Überblick
Was ist Lähmung?
Eine Lähmung tritt auf, wenn Sie keine willkürlichen Muskelbewegungen ausführen können. Ein Problem mit dem Nervensystem verursacht Lähmungen.
Unverletzte Nerven senden Signale an die Muskeln. Diese Signale bewegen die Muskeln. Wenn Sie gelähmt sind oder eine Lähmung haben, können Sie bestimmte Körperteile nicht bewegen.
Wie häufig ist Lähmung?
Ungefähr 1 von 50 Amerikanern oder 5,4 Millionen Menschen haben irgendeine Form von Lähmung.
Welche Schweregrade gibt es bei Lähmungen?
Manche Menschen erleiden eine vorübergehende Lähmung und erlangen im Laufe der Zeit eine teilweise oder vollständige Bewegung zurück. Beispielsweise lähmt die Bell-Lähmung vorübergehend die Gesichtsmuskeln. Palsy ist der Name für Lähmungen, die von Zittern begleitet werden.
Permanente Lähmung bedeutet, dass Sie die Muskelkontrolle nie wiedererlangen. Der Zustand ist irreversibel.
Lähmungen können jeden Teil des Körpers betreffen. Es kann sein:
- Teilweise (Parese): Sie können einige Muskeln kontrollieren, aber nicht alle.
- Vollständig: Sie haben keine Kontrolle über irgendwelche Muskeln.
Lähmungen können auch basierend auf dem Ort der Verletzung im Nervensystem in zwei Arten unterteilt werden:
- Schlaff: Deine Muskeln werden schlaff und schrumpfen.
- Spastisch: Die Muskeln verspannen sich und verursachen unkontrollierbare Zuckungen und Krämpfe (Spastizität).
Was sind die Muster der Muskellähmung?
Die lokalisierte Lähmung betrifft einen kleinen Teil des Körpers. Am häufigsten sind Gesicht, Hände, Füße oder Stimmbänder betroffen.
Die generalisierte Lähmung betrifft einen größeren Bereich. Gesundheitsdienstleister kategorisieren generalisierte Lähmungen basierend auf dem Ausmaß der Lähmung:
- Diplegie: Die Lähmung tritt auf beiden Seiten des Körpers an der gleichen Stelle auf. Lähmungen betreffen beispielsweise beide Arme, beide Beine oder beide Gesichtshälften.
- Hemiplegie: Die Lähmung betrifft eine Körperseite (ein Arm und ein Bein auf derselben Seite).
- Monoplegie: Sie können ein Glied (Arm oder Bein) nicht bewegen.
- Querschnittslähmung: Die Lähmung betrifft beide Beine und manchmal auch den Oberkörper.
- Quadriplegie (Tetraplegie): Die Lähmung betrifft alle Gliedmaßen. Menschen mit Quadriplegie können sich vom Hals abwärts kaum oder gar nicht bewegen.
Symptome und Ursachen
Was verursacht Lähmungen?
Ein Problem mit dem Nervensystem verursacht Lähmungen. Das Nervensystem ist das Befehls- und Kommunikationssystem Ihres Körpers. Es sendet Signale vom Gehirn durch Ihren Körper und sagt ihm, was zu tun ist. Wenn etwas das Nervensystem schädigt, können Nachrichten nicht zu den Muskeln durchdringen.
Manche Menschen werden mit Geburtsfehlern wie Spina bifida geboren, die Lähmungen verursachen. Häufiger schädigt eine traumatische Verletzung oder ein medizinischer Zustand die Muskel- und Nervenfunktion.
Schlaganfälle und Rückenmarksverletzungen sind die Hauptursachen für Lähmungen. Andere Ursachen sind:
- Autoimmunerkrankungen, einschließlich Multipler Sklerose (MS) und Guillain-Barré-Syndrom.
-
Hirnverletzungen, einschließlich Erkrankungen wie Zerebralparese.
- Neurologische Erkrankungen wie Amyotrophe Lateralsklerose (ALS).
Was sind die Symptome einer Lähmung?
Wenn Sie gelähmt sind, können Sie die betroffenen Körperteile ganz oder teilweise nicht mehr bewegen. Je nach Ort der Verletzung kann die Lähmung mit einem Gefühlsverlust einhergehen. Schlaganfälle und Rückenmarksverletzungen verursachen plötzliche Lähmungen.
Einige Erkrankungen können eine allmähliche Lähmung verursachen. Sie können Folgendes erleben:
- Ein stetiger Verlust von Gefühl und Muskelkontrolle.
-
Muskelkrämpfe.
- Kribbeln oder Taubheit in den Gliedern.
Diagnose und Tests
Wie wird eine Lähmung diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie untersuchen und nach Verletzungen fragen. Bei allmählicher Lähmung sprechen Sie davon, wann Sie das Problem bemerkt haben. Um mehr zu erfahren, kann Ihr Gesundheitsdienstleister einen oder mehrere dieser Tests bestellen:
- Röntgenstrahlen zeigen gebrochene Knochen, die Nervenverletzungen verursachen könnten.
- Bildgebende Tests, wie ein CT-Scan oder MRT, suchen Sie nach Anzeichen eines Schlaganfalls oder einer Hirnverletzung oder einer Rückenmarksverletzung. Eine Ganzkörper-Bildgebung zeigt Knochen, Muskeln und Gewebe.
- Myelogramm Kontrollen auf Verletzungen des Rückenmarks und der Nerven.
- Elektromyogramm (EMG) testet die elektrische Aktivität von Nerven und Muskeln.
- Spinalpunktion (Lumbalpunktion) testet Rückenmarksflüssigkeit auf Infektionen, Entzündungen und Erkrankungen wie Multiple Sklerose (MS).
Management und Behandlung
Was sind die Komplikationen einer Lähmung?
Eine Lähmung kann andere Körperfunktionen wie Atmung und Herzfrequenz beeinträchtigen. Der Zustand kann auch andere Körpersysteme im betroffenen Bereich betreffen. Abhängig von der Art der Lähmung besteht möglicherweise ein Risiko für:
- Atembeschwerden, Husten und Lungenentzündungsgefahr.
-
Blutgerinnsel und tiefe Venenthrombose (DVT).
- Sprach- oder Schluckprobleme (Dysphagie).
-
Depression und Angst.
-
Erektionsstörungen und sexuelle Probleme.
- Übermäßig hoher Blutdruck (autonome Dysreflexie) oder niedriger Blutdruck (orthostatische Hypotonie) und Herzprobleme.
-
Harninkontinenz und Verlust der Darmkontrolle.
-
Druckverletzungen (Dekubitus) und Sepsis.
Wie wird Lähmung verwaltet oder behandelt?
Es gibt keine Heilung für dauerhafte Lähmung. Das Rückenmark kann sich nicht selbst heilen. Vorübergehende Lähmungen wie die Bell-Lähmung verschwinden oft im Laufe der Zeit ohne Behandlung.
Physio-, Ergo- und Sprachtherapie können Lähmungen entgegenwirken und Übungen, Anpassungs- und Hilfsgeräte zur Verbesserung der Funktion bereitstellen. Diese Rehabilitationsdienste können Menschen mit allen Arten von Lähmungen helfen, unabhängig zu leben und eine bessere Lebensqualität zu genießen.
Die weitere Behandlung hängt von der Ursache der Lähmung und deren Auswirkungen auf Sie ab. Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen eine Rehabilitation zusammen mit Folgendem empfehlen:
- Adaptive Ausrüstung mit dem Sie sich selbst ernähren oder fahren können.
- Hilfsmittel, wie Rollstühle, Roller, Krücken und Gehstöcke.
- Orthesen/Prothesenwie Hosenträger.
- Sprachaktivierte Technologie für Computer, Beleuchtungssysteme und Telefone.
Verhütung
Wie kann ich einer Lähmung vorbeugen?
Wirbelsäulenverletzungen sind eine der Hauptursachen für Lähmungen. Sie können das Risiko einer Wirbelsäulenverletzung verringern, indem Sie die folgenden Schritte unternehmen:
- Tragen Sie immer einen Sicherheitsgurt. Stellen Sie sicher, dass Kinder Autositze oder Sitzerhöhungen richtig verwenden.
- Überprüfen Sie vor dem Tauchen die Wassertiefe.
- Fahren Sie nicht unter Alkoholeinfluss oder fahren Sie mit einem beeinträchtigten Fahrer.
- Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen, wenn Sie an Sportarten oder Aktivitäten teilnehmen. Tragen Sie beispielsweise beim Sport einen Helm. Haben Sie einen Beobachter beim Turnen und verwenden Sie gegebenenfalls Dämpfungsmatten.
- Bewegen Sie niemals jemanden, der möglicherweise eine Kopf-, Nacken- oder Wirbelsäulenverletzung hat. 911 anrufen.
Ausblick / Prognose
Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit Lähmungen?
Mit einer Lähmung leben zu lernen, ist eine Herausforderung. Es kann zu dramatischen Veränderungen in Ihrem Leben, Ihren Aktivitäten und Ihrem Selbstbild führen. Diese Veränderungen können zu psychischen Problemen und Depressionen führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über körperliche und seelische Unterstützung.
Im Laufe der Zeit und mit der Rehabilitation lernen viele Menschen mit Lähmungen, sich anzupassen. Viele Menschen führen mit Lähmungen ein unabhängiges, aktives Leben. Menschen mit Tetraplegie brauchen lebenslang Hilfe von anderen, aber ihr Geist kann aktiv bleiben.
Leben mit
Wann sollte ich den Arzt rufen?
Sie sollten 911 anrufen, wenn Sie Anzeichen eines Schlaganfalls haben oder wenn jemand eine mögliche Kopf-, Nacken- oder Wirbelsäulenverletzung hat. Rufen Sie andernfalls Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:
- Schwierigkeiten beim Atmen, Schlucken oder Sprechen.
- Taubheit oder Kribbeln in den Gliedern.
- Muskelschwäche, die andauern oder kommen und gehen kann.
- Plötzliche Unfähigkeit, Muskeln zu bewegen.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Vielleicht möchten Sie Ihren Arzt fragen:
- Ist die Lähmung vorübergehend oder dauerhaft?
- Komme ich wieder in Bewegung? Wenn ja, wie lange wird das dauern?
- Was ist die beste Behandlung für mich?
- Welche Mobilitäts- oder Hilfsmittel können helfen?
- Sollte ich auf Anzeichen von Komplikationen achten?
Eine Notiz von der Cleveland Clinic
Lähmung ist ein lebensverändernder Zustand. Selbst eine vorübergehende Lähmung kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, die Dinge zu tun, die Sie lieben. Wenn plötzlich eine Lähmung auftritt, kann es schwierig sein, sich an größere Veränderungen Ihrer Lebensweise anzupassen. Ihr Gesundheitsdienstleister kann Sie bei der Auswahl unter den vielen verfügbaren Rehabilitations- und Psychiatriediensten unterstützen. Viele Menschen mit Lähmungen genießen ein aktives Leben mit Mobilitätshilfen und der Unterstützung ihrer Lieben.
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