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Leichte kognitive Beeinträchtigung vs. Alzheimer-Krankheit

by Kevin Böhm
23/12/2021
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Eine leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI) ist eine Abnahme der Kognition, einschließlich Konzentration, Kommunikation, Gedächtnis und Orientierung. Diese Abnahmen können sich auch auf die Fähigkeit einer Person auswirken, Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs) in Bereichen wie Anziehen, Baden und Essen von Mahlzeiten durchzuführen.

Mann sitzt im Schlafzimmer mit verwirrtem Gesicht

monkeybusinessimages / iStockphoto

Überblick

Es wird geschätzt, dass etwa 20 Prozent der Menschen über 70 an MCI leiden. Im Allgemeinen entwickeln Menschen mit zunehmendem Alter eher eine MCI sowie eine Alzheimer-Krankheit.

MCI wird oft als der Zeitraum zwischen der normalen Wahrnehmung und der Entwicklung der Alzheimer-Krankheit angesehen. Andere halten es für ein tatsächliches Frühstadium der Alzheimer-Krankheit, obwohl nicht jeder mit MCI an Alzheimer erkranken wird.

Die Definition von MCI hat sich ständig weiterentwickelt. In den ursprünglichen Leitlinien für die Diagnose von MCI war der einzige Bereich, in dem eine Person eine Beeinträchtigung zeigen konnte, das Gedächtnis. Alle anderen kognitiven Funktionen mussten intakt bleiben.

Die Definition wurde dann überarbeitet und berücksichtigte Probleme in anderen kognitiven Bereichen, wie zum Beispiel Argumentation und Urteilsvermögen. Eine Person musste jedoch im täglichen Leben weiterhin recht gut funktionieren; Wenn die Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigt würden, würde die Diagnose wahrscheinlich Demenz oder insbesondere die frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit lauten.

Eine Gruppe von Forschern stellte fest, dass diese Definition nicht immer mit dem übereinstimmte, was sie in ihren Bewertungen von denen fanden, bei denen MCI diagnostiziert wurde, da viele Menschen mit MCI in ihrer Studie tatsächlich eine funktionelle Beeinträchtigung aufwiesen.

Aus diesem Grund empfahl ein Team der Alzheimer’s Association und der National Institutes of Aging im Jahr 2012 eine weitere überarbeitete Definition von MCI. Diese ermöglichte zusätzlich zu den oben beschriebenen kognitiven Herausforderungen eine leichte Beeinträchtigung der Aktivitäten des täglichen Lebens. Obwohl sie mehr Flexibilität bietet und vielleicht genauer ist, verwischt die überarbeitete Definition auch die Grenze zwischen MCI und Alzheimer.

Infolgedessen haben einige empfohlen, den Begriff MCI aufgrund von AD (Alzheimer-Krankheit) zu verwenden, es sei denn, es ist klar, dass die Symptome von MCI mit anderen potenziell reversiblen Ursachen zusammenhängen, wie z. B. Normaldruckhydrozephalus oder Vitamin-B12-Mangel.

Ursachen

Die Ursache von MCI ist unbekannt. Es scheint ähnliche Risikofaktoren wie Alzheimer zu haben, wie Alter, Bildungsstand und bestimmte Gesundheitsfaktoren des Gehirns/Körpers wie Schlaganfall, Diabetes, Cholesterin, Herzgesundheit und Blutdruck.

Fortschreiten zu Demenz

Menschen mit MCI haben ein höheres Risiko, an Alzheimer zu erkranken; Trotz dieses Risikos tut dies jedoch nicht jeder. Eine Studie ergab, dass 40 Prozent der Menschen nach einer MCI-Diagnose für eine gewisse Zeit „zurückkehrten“ (d hatte MCI.

Wie sich MCI von Alzheimer unterscheidet

Die Symptome der Alzheimer-Krankheit beginnen typischerweise mit MCI. MCI bezieht sich auf relativ geringfügige Beeinträchtigungen der Denkprozesse und des Gedächtnisses, während Alzheimer eine spezifische Krankheit ist, bei der das Gedächtnis und die Funktionsfähigkeit im Laufe der Zeit deutlich nachlassen.

Einige Forscher möchten MCI einfach als ein sehr frühes Stadium der Alzheimer-Krankheit identifizieren, insbesondere weil Studien Veränderungen im Gehirn von Menschen mit MCI gezeigt haben, die denen ähnlich sind, die bei Alzheimer vorhanden sind. Da jedoch einige Menschen, bei denen MCI diagnostiziert wird, nicht weiter abnehmen oder andere Demenzsymptome zeigen, ist diese Definition unwahrscheinlich.

MCI vs. normale Speicheränderungen

Wenn Menschen älter werden, ist es normal, dass sie gelegentlich Gedächtnislücken haben, z. Typisch ist auch eine periodische Verzögerung des Zugriffs auf Erinnerungen mit zunehmendem Alter.

Was nicht normal ist und Menschen zu einer MCI-Diagnose führt, ist die Erfahrung zusätzlicher Bedenken in den Bereichen Sprache, Urteilsvermögen und Problemlösung oder wenn der Gedächtnisverlust mehr als nur gelegentlich ist. Personen mit normalen altersbedingten Gedächtnisveränderungen haben ein geringeres Risiko, an Alzheimer zu erkranken als Personen, bei denen bereits MCI diagnostiziert wurde.

Behandlung

Derzeit ist kein Medikament zur Behandlung von MCI zugelassen. Einige Gesundheitsdienstleister entscheiden sich dafür, Donepezil (Aricept) zu verschreiben, da es zur Behandlung von MCI erforscht wurde und einen gewissen Nutzen gezeigt hat.

Andere Gesundheitsdienstleister empfehlen allgemeine Strategien zur Risikominderung, ähnlich denen, die für Alzheimer empfohlen werden, einschließlich der Aufrechterhaltung gesunder Essgewohnheiten, körperlicher Aktivität, eines aktiven Gehirns und regelmäßiger sozialer Interaktion.

Obwohl es normal ist, sich Sorgen zu machen, wenn Sie einige der Symptome von MCI bei sich selbst sehen, ist es wichtig, Ihren Arzt zur Untersuchung aufzusuchen, da einige kognitive Probleme mit einer geeigneten Behandlung zumindest teilweise reversibel sind. Es ist auch möglich, dass Ihr Termin Ihnen die Gewissheit gibt, dass Sie einfach einen normalen, altersbedingten Gedächtnisverlust haben.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass zwar einige Menschen mit MCI Alzheimer entwickeln, andere jedoch nicht. Manche Menschen mit MCI funktionieren sogar einigermaßen gut und bleiben über viele Jahre stabil.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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