Escherichia coli-Infektion: Ursachen, Symptome und Behandlung

Escherichia coli (E. coli) ist eine Bakterienart, die normalerweise im Darm gesunder Menschen und Tiere lebt. Die meisten Arten von E. coli sind harmlos oder verursachen relativ kurzen Durchfall. Einige Stämme wie E. coli O157: H7 können jedoch schwere Magenkrämpfe, blutigen Durchfall und Erbrechen verursachen.

Sie können mit schädlichen E. coli infiziert sein, wenn Sie kontaminiertes Wasser oder Lebensmittel essen – insbesondere rohes Gemüse und unterkochtes Rinderhackfleisch. Gesunde Erwachsene erholen sich normalerweise innerhalb einer Woche von einer Infektion mit E. coli O157: H7. Kleinkinder und ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko, eine lebensbedrohliche Form des Nierenversagens zu entwickeln.

Symptome einer E. coli-Infektion

Anzeichen und Symptome einer E. coli O157: H7-Infektion beginnen normalerweise drei oder vier Tage nach Exposition gegenüber den Bakterien. Aber Sie können nach nur einem Tag krank werden. Anzeichen und Symptome sind:

• Durchfall, der von mild und wässrig bis schwer und blutig reichen kann.
• Magenkrämpfe, Schmerzen oder Zärtlichkeit
• Übelkeit und Erbrechen bei manchen Menschen

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr Durchfall anhaltend, schwer oder blutig ist.

Ursachen

Nur wenige E. coli-Stämme lösen Durchfall aus. Der E. coli O157: H7-Stamm gehört zu einer Gruppe von E. coli, die ein starkes Toxin produzieren. Dieses Toxin schädigt die Auskleidung des Dünndarms. Dieser Prozess kann blutigen Durchfall verursachen. Sie entwickeln eine E. coli-Infektion, wenn Sie diesen Bakterienstamm aufnehmen.

Im Gegensatz zu vielen anderen krankheitsverursachenden Bakterien kann E. coli eine Infektion verursachen, selbst wenn Sie nur geringe Mengen einnehmen. Aus diesem Grund kann E. coli Sie krank machen, wenn Sie einen leicht unterkochten Hamburger essen oder einen Schluck kontaminierten Poolwassers schlucken.

Mögliche Expositionsquellen sind kontaminierte Lebensmittel oder Wasser sowie der persönliche Kontakt.

Kontaminiertes Essen

Der häufigste Weg, um eine E. coli-Infektion zu bekommen, ist der Verzehr kontaminierter Lebensmittel, wie z.

• Rinderhack. Wenn Rinder geschlachtet und verarbeitet werden, können E. coli-Bakterien im Darm auf das Fleisch gelangen. Rinderhackfleisch kombiniert Fleisch von vielen verschiedenen Tieren und erhöht so das Kontaminationsrisiko.
• Nicht pasteurisierte Milch. E. coli-Bakterien am Euter einer Kuh oder an Melkgeräten können in Rohmilch gelangen.
• Frisches Erzeugnis. Abflüsse von Rinderfarmen können Felder kontaminieren, auf denen frische Produkte angebaut werden. Bestimmte Gemüsesorten wie Spinat und Salat sind besonders anfällig für diese Art von Kontamination.

Kontaminiertes Wasser

Menschlicher und tierischer Stuhl können das Grund- und Oberflächenwasser verschmutzen, einschließlich Bäche, Flüsse, Seen und Wasser, die zur Bewässerung von Pflanzen verwendet werden. Obwohl öffentliche Wassersysteme Chlor, ultraviolettes Licht oder Ozon verwenden, um E. coli abzutöten, wurden einige Ausbrüche von E. coli mit kontaminierter kommunaler Wasserversorgung in Verbindung gebracht.

Private Wasserbrunnen sind ebenfalls die Ursache, da viele Brunnen keine Möglichkeit haben, Wasser zu desinfizieren. Die ländliche Wasserversorgung ist am wahrscheinlichsten kontaminiert. Einige Menschen wurden auch mit E. coli infiziert, nachdem sie in mit Stuhl kontaminierten Pools oder Seen geschwommen waren.

Von Person zu Person

E. coli-Bakterien können sich leicht von Person zu Person bewegen, insbesondere wenn infizierte Erwachsene und Kinder ihre Hände nicht richtig waschen. Familienmitglieder von kleinen Kindern mit E. coli-Infektion bekommen es sehr wahrscheinlich auch. Ausbrüche sind auch bei Kindern aufgetreten, die Streichelzoos und Tierställe auf Jahrmärkten besuchten.

Risikofaktoren

E. coli kann jeden betreffen, der ihm ausgesetzt ist. Einige Menschen entwickeln jedoch eher Probleme als andere. Risikofaktoren sind:

• Alter. Bei kleinen Kindern und älteren Erwachsenen besteht ein höheres Risiko für Krankheiten, die durch E. coli und schwerwiegendere Komplikationen aufgrund der Infektion verursacht werden.
• Geschwächtes Immunsystem. Menschen, die das Immunsystem geschwächt haben – durch AIDS oder durch Medikamente zur Behandlung von Krebs oder zur Verhinderung der Abstoßung von Organtransplantationen – erkranken häufiger an der Einnahme von E. coli.
• Essen bestimmte Arten von Lebensmitteln. Zu den riskanten Lebensmitteln gehören: nicht gekochter Hamburger; nicht pasteurisierte Milch, Apfelsaft oder Apfelwein; und Weichkäse aus Rohmilch.
• Zeit des Jahres. Obwohl nicht klar ist, warum, treten die meisten E. coli-Infektionen von Juni bis September auf.
• Verminderte Magensäurespiegel. Magensäure bietet einen gewissen Schutz gegen E. coli. Wenn Sie Medikamente zur Reduzierung der Magensäure wie Esomeprazol (Nexium), Pantoprazol (Protonix), Lansoprazol (Prevacid) und Omeprazol (Prilosec) einnehmen, können Sie das Risiko einer E. coli-Infektion erhöhen.

Komplikationen

Die meisten gesunden Erwachsenen erholen sich innerhalb einer Woche von der E. coli-Krankheit. Einige Menschen – insbesondere kleine Kinder und ältere Erwachsene – können eine lebensbedrohliche Form des Nierenversagens entwickeln, das als hämolytisch-urämisches Syndrom bezeichnet wird.

Verhütung

Kein Impfstoff oder Medikament kann Sie vor einer durch E. coli verursachten Krankheit schützen, obwohl Forscher potenzielle Impfstoffe untersuchen. Vermeiden Sie das Verschlucken von Wasser aus Seen oder Becken, waschen Sie häufig Ihre Hände, vermeiden Sie riskante Lebensmittel und achten Sie auf Kreuzkontaminationen, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, E. coli ausgesetzt zu sein.

Riskante Lebensmittel

• Hamburger kochen, bis sie 71 ° C warm sind. Hamburger sollten gut gekocht sein und keine rosa Farbe aufweisen. Aber Farbe ist kein guter Anhaltspunkt, um festzustellen, ob das Fleisch gut gekocht ist. Fleisch – besonders wenn es gegrillt wird – kann bräunen, bevor es vollständig gekocht ist. Verwenden Sie ein Fleischthermometer, um sicherzustellen, dass das Fleisch an seiner dicksten Stelle auf mindestens 71 ° C erhitzt wird.
• Pasteurisierte Milch, Saft und Apfelwein trinken. Bei Raumtemperatur aufbewahrter Saft in Schachteln oder Flaschen wird wahrscheinlich pasteurisiert, auch wenn dies auf dem Etikett nicht angegeben ist. Vermeiden Sie nicht pasteurisierte Milchprodukte oder Saft.
• Rohprodukte gründlich waschen. Waschprodukte werden möglicherweise nicht alle E. coli entfernen – insbesondere in Blattgemüse, an denen sich die Bakterien an vielen Stellen festsetzen können. Durch sorgfältiges Spülen kann Schmutz entfernt und die Menge an Bakterien verringert werden, die möglicherweise an den Produkten haften.

Kreuzkontamination vermeiden

• Utensilien waschen. Verwenden Sie heißes Seifenwasser für Messer, Arbeitsplatten und Schneidebretter, bevor und nachdem sie mit frischen Produkten oder rohem Fleisch in Kontakt kommen.
• Halten Sie rohe Lebensmittel getrennt. Verwenden Sie separate Schneidebretter für rohes Fleisch und Lebensmittel wie Gemüse und Obst. Stellen Sie gekochte Hamburger niemals auf denselben Teller, den Sie für rohe Pastetchen verwendet haben.
• Wasch deine Hände. Waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie Essen zubereitet oder gegessen, auf die Toilette gegangen oder Windeln gewechselt haben. Stellen Sie sicher, dass Kinder auch ihre Hände vor dem Essen, nach der Benutzung des Badezimmers und nach dem Kontakt mit Tieren waschen.

Diagnose

Um eine durch eine E. coli-Infektion verursachte Krankheit zu diagnostizieren, sendet Ihr Arzt eine Stuhlprobe an ein Labor, um das Vorhandensein von E. coli-Bakterien zu testen. Die Bakterien können kultiviert werden, um die Diagnose zu bestätigen und spezifische Toxine zu identifizieren, wie jene, die von E. coli O157: H7 produziert werden.

Wie man eine E. coli-Infektion behandelt

Bei durch E. coli verursachten Krankheiten können derzeit keine Behandlungen die Infektion heilen, Symptome lindern oder Komplikationen vorbeugen. Für die meisten Menschen umfasst die Behandlung:

• Sich ausruhen
• Flüssigkeiten gegen Austrocknung und Müdigkeit

Vermeiden Sie die Einnahme von Medikamenten gegen Durchfall – dies verlangsamt Ihr Verdauungssystem und verhindert, dass Ihr Körper die Giftstoffe loswird. Antibiotika werden im Allgemeinen nicht empfohlen, da sie das Risiko schwerwiegender Komplikationen erhöhen können und anscheinend nicht zur Behandlung der Infektion beitragen.

Wenn Sie eine schwere E. coli-Infektion haben, die eine lebensbedrohliche Form des Nierenversagens (hämolytisch-urämisches Syndrom) verursacht hat, werden Sie ins Krankenhaus eingeliefert. Die Behandlung umfasst intravenöse Flüssigkeiten, Bluttransfusionen und Nierendialyse.