Symptom bei früher Infektion und Krankheit im späteren Stadium
Eines der häufigsten Symptome von HIV ist Lymphadenopathie, eine Schwellung der Lymphknoten in den Achselhöhlen (Axillarknoten), Leistengegend (Leistenknoten), Nacken (Halsknoten), Brust (Mediastinalknoten) und Bauch (Bauchknoten).,,
Während die Schwellung insbesondere in den frühen Stadien in direktem Zusammenhang mit HIV stehen kann, kann sie im späteren Krankheitsverlauf auch eine Folge sowohl von HIV- als auch von nicht-HIV-assoziierten Infektionen sein.
Anatomie der Lymphknoten
Lymphknoten,sind kleine, bohnengroße Organe, die im ganzen Körper verteilt sind und Teil des Immunsystems sind. Lymphe, eine klare bis weiße Flüssigkeit, die infektionsbekämpfende Immunzellen enthält, wird durch ein Netzwerk winziger Kapillaren durch die Lymphknoten gefiltert. In den Knoten wird die Lymphe gereinigt, bevor sie wieder in den Kreislauf zurückkehrt.,,
Das lymphatische System umfasst nicht nur die Lymphknoten, sondern auch Milz, Schilddrüse, Mandeln, Adenoide und Lymphgewebe.,,
Ursachen der Lymphadenopathie
Die Lymphadenopathie ist ein charakteristisches Zeichen der frühen HIV-Infektion und ein Merkmal vieler späterer opportunistischer Infektionen (OIs).,Lymphadenopathie ist normalerweise kein Symptom einer Malignität, aber Hodgkin-Lymphome können bei Menschen mit fortgeschrittenem HIV auftreten.
Während der frühen akuten Infektion, wenn die Lymphe durch die Lymphknoten fließt, beginnt sich eine Vielzahl von Immunzellen und anderen Mikroben in den Drüsen anzusammeln.,Dies kann dazu führen, dass das System effektiv zurückfährt, was dazu führt, dass die Knoten anschwellen, manchmal zu unansehnlichen Ausmaßen.
Lymphadenopathie kann in einem oder mehreren Körperteilen auftreten, deren Muster uns viel darüber sagen können, was vor sich geht.,,
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Lokalisierte Lymphadenopathie ist die Schwellung von Lymphknoten in einem bestimmten Teil des Körpers, höchstwahrscheinlich aufgrund einer Infektion in der Nähe. ,Beispiele hierfür sind eine Halsinfektion, die eine Schwellung der zervikalen Knoten verursacht, oder eine Chlamydieninfektion, die eine Schwellung der Leistenknoten verursacht.
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Generalisierte Lymphadenopathie,ist die weit verbreitete Schwellung von Lymphknoten im ganzen Körper, die auf eine systemische Ganzkörperinfektion wie Grippe, infektiöse Mononukleose, Tuberkulose, Toxoplasmose, Leukämie und HIV hindeutet.
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Die persistierende generalisierte Lymphadenopathie (PGL) ist eine Art, die oft ohne erkennbare Ursache fortbesteht.,Es ist normalerweise ein Hinweis auf eine unbehandelte chronische Infektion wie Hepatitis und HIV. PGL kann Monate oder sogar Jahre bestehen bleiben.
Manchmal können sich die Lymphknoten selbst entzünden und infizieren. Dies wird häufig als Lymphadenitis bezeichnet.,,
Symptome einer Lymphadenopathie
Geschwollene Lymphknoten können sichtbar sein oder auch nicht.,Tatsächlich sind Beschwerden und Schmerzen oft die ersten Anzeichen einer Lymphadenopathie, bevor die eigentliche Schwellung beginnt. Auch wenn sie nicht ohne weiteres sichtbar sind, können Sie die vergrößerten Knoten normalerweise unter einer Achselhöhle, um den Hals, hinter den Ohren oder in der Leistengegend fühlen.
In einigen Fällen können Sie einen einzelnen, vergrößerten Knoten spüren. Zu anderen Zeiten kann es eine Ansammlung geschwollener Drüsen geben, die sich an mehreren Körperteilen befinden.
Während die Lymphknoten oft empfindlich und schmerzhaft sind, können sie manchmal völlig schmerzlos sein.,Die Haut, die die Knoten bedeckt, kann auch rot sein und sich warm anfühlen. Fieber kann begleitend auftreten, insbesondere während einer akuten Infektion.
Behandlung von Lymphadenopathie
Für Menschen mit HIV ist die antiretrovirale Therapie das erste und wichtigste Mittel zur Behandlung der Lymphadenopathie.,Durch die vollständige Unterdrückung von HIV auf ein nicht nachweisbares Niveau kann die Belastung der Lymphknoten stark reduziert werden. Die Lymphadenopathie verschwindet in der Regel innerhalb weniger Wochen oder Monate nach Beginn der Behandlung.,,
Auch wenn die Lymphadenopathie durch eine OI verursacht wird, wird eine antiretrovirale Therapie immer noch als ein Muss angesehen. Durch die Behandlung der OI bei gleichzeitiger Unterdrückung von HIV mit antiretroviralen Medikamenten hat eine Person eine weitaus bessere Chance, die Immunfunktion wiederherzustellen und zukünftige Infektionen zu verhindern.,,
Wenn die Lymphadenopathie,Bei besonders schmerzhaften Beschwerden kann ein rezeptfreies nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID) wie Ibuprofen helfen. Dies kann zusammen mit einer warmen Kompresse helfen, Entzündungen oder Schwellungen zu reduzieren.
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