Überblick
Was ist eine Plazentalösung?
Eine Plazentalösung ist eine Schwangerschaftskomplikation, die auftritt, wenn sich die Plazenta von Ihrer Gebärmutter löst, bevor Ihr Baby geboren wird. Die Plazenta ist ein temporäres Organ, das ein wachsendes Baby während der Schwangerschaft mit Ihrer Gebärmutter verbindet. Es wird an der Wand Ihrer Gebärmutter befestigt, normalerweise oben oder an der Seite, und fungiert als Rettungsleine, die Ihrem Baby über die Nabelschnur Nährstoffe und Sauerstoff zuführt. Die Plazenta entfernt auch Abfallstoffe aus dem Blut Ihres Babys.
Bei einer Plazentalösung kann sich die Plazenta vollständig oder teilweise lösen. Dies kann die Menge an Sauerstoff und Nährstoffen für Ihr Baby verringern und zu starken Blutungen bei der Mutter führen. Eine Plazentalösung ist eine ernsthafte Erkrankung, die eine medizinische Behandlung erfordert.
Was sind die verschiedenen Arten von Plazentalösung?
- EIN partielle Plazentalösung tritt auf, wenn sich die Plazenta nicht vollständig von der Gebärmutterwand löst.
- EIN vollständige oder totale Plazentalösung tritt auf, wenn sich die Plazenta vollständig von der Gebärmutterwand löst. Mit dieser Art von Unterbrechung sind normalerweise mehr vaginale Blutungen verbunden.
- Aufgedeckte Plazentaunterbrechungen leichte bis starke Blutungen aus der Scheide haben, die Sie sehen können.
- Verdeckte Plazentalösung geringe oder keine sichtbaren Blutungen aus der Scheide haben. Blut wird zwischen der Plazenta und der Gebärmutterwand eingeschlossen.
Was ist der Unterschied zwischen Plazentalösung und Placenta praevia?
Bei der Plazenta praevia bedeckt die Plazenta den gesamten oder einen Teil des Gebärmutterhalses der Mutter. Sie wird auch tiefliegende Plazenta genannt. Betrachten Sie es als ein Hindernis, das den Ausgang aus der Gebärmutter blockiert. Obwohl sich die Plazenta in einer komplizierten Position befindet, ist sie immer noch mit der Gebärmutter verbunden. Wenn sich die Plazenta von der Gebärmutter löst, handelt es sich um eine Plazentalösung. Beide Zustände können während der Schwangerschaft und während der Wehen vaginale Blutungen verursachen.
Wie häufig ist eine Plazentalösung?
Etwa 1 von 100 Schwangerschaften hat eine Plazentalösung. Dieser Zustand tritt normalerweise im dritten Trimester auf, kann aber jederzeit nach der 20. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung auftreten.
Was sind die Auswirkungen einer Plazentalösung?
Eine Plazentalösung kann für Ihr Baby und manchmal auch für Sie lebensbedrohlich sein. Zu den Komplikationen einer Plazentalösung gehören:
Fürs Kleinkind:
-
Frühgeburt.
- Niedriges Geburtsgewicht.
- Wachstumsprobleme.
- Hirnverletzung durch Sauerstoffmangel.
-
Totgeburt.
Für Mutter:
- Blutverlust.
- Probleme mit der Blutgerinnung.
-
Bluttransfusion.
- Blutung.
-
Nierenversagen.
Symptome und Ursachen
Was verursacht eine Plazentalösung?
Die Ursache der Plazentalösung ist oft unbekannt. Bestimmte Lebensstilentscheidungen oder Bauchverletzungen können Ihr Risiko für eine Plazentalösung erhöhen.
Was sind die Risikofaktoren für eine Plazentalösung?
Sie haben ein höheres Risiko für Plazenta-Abbrüche, wenn Sie eines der folgenden haben:
- Trauma oder Verletzung Ihrer Gebärmutter (wie ein Autounfall, Sturz oder Schlag in den Magen).
- Frühere Plazentalösung.
- Mehrlingsschwangerschaften (Zwillinge oder Drillinge).
-
Bluthochdruck (Hypertonie), Schwangerschaftsdiabetes oder Präeklampsie.
- Wenn Sie rauchen oder in der Vergangenheit Drogen konsumiert haben.
- Kurze Nabelschnur.
- Alter der Mutter 35 oder älter.
- Uterusmyome.
- Thrombophilie (eine Blutgerinnungsstörung).
- Vorzeitiger Blasensprung (die Fruchtblase platzt, bevor Ihr Baby voll ausgetragen ist).
- Rascher Verlust des Fruchtwassers.
Was sind die Anzeichen und Symptome einer Plazentalösung?
Jede Person kann unterschiedliche Symptome einer Plazentalösung haben. Das häufigste Symptom sind jedoch vaginale Blutungen mit Krämpfen im dritten Trimenon der Schwangerschaft. Zu den Symptomen oder Anzeichen können auch gehören:
- Bauchschmerzen.
- Uteruskontraktionen, die länger und intensiver sind als durchschnittliche Wehen.
- Uterusempfindlichkeit.
- Rückenschmerzen oder Rückenschmerzen.
- Verringerte Bewegung des Fötus.
Vaginale Blutungen können variieren und sind kein Hinweis darauf, wie weit sich die Plazenta gelöst hat. In einigen Fällen kann es zu keiner sichtbaren Blutung kommen, da das Blut zwischen der Plazenta und der Gebärmutterwand eingeschlossen ist. Die Schmerzen können von leichten Krämpfen bis hin zu starken Kontraktionen reichen und beginnen oft plötzlich.
Diese Symptome können anderen Schwangerschaftsbedingungen ähneln. Wenden Sie sich für eine Diagnose immer an Ihren Arzt.
Bluten Sie immer während einer Plazentalösung?
Meistens werden Sie während einer Plazentalösung etwas Blut sehen. Bei einem verdeckten Abbruch befindet sich das Blut hinter der Plazenta. In diesem Fall wird es keine Blutungen geben. In anderen Fällen entwickelt sich die Unterbrechung langsam, was zu gelegentlichen leichten Blutungen führen kann.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über vaginale Blutungen, die Sie während Ihrer Schwangerschaft haben.
Wie fühlt sich eine Plazentalösung an?
Sie können während einer Plazentalösung plötzliche oder scharfe Schmerzen, Krämpfe oder Empfindlichkeit in Ihrer unteren Beckenregion oder im Rücken verspüren. Sie könnten auch spüren, wie sich Ihr Baby weniger bewegt. Sie sollten diese Symptome sofort mit Ihrem Arzt besprechen.
Was sind die ersten Anzeichen einer Plazentalösung?
Das häufigste Symptom einer Plazentalösung sind vaginale Blutungen, obwohl Sie nicht immer bluten werden. Sie können auch plötzliche, anhaltende Bauch- oder Rückenschmerzen haben.
Diagnose und Tests
Wie wird eine Plazentalösung diagnostiziert?
Plazentalösung wird durch eine Untersuchung und Überwachung diagnostiziert. Abhängig von der Schwere der Unterbrechung können Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden oder sich zu Hause ausruhen. Ihr Gesundheitsdienstleister wird:
- Fragen Sie, wie stark die Blutung aufgetreten ist.
- Fragen Sie, wo Sie Schmerzen verspüren und wie stark der Schmerz ist.
- Fragen Sie, wann die Symptome begonnen haben.
- Überwachen Sie Ihren Blutdruck.
- Überwachen Sie die Herzfrequenz und Bewegung des Babys.
- Überwachen Sie Ihre Kontraktionen.
- Verwenden Sie Ultraschall, um die Blutung zu lokalisieren und Ihr Baby zu untersuchen.
- Empfehlen Sie Blut- oder Urintests.
Es gibt typischerweise drei Grade der Plazentalösung, die ein Gesundheitsdienstleister diagnostizieren wird:
- 1. Klasse: Geringe Blutungen, einige Uteruskontraktionen und keine Anzeichen von fötalem oder mütterlichem Stress.
- Note 2: Leichte bis mäßige Blutungen, einige Uteruskontraktionen und Anzeichen von fötalem Stress.
- 3. Klasse: Mäßige bis schwere Blutungen oder verdeckte Blutungen, Uteruskontraktionen, die sich nicht entspannen, Bauchschmerzen, niedriger mütterlicher Blutdruck und fötaler Tod.
Es ist wichtig, alle Symptome oder Veränderungen der Symptome mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Management und Behandlung
Wie wird eine Plazentalösung behandelt?
Sobald sich die Plazenta von der Gebärmutter gelöst hat, kann sie nicht wieder verbunden oder repariert werden. Ein Gesundheitsdienstleister empfiehlt eine Behandlung basierend auf:
- Die Schwere der Unterbrechung.
- Wie lange die Schwangerschaft dauert/Gestationsalter Ihres ungeborenen Kindes.
- Anzeichen von Stress durch Ihr ungeborenes Kind.
- Menge an Blut, die Sie verloren haben.
Im Allgemeinen sind die Schwere des Abbruchs und das Gestationsalter Ihres Babys die beiden wichtigsten Faktoren:
Wenn Ihr Baby noch nicht voll ausgetragen ist:
- Wenn es zu früh für die Geburt Ihres Babys ist und Ihr Abbruch leicht ist, werden Sie bis zum Erreichen der 34. Schwangerschaftswoche engmaschig überwacht. Wenn die Herzfrequenz Ihres Babys normal ist und Sie nicht bluten, kann Ihr Arzt Ihnen erlauben, nach Hause zu gehen, um sich auszuruhen. Sie können Ihnen Medikamente geben, um die Lungenentwicklung Ihres Babys zu unterstützen.
- Wenn Ihr Abbruch schwerwiegend ist und die Gesundheit von Ihnen oder Ihrem Baby gefährdet ist, kann eine sofortige Entbindung erforderlich sein.
Wenn Ihr Baby fast ausgetragen ist:
- Wenn Ihr Abbruch leicht und die Herzfrequenz des Babys stabil ist, ist eine engmaschig überwachte vaginale Entbindung möglich. Dies wird im Allgemeinen um die 34. Schwangerschaftswoche herum bestimmt.
- Wenn sich der Abbruch verschlimmert oder Sie oder Ihr Baby zu irgendeinem Zeitpunkt in Gefahr sind, wird das Baby per Notkaiserschnitt entbunden.
Verhütung
Kann ich einer Plazentalösung vorbeugen?
Plazentaablösungen sind typischerweise nicht vermeidbar. Sie können Ihr Risiko verringern, indem Sie:
- Nicht rauchen oder Drogen nehmen.
- Halten Sie Ihren Blutdruck auf einem gesunden Niveau.
- Diabetes unter Kontrolle halten.
- Treffen Sie Gesundheits- und Sicherheitsvorkehrungen wie das Anlegen eines Sicherheitsgurts.
- Melden Sie Ihrem Arzt jedes Bauchtrauma.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über vaginale Blutungen.
Ausblick / Prognose
Was kann ich erwarten, wenn ich eine Plazentalösung habe?
Dies kann abhängig von der Schwere Ihrer Symptome und dem Stand Ihrer Schwangerschaft variieren. Sie können damit rechnen, eng und häufig überwacht zu werden. Achten Sie auf Veränderungen der Symptome und besprechen Sie diese sofort mit Ihrem Arzt.
Wie hoch ist die Überlebensrate meines Babys nach einer Plazentalösung?
Die beiden Faktoren, die die Überlebensrate beeinflussen, sind das Gestationsalter bei der Geburt und die Schwere des Abbruchs. Früherkennung, engmaschige Überwachung und schnelle Behandlung können helfen, Komplikationen zu reduzieren.
Kann ich eine weitere Plazentalösung haben?
Sie haben eine Wahrscheinlichkeit von etwa 15 %, in einer zukünftigen Schwangerschaft einen weiteren Abbruch zu erleiden. Bei zwei vorangegangenen Abbrüchen steigt diese Chance auf etwa 25 %. Wenn Sie zuvor eine Unterbrechung hatten, teilen Sie dies bitte Ihrem Arzt mit.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Ihr Arzt sollte in der Lage sein, Ihre Fragen zu beantworten und Sie auf die Behandlung einer Plazentalösung vorzubereiten. Hier sind einige Fragen, die Sie stellen könnten:
- Ist das Leben meines Babys in Gefahr? Gehört mir?
- Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
- Kann mein Baby jetzt geboren werden?
- Wie erkenne ich, ob sich mein Abbruch verschlimmert?
- Was sind mögliche Komplikationen?
- Benötige ich zusätzliche Tests?
Häufig gestellte Fragen
Kann Sex eine Plazentalösung verursachen?
Geschlechtsverkehr ist keine direkte Ursache für eine Plazentalösung. In den meisten Fällen ist es absolut sicher, während der Schwangerschaft Sex zu haben. Aktivitäten mit einem hohen Risiko für Stürze oder Bauchverletzungen sollten während der Schwangerschaft vermieden werden.
Kann Niesen eine Plazentalösung verursachen?
Niesen ist eine normale Sache Ihres Körpers und keine Ursache für eine Plazentalösung. Es kann Ihrem Baby in keiner Weise schaden. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich häufigen und starken Niesens oder Hustens haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Rat zu erhalten.
Kann Rauchen eine Plazentalösung verursachen?
Rauchen kann Ihr Risiko für viele Komplikationen während der Schwangerschaft erhöhen, einschließlich Plazentalösung. Fragen Sie Ihren Arzt nach Möglichkeiten, mit dem Rauchen aufzuhören.
Wann rufe ich meinen Arzt an, wenn ich eine Plazentalösung vermute?
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie während Ihrer Schwangerschaft, insbesondere im dritten Trimester, Blutungen, Krämpfe oder Beckenschmerzen haben.
Eine Plazentalösung ist eine ungewöhnliche, aber schwerwiegende Erkrankung, die Frauen während der Schwangerschaft erleben können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen vaginale Blutungen, Beckenschmerzen oder Krämpfe auftreten. Eine Plazentalösung sollte umgehend diagnostiziert und behandelt werden, um sicherzustellen, dass Sie und Ihr Baby gesund sind.
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