Überblick
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Was sind Knöchelschmerzen?
Knöchelschmerzen beziehen sich auf jede Art von Schmerzen oder Beschwerden, die einen Teil des Knöchels betreffen. Knöchelschmerzen können viele Gründe haben. Die häufigsten Ursachen sind Verletzungen, Arthritis und normale Abnutzung. Abhängig von der Ursache können Sie Schmerzen oder Steifheit irgendwo um den Knöchel herum spüren. Ihr Knöchel kann auch anschwellen und Sie können ihn möglicherweise nicht belasten.
Normalerweise bessern sich Knöchelschmerzen mit Ruhe, Eis und rezeptfreien Schmerzmitteln. Gesundheitsdienstleister können Verletzungen und Arthritis behandeln. Oft können Erkrankungen ohne Operation behandelt werden. Wenn die Verletzung jedoch schwerwiegend ist, wie z. B. ein gebrochener Knöchelknochen, oder wenn sich Ihre Knöchelschmerzen mit einer nicht-chirurgischen Behandlung nicht bessern, ist eine Operation erforderlich. Wenn Sie eine Knöchelverletzung oder Operation hatten, kann Ihnen auch ein Physiotherapieplan (PT) bei der Heilung helfen. PT stärkt die Muskeln, die Ihre Füße und Knöchel stützen. Die Therapie kann Schmerzen lindern und zukünftigen Verletzungen vorbeugen.
Aus welchen Teilen besteht das Sprunggelenk?
Ihre Knöchel sind Teil des Bewegungsapparates. Sie unterstützen Ihr Körpergewicht und helfen Ihnen beim Stehen, Ausbalancieren und Bewegen. Das flexible Knöchelgelenk ermöglicht es Ihnen, Ihren Fuß zu zeigen, zu beugen, zu drehen und von einer Seite zur anderen zu bewegen.
Die Unterschenkelknochen (Schien- und Wadenbein) kommen zusammen, um auf den Fußknochen (Talus) zu treffen, um das Sprunggelenk zu bilden. Bänder halten diese Knochen zusammen. Eine komplexe Struktur aus Sehnen, Muskeln und anderen Weichteilen ermöglicht die Bewegung von Fuß und Sprunggelenk. Aufgrund dieser Komplexität ist das Sprunggelenk besonders verletzungsanfällig.
Wie häufig sind Knöchelschmerzen?
Knöchelschmerzen und Knöchelverletzungen sind sehr häufig. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Knöchelschmerzen haben, wenn Sie:
- Sind über 65 Jahre alt.
- Treiben Sie Sport oder machen Sie Aktivitäten, die Sprünge, Bewegungen von einer Seite zur anderen oder schnelle Richtungswechsel beinhalten.
- Tragen Sie zusätzliches Gewicht oder sind fettleibig.
Mögliche Ursachen
Was sind die häufigsten Ursachen für Knöchelschmerzen?
Schmerzen im Knöchel können aus verschiedenen Verletzungen und Zuständen resultieren. Einige der häufigsten Verletzungen, die Knöchelschmerzen verursachen, sind:
- Schleimbeutelentzündung: Mit Flüssigkeit gefüllte Beutel, sogenannte Schleimbeutel, polstern Ihre Knochen, wenn sie sich bewegen. Schleimbeutelentzündung tritt auf, wenn diese Säcke gereizt und entzündet werden.
- Frakturen: Durch einen Unfall oder eine Verletzung können Knochen brechen (Fraktur). Knöchelfrakturen reichen von leicht bis schwer. Gebrochene Knöchel können Knochen in jedem Teil des Sprunggelenks betreffen. Ein gebrochener Knöchel verursacht Knöchelschwellungen und Schmerzen.
- Verstauchungen: Verstauchte Knöchel sind eine häufige Ursache für Knöchelschmerzen. Eine Knöchelverstauchung tritt auf, wenn sich Bänder dehnen oder reißen. Verstauchte oder verdrehte Knöchel treten auf, wenn der Knöchel gewaltsam aus seiner normalen Position rollt.
- Sehnenentzündung: Gereizte, entzündete Sehnen sind eine Weichteilverletzung, die als Tendinitis bezeichnet wird. Sehnen verbinden Muskeln mit Knochen. Manchmal kann eine Sehne reißen (z. B. bei einem Achillessehnenriss). Eine gerissene Sehne muss möglicherweise operativ repariert werden.
Viele Krankheiten, Störungen und Zustände können ebenfalls zu Knöchelschmerzen führen. Diese schließen ein:
- Arthritis: Schmerzen und Steifheit im Sprunggelenk können Folge einer Sprunggelenksarthrose sein. Arthritis tritt auf, wenn Knorpel (Gewebe in Gelenken, das Knochen dämpft) zusammenbricht. Der Zusammenbruch führt dazu, dass Knochen aneinander reiben. Verletzungen und Überbeanspruchung können zu Arthritis führen und treten häufiger bei Menschen über 65 auf. Mehrere Arten von Arthritis können die Knöchel betreffen. Häufige Typen sind rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis.
- Plattfuß: Ein sehr niedriges Fußgewölbe (oder überhaupt kein Fußgewölbe) kann Schmerzen und Schwellungen in den Knöcheln und Füßen verursachen. Manchmal entwickeln sich die Bögen von Kindern nicht normal, wenn sie aufwachsen, was zu diesem Zustand führt.
- Gicht: Gicht, eine Art Arthritis, resultiert aus einer Ansammlung von Harnsäure im ganzen Körper. Typischerweise verlässt Harnsäure den Körper im Urin. Überschüssige Harnsäure bildet Kristalle, die sich in den Gelenken absetzen. Gicht im Knöchel kann sehr schmerzhaft sein.
- Infektion: Mehrere Arten von Infektionen, einschließlich Zellulitis, können Schwellungen und Schmerzen im Sprunggelenk verursachen. Eine Knocheninfektion namens Osteomyelitis kann aus einer Staphylokokkeninfektion resultieren.
Wie wird mein Anbieter die Ursache von Knöchelschmerzen feststellen?
Ihr Anbieter wird Ihren Knöchel und Fuß untersuchen. Anbieter prüfen auf Schwellungen, Schmerzen und Blutergüsse. Der Test hängt davon ab, wo der Schmerz auftritt und ob Sie kürzlich eine Verletzung hatten. Ihr Anbieter kann einen bildgebenden Test wie eine Röntgen-, CT- oder MRT-Untersuchung anordnen. Bei diesen Tests werden Bilder von Knochen und Weichteilen erstellt, damit Ihr Arzt auf Schäden prüfen kann.
Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie eine Infektion haben, benötigen Sie möglicherweise eine Biopsie. Ihr Arzt entnimmt eine Gewebeprobe und schickt sie an ein Labor, um sie auf Bakterien zu untersuchen.
Pflege und Behandlung
Was kann ich tun, um Knöchelschmerzen zu lindern?
Die meisten Knöchelschmerzen bessern sich mit Ruhe, Eis und rezeptfreien Schmerzmitteln. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Anbieters für die Behandlung von Knöchelschmerzen zu Hause. Ihr Anbieter empfiehlt möglicherweise die RICE-Methode (Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagern). Wenn die Schmerzen stark sind oder Ihr Knöchel nach einigen Tagen der häuslichen Pflege immer noch schmerzt, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Die häufigsten Heimbehandlungen für Knöchelschmerzen sind:
- Sich ausruhen: Wenn Sie eine Verletzung wie eine Verstauchung hatten, sollten Sie eine Weile nicht auf den Beinen sein. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter darüber, wie lange Sie sich ausruhen sollten. Krücken oder ein Wanderschuh können Ihnen helfen, sich fortzubewegen, ohne Ihren Knöchel zu belasten.
- Eis: Um die Schwellung zu reduzieren, legen Sie alle paar Stunden für 15 bis 20 Minuten Eis oder eine kalte Kompresse auf die Stelle.
- Kompression: Fragen Sie Ihren Anbieter, ob er einen elastischen Verband um Ihren Knöchel wickeln kann, um Entzündungen zu reduzieren. Achten Sie darauf, es nicht zu fest zu wickeln.
- Elevation: Wenn Sie mit Ihrem Knöchel über Ihrem Herzen ruhen, werden Schwellungen reduziert. Sie können auch versuchen, nachts mit erhöhtem Fuß zu schlafen.
- Rezeptfreie Schmerzmittel: Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) können Schmerzen lindern und Schwellungen reduzieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen.
- Unterstützendes Schuhwerk: Stellen Sie sicher, dass Ihre Schuhe Ihren Füßen und Knöcheln ausreichend Halt bieten. Vermeiden Sie Flip-Flops, Sandalen und Schuhe, die zu locker sind. Besonders beim Sport ist es wichtig, das richtige Schuhwerk zu tragen. Aktivitäten wie Basketball und Volleyball können zu Knöchelverletzungen führen, insbesondere ohne das richtige Schuhwerk.
Wie behandeln Gesundheitsdienstleister Knöchelschmerzen?
Die meisten Knöchelverletzungen heilen mit Behandlungen zu Hause. Schwerere Verletzungen können eine Operation erfordern. Die Behandlung hängt davon ab, was die Knöchelschmerzen verursacht. Übliche Behandlungen für Knöchelschmerzen sind:
- Hosenträger und Schienen: Eine Sprunggelenkorthese kann Schmerzen lindern und Ihr Sprunggelenk stabilisieren. Einige Zahnspangen sind für bestimmte Aktivitäten besser geeignet. Bitten Sie Ihren Anbieter, eine zu empfehlen, die am besten zu Ihrem Lebensstil passt.
- Gemeinsames Streben: Während dieses Verfahrens führt Ihr Anbieter eine Nadel in das Gelenk ein und entfernt überschüssige Flüssigkeit. Gelenkaspirationen lindern Schmerzen und Schwellungen.
- Medikamente: Verschiedene Arten von Medikamenten können Entzündungen reduzieren und Knöchelschmerzen lindern. Medikamente zur Behandlung von Arthritis und Gicht können Schmerzen und Schwellungen deutlich reduzieren.
- Ortheseneinlagen: Orthesen sind Einlagen, die in Ihre Schuhe passen. Sie können sie im Geschäft kaufen oder Ihr Anbieter kann sie für Ihre Füße individuell anfertigen. Orthesen stützen und stabilisieren den Fuß und sorgen gleichzeitig für die richtige Ausrichtung.
- Physiotherapie (PT): Ein maßgeschneidertes PT-Programm hilft Ihnen, die Flexibilität zu verbessern und die Muskeln zu stärken, die Ihren Knöchel stützen. Ihr Physiotherapeut erstellt einen PT-Plan mit Übungen und Dehnübungen, die speziell für Sie entwickelt wurden. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre vorgeschriebenen Übungen und Dehnungen regelmäßig durchführen.
- Steroid-Injektionen: Ihr Arzt verwendet eine Nadel, um entzündungshemmende Medikamente direkt in Ihr Gelenk zu injizieren. Kortisonspritzen reduzieren Entzündungen und Schmerzen.
- Chirurgie: Ein breites Spektrum an chirurgischen Eingriffen am Sprunggelenk kann gerissene Bänder oder Sehnen reparieren. Einige Optionen lindern Arthritisschmerzen oder korrigieren Plattfüße. Ein Sprunggelenkersatz kann Schmerzen lindern und die Funktionalität wiederherstellen.
Wie kann ich Knöchelschmerzen vorbeugen?
Sie können Knöchelschmerzen möglicherweise nicht immer verhindern. Aber Sie können Ihre Knochen, Bänder und Sehnen stark halten, indem Sie eine gute Gesundheit erhalten. Um verletzungsbedingten Knöchelschmerzen vorzubeugen, sollten Sie:
- Ein gesundes Gewicht beibehalten: Das Tragen von zusätzlichem Gewicht übt übermäßigen Druck auf Ihre Gelenke, einschließlich Ihrer Knöchel, aus.
- Andere Muskeln stärken: Indem Sie andere Muskeln stark halten, unterstützen Sie Ihre Knöchel und verringern Ihr Verletzungsrisiko.
- Stoppen Sie, wenn Sie Schmerzen verspüren: Ignorieren Sie Schmerzen nicht. Wenn eine Bewegung oder Aktivität unangenehm ist, machen Sie eine Pause. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn die Schmerzen nicht besser werden. Die Fortsetzung des Trainings trotz Schmerzen kann Verletzungen verschlimmern.
- Richtig aufwärmen: Dehnen Sie sich vor dem Training. Muskeln und Weichteile (wie Bänder und Sehnen) werden weniger wahrscheinlich beschädigt, wenn sie warm sind.
Wann Sie den Arzt rufen sollten
Wann sollte ich meinen Arzt wegen Knöchelschmerzen anrufen?
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:
- Knöchelschmerzen sind stark oder verschwinden nicht nach zwei bis drei Tagen Behandlung zu Hause.
- Schmerzen und Schwellungen treten plötzlich auf.
- Der Bereich ist rot oder fühlt sich warm an, oder Sie haben Fieber, was ein Zeichen einer Infektion sein könnte.
- Du kannst deinen Knöchel nicht belasten.
Knöchelschmerzen sind ein Symptom vieler Verletzungen und Erkrankungen. Schwellungen, Steifheit und Schmerzen können das Gehen erschweren oder unmöglich machen. Die meisten Knöchelverletzungen bessern sich mit Behandlungen, die Sie zu Hause durchführen können, wie z. B. das Hochlagern des Fußes und viel Ruhe. Knöchelschmerzen müssen normalerweise nicht operiert werden. Wenn die Schmerzen stark sind, Sie starke Schwellungen haben oder die Schmerzen nach ein paar Tagen nicht verschwinden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Mehrere nicht-invasive Behandlungen können Ihnen helfen, wieder auf die Beine zu kommen.
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