Schilddrüsenhormonersatzpräparate werden zur Behandlung von Hypothyreose eingesetzt – einer Erkrankung, bei der Ihre Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert.
Wenn Sie die richtige Dosis dieser Medikamente einnehmen, sind sie sicher und haben nur wenige Nebenwirkungen. Wenn Sie jedoch eine zu hohe Dosis einnehmen, können unangenehme Symptome auftreten. Dies wird als Übermedikation bezeichnet.
In diesem Artikel werden die Ursachen und Symptome einer Übermedikation mit Schilddrüsenhormonersatz diskutiert.
Sehr gut / Katie K
Schilddrüsenhormonersatzpräparate
Levothyroxin ist eine Art von Schilddrüsenhormonersatz, das häufig zur Behandlung von Hypothyreose eingesetzt wird. Markennamen für Levothyroxin sind Synthroid, Levoxyl und Tirosint.
Natural Dessicated Thyroid (NDT) wird auch zur Behandlung von Hypothyreose eingesetzt. Für manche Menschen wirken NDTs besser als Levothyroxin, und viele bevorzugen sie, weil sie als natürlicher gelten. Zu den Marken-ZfPs gehören Armor und Nature-Throid.
Normalerweise beginnt die Behandlung mit Schilddrüsenhormonen mit einer niedrigen Dosis, die schrittweise erhöht wird. Dies liegt zum Teil daran, dass die Hypothyreose im Laufe der Zeit fortschreitet. Aber auch der Therapiebeginn mit einer niedrigen Dosis ist hilfreich, um das Risiko einer Übermedikation zu reduzieren.
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Dieses Video wurde von Rochelle Collins, DO, medizinisch überprüft.
Anzeichen und Symptome einer Übermedikation
Anzeichen und Symptome einer Übermedikation mit Schilddrüsenhormonen können unterschiedlich sein.
Einige häufige Symptome sind:
- Erhöhter Puls und Blutdruck
- Angst, nervöse Energie, Zittern
- sich reizbar, überemotional, unberechenbar oder depressiv fühlen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Schwieriges Schlafen
- Ermüdung
- Überhitzungsgefühl, auch wenn anderen kalt ist
- Durchfall
- Das Gefühl, dass dein Herz einen Schlag aussetzt oder rast
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Gewichtsverlust ohne Änderung Ihrer Ernährungs- / Trainingsroutine
- Erhöhung der Nahrungsaufnahme ohne Gewichtszunahme
In einigen Fällen können die Symptome einer Übermedikation denen einer Hypothyreose ähneln. Sie fühlen sich möglicherweise erschöpfter als sonst oder schmerzen und fühlen sich, als ob Sie eine Grippe hätten; Sie können zunehmen oder sich nervös und ängstlich fühlen.
Tatsächlich ist es nicht ungewöhnlich, dass eine Person ihren Arzt aufsucht, um sich testen zu lassen, weil sie sicher ist, dass sie eine erhöhte Dosis benötigt, nur um festzustellen, dass ihre Symptome tatsächlich auf eine Übermedikation zurückzuführen sind.
Wie eine Übermedikation auftritt
Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, wie Sie mit Ihrem Schilddrüsenersatzmedikament überdosiert werden können. Manchmal braucht es Versuch und Irrtum, um Ihre Dosierung genau richtig zu machen. Auch Verschreibungsfehler können vorkommen.
Probleme mit der Dosierung oder Arzneimittelqualität
Eine Übermedikation kann auftreten, wenn Sie die falsche Dosis einnehmen.
Beispielsweise:
- Ihr Arzt kann Ihnen eine zu hohe Dosierung verschreiben.
- Ihr Apotheker kann Ihnen eine falsche Dosierung oder eine falsche Gebrauchsanweisung geben.
Es ist auch möglich, dass sich die Qualität Ihrer Medikamente von einer Auffüllung Ihres Rezepts zur anderen ändert. Dies ist manchmal der Fall, wenn Ihr Medikament von mehreren verschiedenen Herstellern hergestellt wird.
Wenn Sie generisches Levothyroxin einnehmen, erhalten Sie möglicherweise eine Medikamentencharge, die stärker oder weniger wirksam ist als Ihre vorherige Nachfüllung. Selbst eine geringfügige Änderung der Potenz von einer Auffüllung zur nächsten kann zu einer Über- oder Untermedikation und Symptomen einer Hyper- oder Hypothyreose führen.
Auch die Umstellung der Levothyroxin-Formulierung – beispielsweise von Tablette auf Gelkapseln oder Flüssigkeit – kann zu einer Übermedikation führen. Das liegt daran, dass Ihr Körper einige Levothyroxin-Formulierungen besser aufnimmt als andere. Tirosint Flüssig-Gel-Kappen und Tirosint-SOL Flüssig-Levothyroxin absorbieren besser als Levothyroxin in Tablettenform. Wenn Sie allergisch gegen Farb- oder Füllstoffe sind, wird Ihnen möglicherweise Levothyroxin mit Gelkapsel oder flüssiges Levothyroxin verschrieben, die Umstellung kann jedoch zu einer Übermedikation führen.
Aus diesem Grund ist eine genaue Überwachung wichtig. Sie sollten Ihren TSH-Spiegel innerhalb von sechs Wochen nach Beginn der Schilddrüsenhormonsubstitution oder nach Änderung der Marke, Formulierung oder Dosis Ihres Medikaments überprüfen lassen.
Achten Sie besonders auf Symptome, die nach einer kürzlich erfolgten Nachfüllung in der Apotheke auftreten. Sie können auf einen Medikationsfehler oder eine Änderung der Formulierung zurückzuführen sein.
Ernährungsumstellung
Eine Ernährungsumstellung kann sich darauf auswirken, wie gut Ihr Körper Schilddrüsenhormon-Medikamente aufnimmt. Wenn Sie beispielsweise viel Ballaststoffe zu sich genommen haben und dann Ihre Aufnahme reduzieren, können Sie beginnen, höhere Mengen an Schilddrüsenmedikamenten zu absorbieren.
Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente
Bestimmte Nahrungsergänzungsmittel können die Wirkung Ihres Schilddrüsenersatzes verstärken und zu einer Übermedikation führen.
Achten Sie genau auf Nahrungsergänzungsmittel mit den Begriffen „Schilddrüsenunterstützung“, „Energieunterstützung“, „Schilddrüsen“, „Nebennieren“ und „Rinderdrüsen“. Einige dieser Ergänzungen enthalten Schilddrüsenhormone von Tieren.
Auch jodhaltige Nahrungsergänzungsmittel wie Blasentang (Fucus vesiculosus), Seetang, Bugleweed, Irish Moss oder Algen sind schuld. Vor allem zu viel Jod kann Ihre Schilddrüse überstimulieren und eine Hyperthyreose auslösen.
Medikamente, die Östrogene enthalten, wie Hormonersatzmittel und Antibabypillen, können den Bedarf an Schilddrüsenhormonen beeinträchtigen. Wenn Sie die Einnahme beenden, benötigt Ihr Körper möglicherweise mehr oder weniger Schilddrüsenmedikamente als während der Einnahme.
Hashimoto-Krankheit
Bei der Hashimoto-Krankheit können Ihre Schilddrüsenhormonspiegel schnell schwanken. Hashitoxikose bezieht sich auf die Phase, in der Ihre Schilddrüse überfunktioniert und mehr Schilddrüsenhormone produziert.
Die Einnahme Ihres Schilddrüsenhormonersatzmittels bei einer Hashitoxikose Ihrer Schilddrüse kann vorübergehend zu Symptomen einer Hyperthyreose führen.
Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft steigt Ihr Bedarf an Schilddrüsenhormonen, sodass Ihnen möglicherweise eine höhere Medikamentendosis als üblich verordnet werden muss.
Sobald Sie das Baby bekommen, sinkt Ihr Bedarf an Schilddrüsenhormonen. Daher könnte die Dosis des Schilddrüsenhormonersatzes, die Sie während der Schwangerschaft eingenommen haben, für die Zeit nach der Geburt zu hoch sein. Dies kann zu einer Übermedikation führen.
Überwachung auf Übermedikation
Gesundheitsdienstleister verwenden normalerweise Ihre Schilddrüsen-Bluttestergebnisse, um zu sehen, ob Sie zu viel Medikamente erhalten. In einigen Fällen kann ein niedriger als normaler TSH-Spiegel oder ein höherer als normaler T3- oder T4-Spiegel ein Zeichen für eine Übermedikation sein.
Zusammenfassung
Sie können durch Änderungen der Dosierung oder der Art der Schilddrüsenhormonersatztherapie, die Sie einnehmen, übermediziert werden. Bestimmte Gesundheitszustände und Änderungen des Lebensstils können auch zu einer Übermedikation führen.
Da die Symptome einer Übermedikation eine Hyperthyreose oder Hypothyreose vortäuschen können, ist es wichtig, Ihre TSH-, T4- und/oder T3-Werte regelmäßig und bei jeder Änderung Ihrer Medikation überprüfen zu lassen.
Ein Wort von Verywell
Die Symptome einer Übermedikation mit Schilddrüsenhormonersatzmitteln sind oft unangenehm, aber selten gefährlich. Oftmals löst der Verzicht auf schilddrüsensteigernde Nahrungsergänzungsmittel und/oder die Reduzierung der Medikamentendosis das Problem.
Ihr Arzt wird regelmäßige Schilddrüsentests durchführen und Ihre Dosierung nach Bedarf anpassen, bis Ihre Symptome abgeklungen sind und Ihre Schilddrüsenwerte wieder optimal sind.












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