Überblick
Was ist Multiple Sklerose (MS)?
Multiple Sklerose (MS) ist eine Autoimmunerkrankung. Unter diesen Bedingungen greift Ihr Immunsystem fälschlicherweise gesunde Zellen an. Bei Menschen mit MS greift das Immunsystem Zellen im Myelin an, der Schutzhülle, die die Nerven im Gehirn und im Rückenmark umgibt.
Schäden an der Myelinscheide unterbrechen Nervensignale von Ihrem Gehirn zu anderen Teilen Ihres Körpers. Der Schaden kann zu Symptomen führen, die Ihr Gehirn, Ihr Rückenmark und Ihre Augen betreffen.
Es gibt vier Arten von Multipler Sklerose:
- Klinisch isoliertes Syndrom (CIS): Wenn jemand eine erste Episode von MS-Symptomen hat, kategorisieren Gesundheitsdienstleister diese oft als CIS. Nicht jeder, der CIS hat, entwickelt später Multiple Sklerose.
- Schubförmig remittierende MS (RRMS): Dies ist die häufigste Form der Multiplen Sklerose. Menschen mit RRMS haben Schübe – auch Rückfall oder Exazerbation genannt – von neuen oder sich verschlechternden Symptomen. Es folgen Phasen der Remission (wenn sich die Symptome stabilisieren oder verschwinden).
- Primär progrediente MS (PPMS): Menschen, bei denen PPMS diagnostiziert wurde, haben Symptome, die sich langsam und allmählich verschlechtern, ohne dass es zu Rückfällen oder Remissionsphasen kommt.
- Sekundär progrediente MS (SPMS): In vielen Fällen entwickeln sich Menschen, bei denen ursprünglich RRMS diagnostiziert wurde, schließlich zu SPMS. Bei sekundär progredienter Multipler Sklerose akkumulieren Sie weiterhin Nervenschäden. Ihre Symptome verschlimmern sich zunehmend. Während Sie möglicherweise immer noch einige Schübe oder Schübe erleiden (wenn die Symptome zunehmen), haben Sie danach keine Phasen der Remission mehr (wenn sich die Symptome stabilisieren oder verschwinden).
Wie häufig ist Multiple Sklerose (MS)?
Fast 1 Million Erwachsene in den USA leben mit Multipler Sklerose. MS betrifft im Allgemeinen mehr Frauen als Männer. Die meisten Menschen mit MS erhalten eine Diagnose im Alter zwischen 20 und 40 Jahren.
Symptome und Ursachen
Was verursacht Multiple Sklerose (MS)?
Experten wissen immer noch nicht genau, was Multiple Sklerose verursacht. Die Forschung ist im Gange, um herauszufinden, was die Krankheit verursacht. Zu den Faktoren, die MS auslösen können, gehören:
- Exposition gegenüber bestimmten Viren oder Bakterien: Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Exposition gegenüber bestimmten Infektionen (wie dem Epstein-Barr-Virus) MS im späteren Leben auslösen kann.
- Wo Du wohnst: Ihre Umgebung kann bei Ihrem Risiko, an MS zu erkranken, eine Rolle spielen. Bestimmte Teile der Welt weisen deutlich höhere Krankheitsraten auf als andere. Gebiete, die weiter vom Äquator entfernt sind, weisen höhere MS-Raten auf. Das kann daran liegen, dass diese Regionen weniger intensive Sonne erhalten. Menschen, die weniger Sonne bekommen, haben einen niedrigeren Vitamin-D-Spiegel, ein Risikofaktor für die Entwicklung von MS.
- So funktioniert Ihr Immunsystem: Multiple Sklerose ist eine Autoimmunerkrankung. Forscher arbeiten daran, herauszufinden, was die Immunzellen mancher Menschen dazu veranlasst, irrtümlicherweise gesunde Zellen anzugreifen.
- Genmutationen: Ein Familienmitglied mit MS zu haben, erhöht das Erkrankungsrisiko. Doch noch ist unklar, wie und welche Gene bei der Auslösung der Multiplen Sklerose eine Rolle spielen.
Was sind die Symptome von Multipler Sklerose?
Sehprobleme – wie Optikusneuritis (Verschwommenheit und Schmerzen in einem Auge) – sind oft eines der ersten Anzeichen von Multipler Sklerose. Andere häufige Symptome sind:
- Veränderungen im Gang.
- Ermüdung.
- Verlust des Gleichgewichts oder der Koordination.
- Muskelkrämpfe.
- Muskelschwäche.
- Kribbeln oder Taubheitsgefühl, besonders in Ihren Beinen oder Armen.
Was sind die Komplikationen der Multiplen Sklerose?
Wenn die MS fortschreitet, können sich verschlechternde Symptome zu Komplikationen führen, wie z.
- Schwierigkeiten beim Gehen, die dazu führen können, dass Sie einen Stock, eine Gehhilfe oder einen Rollstuhl benötigen.
- Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle.
- Speicherprobleme.
- Sexuelle Schwierigkeiten.
Diagnose und Tests
Wer diagnostiziert Multiple Sklerose (MS)?
Viele Erkrankungen können ähnliche neurologische Symptome verursachen. Eine genaue Diagnose zu bekommen ist manchmal schwierig. Manche Menschen suchen über Jahre hinweg mehrere Anbieter auf, bevor sie eine Diagnose erhalten. Auch wenn die Suche frustrierend sein kann, ist es wichtig, weiter nach Antworten zu suchen. Die frühestmögliche Erkennung und Behandlung von MS kann dazu beitragen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
Wenn Ihr Hausarzt vermutet, dass Sie MS haben, müssen Sie einen Neurologen aufsuchen. Ein Neurologe ist ein Arzt, der sich auf die Behandlung von Erkrankungen spezialisiert hat, die das Nervensystem betreffen, zu dem Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark gehören.
Wie wird Multiple Sklerose diagnostiziert?
Kein Test kann eine definitive MS-Diagnose liefern. Um zu verstehen, was die Symptome verursacht, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Sie können auch Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen wie MRT durchführen lassen. Ein MRT sucht nach Anzeichen von Läsionen (Schadensbereichen) im Gehirn oder Rückenmark, die auf Multiple Sklerose hinweisen. Läsionen entstehen als Folge einer Schädigung der Myelinscheide, die die Nerven umgibt. Eventuell muss auch eine Spinalpunktion (Lumbalpunktion) durchgeführt werden.
Wenn diese Tests keine eindeutige Antwort liefern, kann Ihr Neurologe einen Test auf evozierte Potentiale empfehlen. Dieser Test überprüft Ihre Nervenfunktion, indem er die elektrische Aktivität im Gehirn und im Rückenmark misst.
Management und Behandlung
Wie wird Multiple Sklerose (MS) verwaltet oder behandelt?
Gegenwärtig gibt es keine Heilung für MS. Die Behandlung konzentriert sich auf die Behandlung der Symptome, die Reduzierung von Schüben (Phasen, in denen sich die Symptome verschlimmern) und die Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit. Ihr umfassender Behandlungsplan kann Folgendes umfassen:
- Krankheitsmodifizierende Therapien (DMT): Mehrere Medikamente sind von der FDA für die Langzeitbehandlung von MS zugelassen. Diese Medikamente helfen, Schübe (auch Schübe oder Attacken genannt) zu reduzieren. Sie verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit. Und sie können verhindern, dass sich neue Läsionen im Gehirn und Rückenmark bilden.
- Medikamente zur Rückfallbehandlung: Wenn Sie einen schweren Anfall haben, kann Ihr Neurologe Ihnen eine hohe Dosis Kortikosteroide empfehlen. Das Medikament kann Entzündungen schnell reduzieren. Sie verlangsamen die Schädigung der Myelinscheide, die Ihre Nervenzellen umgibt.
- Körperliche Rehabilitation: Multiple Sklerose kann Ihre körperliche Funktion beeinträchtigen. Wenn Sie körperlich fit und stark bleiben, können Sie Ihre Mobilität erhalten.
- Psychologische Beratung: Der Umgang mit einer chronischen Erkrankung kann emotional herausfordernd sein. Und MS kann manchmal Ihre Stimmung und Ihr Gedächtnis beeinträchtigen. Die Zusammenarbeit mit einem Neuropsychologen oder andere emotionale Unterstützung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung der Krankheit.
Verhütung
Wie kann ich einem Multiple-Sklerose-Schub vorbeugen?
Krankheitsmodifizierende Therapien sind der wirksamste Weg, um die Anzahl der Schübe (auch Schübe oder Attacken genannt) zu reduzieren, die Sie erleben. Auch ein gesunder Lebensstil ist wichtig. Die Entscheidungen, die Sie treffen, können dazu beitragen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Eine gute Pflege kann auch Ihre Symptome lindern und Ihre Lebensqualität verbessern.
Änderungen des Lebensstils, die Ihren Zustand verbessern können, umfassen:
- Sich gesund ernähren: Es gibt keine magische MS-Diät. Experten empfehlen eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse, Vollkornprodukten, gesunden Fetten und magerem Eiweiß. Sie sollten auch die Aufnahme von zugesetztem Zucker, ungesunden Fetten und verarbeiteten Lebensmitteln einschränken.
- Sich regelmäßig bewegen: Multiple Sklerose kann Muskelschwäche, Gleichgewichtsverlust und Schwierigkeiten beim Gehen verursachen. Aerobic-Übungen, Beweglichkeits- und Krafttraining sind unerlässlich, um die Muskeln stark zu halten und die körperliche Funktion aufrechtzuerhalten.
- Stress bewältigen: Stress kann einen körperlichen und emotionalen Tribut fordern. Es kann auch den Schlaf beeinträchtigen, was die MS-bedingte Müdigkeit verschlimmern kann. Es ist wichtig, Wege zur Stressbewältigung zu finden – wie Yoga, Meditation, Bewegung und die Zusammenarbeit mit einem Anbieter für psychische Gesundheit.
- Nicht rauchen und den Alkoholkonsum einschränken: Rauchen und Alkohol werden mit einer Verschlechterung der MS-Symptome in Verbindung gebracht und könnten das Fortschreiten der Krankheit beschleunigen. Mit dem Rauchen aufzuhören unterstützt Ihre Gesundheit.
Ausblick / Prognose
Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit Multipler Sklerose (MS)?
In einigen Fällen führt Multiple Sklerose zu Behinderungen und dem Verlust einiger körperlicher oder geistiger Funktionen. Aber dank der Fortschritte in der Behandlung werden die meisten Menschen mit MS weiterhin ein erfülltes, aktives und produktives Leben führen. Maßnahmen zum Umgang mit Ihrer Gesundheit und Ihrem Lebensstil können dazu beitragen, Ihr langfristiges Ergebnis zu verbessern.
Ist es üblich, dass Menschen mit Multipler Sklerose (MS) an Depressionen leiden?
Depressionen treten bei Menschen mit Multipler Sklerose (MS) sehr häufig auf. Tatsächlich treten bei bis zu der Hälfte aller Menschen mit MS zu irgendeinem Zeitpunkt während ihrer Krankheit Depressionssymptome auf, die so schwerwiegend sind, dass sie einen medizinischen Eingriff erfordern.
Depressionen können das Ergebnis einer schwierigen Situation oder von Stress sein. Es ist leicht zu verstehen, wie eine MS mit ihrem Potenzial, sich zu einer dauerhaften Behinderung zu entwickeln, Depressionen hervorrufen kann.
Depression könnte tatsächlich durch MS verursacht werden. MS kann das isolierende Myelin beeinträchtigen, das die Nerven umgibt, die Signale übertragen, die die Stimmung beeinflussen.
Depression ist auch eine Nebenwirkung einiger Medikamente, die zur Behandlung von MS eingesetzt werden, wie Steroide oder Interferon.
Wie wirkt sich Hitze oder Feuchtigkeit auf Menschen mit Multipler Sklerose (MS) aus?
Hitze oder hohe Luftfeuchtigkeit können bei vielen Menschen mit MS zu einer vorübergehenden Verschlechterung ihrer Symptome führen. Ärzte glauben, dass dies auftritt, weil Hitze dazu führt, dass Nerven (deren Myelinabdeckung durch MS entfernt wurde) elektrische Signale noch weniger effizient leiten.
Aus unbekannten Gründen können auch extrem kalte Temperaturen und Temperaturschwankungen zu einem Aufflammen der MS-Symptome, in der Regel Spastik (Muskelsteifheit), führen.
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Leben mit
Wann sollte ich den Arzt rufen?
Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Überempfindlichkeit gegenüber Hitze.
- Sich unsicher oder aus dem Gleichgewicht fühlen.
- Speicherprobleme.
- Taubheit oder Kribbeln, besonders in Armen oder Beinen.
- Plötzliche Veränderungen des Sehvermögens.
- Schwäche in Armen oder Beinen.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Vielleicht möchten Sie Ihren Arzt fragen:
- Woher wissen wir mit Sicherheit, dass ich an Multipler Sklerose leide und nicht an einer anderen neurologischen Erkrankung?
- Muss ich mit der Einnahme von Medikamenten zur krankheitsmodifizierenden Therapie beginnen?
- Was sind die Vorteile und Risiken verschiedener DMTs?
- Muss ich für den Rest meines Lebens Medikamente einnehmen?
- Welche Änderungen des Lebensstils kann ich vornehmen, um MS besser zu bewältigen?
Multiple Sklerose ist eine Erkrankung, die das zentrale Nervensystem (Gehirn, Rückenmark und Sehnerven) betrifft. Es ist eine Autoimmunerkrankung, die dazu führt, dass Ihre Immunzellen fälschlicherweise Ihre gesunden Nervenzellen angreifen. Diese Angriffe führen zu Entzündungen und Schäden an der Myelinscheide, die Ihre Nervenzellen bedeckt und schützt. Dieser Schaden verursacht neurologische Symptome – wie Gleichgewichtsverlust, Sehstörungen und Muskelschwäche. Es gibt mehrere wirksame Behandlungen für MS. Diese Medikamente reduzieren Schübe und helfen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Die meisten Menschen mit MS sind in der Lage, ihre Symptome zu bewältigen und ein erfülltes, aktives Leben zu führen.
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