Medikamente, die bei MS-Müdigkeit helfen können

Müdigkeit ist eine unerbittliche, behindernde Erschöpfung der körperlichen und geistigen Energie, von der 80 % der Menschen mit Multipler Sklerose betroffen sind. Während die Müdigkeit bei MS mit der Krankheit selbst zusammenhängt, können andere mit MS in Zusammenhang stehende Faktoren zur Müdigkeit einer Person beitragen oder diese verschlimmern. Einige dieser Faktoren umfassen Medikamente zur Behandlung von Symptomen von MS-ähnlichen Blasenproblemen oder Spastik, schlechte Schlafqualität und Depressionen.

Natürlich werden nicht-pharmakologische Strategien als erster Schritt zur Behandlung von MS-Müdigkeit vorgeschlagen, wie tägliche Bewegung, Schlafregulation und Energiespartechniken. Manchmal sind jedoch Medikamente für eine optimale Linderung erforderlich. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass es derzeit keine von der US-amerikanischen FDA zugelassenen Medikamente zur Behandlung von Müdigkeit bei MS gibt. Daher werden die unten aufgeführten Medikamente alle „off-label“ zur Behandlung von MS-Müdigkeit verwendet.

Mit Ausnahme von Symmetrel (siehe unten) ist die Forschung, die die Nützlichkeit dieser Medikamente belegt, sehr dürftig, was bedeutet, dass nur wenige Studien durchgeführt wurden und kein Nutzen (wenn überhaupt) gefunden wurde.

Dennoch kann eines dieser Medikamente bei Ihnen wirken. Manchmal ist es einen Versuch wert, besonders wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Müdigkeit das Beste aus Ihnen macht. Es ist am besten, diese Optionen mit Ihrem Arzt zu besprechen, um festzustellen, ob eine für Sie geeignet ist.

Symmetrel (Amantadin)

Symmetrel ist ein antivirales Arzneimittel, das normalerweise zur Vorbeugung oder Behandlung von Influenza-Infektionen („Grippe“) und zur Behandlung der Parkinson-Krankheit verwendet wird. Während sein Wirkmechanismus bei der Linderung der MS-Müdigkeit unklar bleibt, vermuten Experten, dass es durch den Ausgleich des Dopaminspiegels im Gehirn funktionieren könnte.

Dosis

Die übliche Dosis von Symmetrel zur Behandlung von Müdigkeit bei MS beträgt 100 mg zweimal täglich.

Nebenwirkungen

Im Allgemeinen gut verträglich, einige Nebenwirkungen, auf die Sie achten sollten, sind:

• Schlaflosigkeit
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Halluzinationen
• Schwellung
• Trockener Mund
• Appetitverlust
• Brechreiz
• Verstopfung

Provigil (Modafinil)

Da Provigil die Wachheit fördert, ist es beabsichtigt, Narkolepsie, Schlafstörungen bei Schichtarbeit und obstruktive Schlafapnoe zu behandeln. Wie Symmetrel wird Provigil off-label zur Behandlung von MS-Müdigkeit verwendet und kann durch die Dopaminregulierung wirken.

Dosis

Die Dosis für Provigil beträgt normalerweise 100 mg zweimal täglich; obwohl einige Leute sich morgens für 100 bis 200 g entscheiden, nur um Schlaflosigkeit vorzubeugen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen, auf die Sie bei Provigil achten sollten, sind Schlaflosigkeit, Nervosität, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit und Schwäche.

Prozac (Fluoxetin)

Prozac ist ein Antidepressivum, insbesondere ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), der zur Linderung von Müdigkeit bei MS beitragen kann.

Dosis

Die übliche Anfangsdosis beträgt 10 bis 20 mg einmal täglich, wobei die Dosis nach Bedarf und unter Überwachung durch Ihren Arzt erhöht wird.

Nebenwirkungen

Obwohl die Liste nicht vollständig ist, gibt es einige mögliche Nebenwirkungen von Prozac, darunter Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Angstzustände, Gähnen und verminderte Libido (Sexualtrieb).

Andere können Übelkeit, Durchfall, Appetitlosigkeit und trockenes Auge beinhalten.

Blackbox-Warnung

Kurzzeitstudien haben gezeigt, dass Antidepressiva wie Prozac das Risiko für suizidales Denken und Verhalten bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit Depressionen und anderen psychiatrischen Erkrankungen erhöhen.

Ritalin (Methylphenidat)

Ritalin ist ein Stimulans des zentralen Nervensystems, das normalerweise zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Narkolepsie verwendet wird. Ritalin wirkt, indem es den Dopaminspiegel im Gehirn erhöht, was die Theorie des Dopamin-Ungleichgewichts als potenzielle Ursache für die MS-Müdigkeit weiter unterstützt.

Gesundheitsdienstleister sind bei der Verschreibung von Ritalin aufgrund seines Abhängigkeits- und Missbrauchspotenzials besonders vorsichtig.

Dosis

Die übliche Dosis beträgt etwa 10 bis 20 mg am frühen Morgen, gefolgt von einer zweiten Dosis gegen Mittag. Menschen ohne morgendliche MS-Müdigkeit können die morgendliche Dosis auslassen und am frühen Nachmittag eine Einzeldosis von 10 bis 20 mg einnehmen.

Nebenwirkungen

Einige mögliche Nebenwirkungen von Ritalin sind die folgenden:

• Schlaflosigkeit
• Kopfschmerzen
• Reizbarkeit
• Verminderter Appetit
• Trockener Mund
• Brechreiz

Nächste Schritte

Kein Zweifel, Müdigkeit ist eines der am stärksten beeinträchtigenden Symptome von MS.

Erstens ist es wichtig, sekundäre Ursachen von Müdigkeit richtig zu behandeln, wie etwa schlechter Schlaf, Infektionen, Depressionen oder Nebenwirkungen von Medikamenten. Dann können Sie Ihre primäre MS-Müdigkeit bekämpfen. Vielleicht wird Ihr Arzt eine heikle Kombination aus Medikamenten, täglicher körperlicher Aktivität und einer psychologischen Intervention wie kognitive Verhaltenstherapie oder Achtsamkeitsmeditation vorschlagen.

Die Quintessenz ist, dass es wahrscheinlich ein Trial-and-Error-Prozess ist, Wege zur Bewältigung Ihrer Müdigkeit zu finden, und Ihre Strategien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln oder ändern. Versuchen Sie, widerstandsfähig zu bleiben, während Sie dieses schwierige, aber beherrschbare MS-Symptom bewältigen. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen, um herauszufinden, welche neuen Kombinationen von Therapien unerwünschte Nebenwirkungen haben können und was bei Ihnen wirken und Ihre Symptome lindern kann.