GLP-1-Medikamente könnten Asthmaanfälle verringern

Eine Studie legt nahe, dass GLP-1-Medikamente Asthmaanfälle bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas verringern könnten.

Kernpunkte:

• GLP-1-Medikamente wurden mit einer signifikanten Verringerung von Asthmaanfällen bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas in Verbindung gebracht.
• Diese Medikamente könnten Entzündungen der Atemwege lindern, möglicherweise unabhängig von einer Gewichtsabnahme.
• Experten sagen, dass eine signifikante Gewichtsabnahme zur Verbesserung fast jeder chronischen Erkrankung beiträgt, insbesondere bei Asthma.

GLP-1-Medikamente sind Arzneimittel, die ein natürliches Hormon namens Glucagon-ähnliches Peptid-1 nachahmen, das dabei hilft, den Blutzuckerspiegel und den Appetit zu regulieren. Diese Medikamente werden häufig zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und zur Unterstützung der Gewichtsabnahme eingesetzt, indem sie die Verdauung verlangsamen und das Hungergefühl reduzieren. Beispiele hierfür sind Semaglutid- und Liraglutid-Präparate.

Forschungsergebnisse, die kürzlich auf einer Tagung der American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) vorgestellt wurden, zeigten, dass die Anwendung von GLP-1-Medikamenten bei Menschen mit Übergewicht oder Adipositas und Asthma mit einer signifikanten Verringerung der Asthmaexazerbationen verbunden war. Eine im letzten Jahr veröffentlichte Studie ergab ebenfalls, dass diese Medikamente Asthmaanfälle bei Menschen mit Asthma und Diabetes reduzierten.

Die Forscher analysierten Daten aus TriNetX – einer großen Gesundheitsdatenbank – und verglichen die Asthma-Exazerbationsraten über einen Zeitraum von drei Jahren zwischen Patienten, die GLP-1-Medikamente einnahmen, und solchen, die dies nicht taten.

Der Datensatz umfasste 710 Patienten mit Übergewicht (BMI 25–30), 1.515 Patienten mit Adipositas (BMI 30 oder höher) und 1.249 Patienten mit schwerer Adipositas (BMI 40 oder höher). Die Einnahme von GLP-1-Medikamenten war bei Patienten mit Übergewicht mit einem um 14,6 % geringeren Risiko für Asthmaexazerbationen verbunden, bei Patienten mit Adipositas mit einer Verringerung um 12,2 % und bei Patienten mit schwerer Adipositas mit einer Verringerung um 13,3 %.

Dr. Ruchi Patel, leitende Forscherin dieser Studie und Assistenzärztin an der Rutgers New Jersey Medical School, sagte: „Anlass für die Studie waren neue Beobachtungsdaten, die darauf hindeuten, dass GLP-1-Medikamente Asthmaexazerbationen reduzieren können, vor allem bei Patienten mit Diabetes. Wir wollten die frühere Forschung fortsetzen, indem wir untersuchten, ob ähnliche Vorteile auch bei nicht-diabetischen Patienten bestehen.“

Der Zusammenhang zwischen Übergewicht und Asthma

Patel erklärte, dass Adipositas Asthma sowohl über mechanische als auch über entzündliche Wege verschlimmern kann. „Übergewicht verringert das Lungenvolumen, während Fettgewebe systemische Entzündungen fördert, was die Reaktivität der Atemwege und Asthmaexazerbationen verstärken kann“, sagte sie.

Adipositas erhöht zudem das Risiko, an Asthma zu erkranken, und verschlimmert die Symptome sowie die Häufigkeit von Asthmaanfällen bei Menschen, die bereits an dieser Krankheit leiden. „GLP-1-Medikamente können helfen, indem sie Entzündungen reduzieren und direkt auf die Atemwege wirken, möglicherweise unabhängig von einer Gewichtsabnahme“, sagte Patel.

Dr. David Stukus, designierter Präsident der AAAAI und klinischer Professor in der Abteilung für Allergologie und Immunologie am Nationwide Children’s Hospital in Columbus, Ohio, der nicht an dieser neuen Studie beteiligt war, sagte: Es ist allgemein bekannt, dass eine signifikante Gewichtsabnahme dazu beitragen kann, „fast jede chronische Erkrankung zu verbessern, insbesondere Asthma“.

Stukus fügte hinzu: Falls erforderlich, sollte Gewichtsabnahme Teil des Behandlungsgesprächs sein, aber Ärzte wissen auch, wie schwierig dies für jeden ist. GLP-1-Medikamente bieten eine enorme Chance, Menschen beim Abnehmen zu helfen.

Stukus sagte jedoch, es sei noch unklar, ob diese Medikamente selbst, der daraus resultierende Gewichtsverlust oder eine Kombination aus beidem die Verbesserung des Asthmas bewirkt. Er fügte hinzu: Die Studie war eine großartige erste hochrangige Analyse, die die weitere Forschung in diesem Bereich vorantreiben sollte.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für GLP-1-Medikamente bei Asthmapatienten?

Patel sagte, es gebe derzeit keine eindeutigen Belege dafür, dass ein bestimmtes GLP-1-Medikament bei der Behandlung von Asthma wirksamer sei als ein anderes, da die meisten Studien diese Medikamentenklasse als Ganzes bewerten. Sie empfiehlt Patienten mit Übergewicht oder Adipositas und Asthma, diese Medikamente mit ihren Ärzten zu besprechen.

Ihr Forschungsteam plant, die Untersuchung von GLP-1-Medikamenten, Asthma und Adipositas fortzusetzen, wobei der Schwerpunkt auf klinischen Studien liegt, um festzustellen, ob diese Therapien die Behandlungsergebnisse bei Asthma direkt verbessern, und um besser zu verstehen, wie sie wirken.

Asthma ist derzeit keine zugelassene Indikation für GLP-1-Medikamente, was sich auf den Versicherungsschutz auswirken kann. Wenn jedoch mehr Evidenz vorliegt und medizinische Leitlinien den Einsatz von GLP-1-Medikamenten bei der Behandlung von Asthma unterstützen, werden Versicherungsgesellschaften diese Medikamente mit größerer Wahrscheinlichkeit übernehmen.

Informationsquellen:

1. American Academy of Allergy Asthma & Immunology. GLP-1-Medikamente stehen im Zusammenhang mit einer Verringerung von Asthmaexazerbationen bei Patienten ohne Diabetes.
2. Cooper DH, Akbarian N, Aaron SD, Luks V, Kendzerska T. Glucagon-ähnliche Peptid-1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten und Asthma- sowie COPD-Exazerbationen bei Erwachsenen mit Diabetes: eine systematische Übersicht. Respir Med. 2025;245:108197. doi:10.1016/j.rmed.2025.108197