test wird ein langer Schlauch mit einer kleinen Kamera verwendet, um das Innere Ihres Dickdarms und Rektums zu betrachten.
- Biopsie: Ihr Arzt entnimmt eine kleine Probe verdächtigen Gewebes und schickt sie zur Analyse an ein Labor.
- Computertomographie (CT)-Scan: Dieser bildgebende Test macht Röntgenaufnahmen Ihres Körpers und fügt sie dann zusammen, um eine detaillierte Ansicht Ihrer Knochen, Organe und Gewebe zu erhalten.
- Magnetresonanztomographie (MRT): Im Gegensatz zu Röntgenstrahlen verwendet die MRT Radiowellen und Magnete, um Bilder in Ihrem Körper aufzunehmen.
- PET-Scan (Positronen-Emissions-Tomographie): Vor einem PET-Scan bittet Ihr Arzt Sie, einen speziellen Farbstoff zu trinken, der radioaktive Tracer enthält. (In einigen Fällen kann der Farbstoff injiziert oder eingeatmet werden.) Der Farbstoff hebt Krankheitsbereiche hervor.
Management und Behandlung
Wie wird Mastdarmkrebs behandelt?
Die Behandlung des Rektumkarzinoms hängt von mehreren Faktoren ab, darunter Ort, Größe und Stadium Ihres Tumors sowie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und Ihre persönlichen Vorlieben. Zu den Optionen gehören:
Chirurgie
Eine der häufigsten Behandlungen von Rektumkrebs ist die Operation, bei der Krebszellen entfernt werden. Es gibt ein paar verschiedene chirurgische Optionen basierend auf Ihren spezifischen Bedürfnissen:
- Transanale endoskopische Mikrochirurgie (TEMS): Während dieses Verfahrens entfernt Ihr Chirurg kleine Krebse aus dem Rektum mit einem speziellen Endoskop, das durch Ihren Anus eingeführt wird. Diese Behandlung wird empfohlen, wenn Ihr Tumor klein ist, sich auf einen Bereich beschränkt und wahrscheinlich nicht ausbreitet.
- Niedrige anteriore Resektion: Größere Rektumkarzinome können eine vollständige oder teilweise Entfernung des Rektums erfordern. Der Anus bleibt erhalten, so dass der Abfall Ihren Körper normal verlassen kann.
- Abdominoperineale Resektion (APR): Wenn sich Krebs in der Nähe des Anus befindet, ist es möglicherweise nicht möglich, ihn zu entfernen, ohne die Muskeln zu beschädigen, die Ihren Stuhlgang kontrollieren. In diesem Fall kann Ihr Chirurg den Anus, das Rektum und einen Teil des Dickdarms entfernen. Anschließend wird eine Kolostomie durchgeführt, damit der Abfall Ihren Körper verlassen kann. (Während eines Kolostomieverfahrens erstellt Ihr Chirurg eine Öffnung oder ein Stoma in Ihrem Bauch. Das Ende Ihres Dickdarms wird dann an der Öffnung befestigt und vernäht. Wenn Abfall Ihren Körper verlässt, wird er in einem Beutel gesammelt, der mit dem verbunden ist Stoma.)
Chemotherapie
Eine Chemotherapie kann vor der Operation eingesetzt werden, um einen Tumor zu verkleinern, oder nach der Operation, um verbleibende Krebszellen abzutöten.
Strahlentherapie
Wie die Chemotherapie kann die Strahlentherapie vor oder nach der Operation eingesetzt werden. Die Strahlentherapie verwendet starke Energiestrahlen, um Krebszellen abzutöten oder sie am Wachstum und der Teilung zu hindern. Es kann in Kombination mit einer Chemotherapie angewendet werden.
Immuntherapie
Die Immuntherapie verwendet Medikamente, um Ihr Immunsystem zu stärken und Ihrem Körper beizubringen, wie er Krebszellen angreifen kann.
Gezielte medikamentöse Therapie
Wenn Sie an fortgeschrittenem Rektumkarzinom leiden, kann Ihr Onkologe eine gezielte medikamentöse Therapie in Kombination mit einer Chemotherapie empfehlen. Diese Behandlungen zielen auf bestimmte Anomalien in den Krebszellen ab, wodurch sie absterben.
Was sind die Komplikationen der Behandlung von Rektumkarzinomen?
Komplikationen können variieren, je nachdem, welche Art von Rektumkrebsbehandlung Sie erhalten. Darüber hinaus kann die Erfahrung jeder Person unterschiedlich sein. Nur weil jemand anderes bestimmte Komplikationen hatte, bedeutet das nicht, dass Sie sie auch haben werden. Müdigkeit, Gewichtsveränderungen, Übelkeit/Erbrechen und Durchfall sind die häufigsten Nebenwirkungen bei den meisten Rektumkarzinombehandlungen.
Verhütung
Kann Darmkrebs verhindert werden?
Obwohl Sie Rektumkrebs nicht vollständig verhindern können, gibt es Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko zu verringern. Zum Beispiel:
- Bleiben Sie bei einem gesunden Gewicht.
- Regelmäßig Sport treiben.
- Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen.
- Vermeiden Sie es, Alkohol zu trinken.
- Nicht rauchen.
Ausblick / Prognose
Kann man Darmkrebs überleben?
Jawohl. Frühzeitig erkannt und behandelt, kann Darmkrebs erfolgreich geheilt werden.
Wie hoch ist die Überlebensrate bei Rektumkrebs?
Die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate für Rektumkarzinom beträgt 63 %. Das bedeutet, dass Menschen mit Rektumkrebs in fünf Jahren mit etwa 63 % höherer Wahrscheinlichkeit noch am Leben sind als Menschen ohne Rektumkrebs. Die 5-Jahres-Überlebensrate für lokalisierten Rektumkrebs (der sich nicht auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat) beträgt 91 %. Dies bedeutet, dass Menschen mit Rektumkrebs im Frühstadium zu 91 % wahrscheinlicher in fünf Jahren noch am Leben sind als Menschen ohne Rektumkrebs.
Denken Sie daran, dass die Überlebensraten Schätzungen sind, die auf Personen basieren, die in der Vergangenheit an Rektumkrebs erkrankt sind. Sie können nicht vorhersagen, was passieren wird oder wie lange Sie leben werden. Um mehr über die Überlebensraten bei Rektumkrebs zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Leben mit
Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie sich einer Rektumkrebsbehandlung unterziehen, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes entwickeln:
- Ein Fieber von 100,4° oder höher.
- Starke Kopfschmerzen.
- Schüttelfrost.
- Blut in deinem Pipi.
-
Brustschmerz.
-
Kurzatmigkeit (Dyspnoe).
- Verwechslung.
Du kennst deinen Körper am besten, also vertraue deinem Bauchgefühl. Wenn etwas nicht ganz in Ordnung zu sein scheint, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Sie können Wege finden, Ihre Symptome zu lindern und Ihnen zu helfen, sich besser zu fühlen.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Wenn bei Ihnen Darmkrebs diagnostiziert wurde, sollten Sie so viele Informationen wie möglich sammeln. Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten:
- In welchem Stadium des Rektumkarzinoms habe ich?
- Wie weit hat sich der Krebs ausgebreitet?
- Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
- Wie wirkt sich die Behandlung auf meine Lebensqualität aus?
- Kann ich während der Behandlung arbeiten?
Die Diagnose Rektumkarzinom kann überwältigend sein. Sie können sich traurig, ängstlich, frustriert oder wütend fühlen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ressourcen, die Ihnen helfen können, diese schwierige Zeit zu überstehen. Sie können auch erwägen, einer Selbsthilfegruppe für Menschen mit Rektumkrebs beizutreten. Wissen ist Macht. Ein vollständiges Verständnis Ihrer Diagnose und Behandlungsoptionen kann Sie stärken und Ihnen helfen, die Kontrolle über Ihre Gesundheit zurückzugewinnen.
Discussion about this post